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胶质瘤的早期信号:这些不适别忽视

2024-05-09 14:58 河南广播电视台安全健康直通车

脑胶质瘤,作为源自脑内神经胶质细胞的肿瘤,占据了所有原发性中枢神经系统肿瘤的40%至60%,是成年人颅内最为常见的原发性肿瘤类型,其中包括弥漫性星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤等常见种类。尽管其确切的发病原因尚未完全明确,但普遍认为与环境变化、基因突变紧密相关,尤其是高剂量电离辐射的暴露以及与某些罕见综合症相关的基因突变被认为是重要的致病因素。此病可侵袭任何年龄段的人群,但在男性中的发病率显著高于女性。

尽管其早期症状可能较为隐匿,但若能捕捉到那些微妙的“预警信号”,及时采取行动,无疑能为治疗争取到宝贵的时间。

一、头痛:不容忽视的日常困扰

头痛看似寻常,实则可能是胶质瘤最早期的“警报”。胶质瘤患者初期往往会感到间歇性头痛,这种痛感可能随着肿瘤的悄然生长而逐渐加剧,最终演变为持续性的剧烈疼痛。值得注意的是,头痛的发生时间与肿瘤的位置和生长速度密切相关。例如,早晨醒来时、咳嗽或排便时,由于颅内压增高,头痛可能会格外剧烈。因此,对于那些频繁或难以缓解的头痛,我们应给予足够的重视,及时排查潜在病因。

二、呕吐:颅内压增高的另一表现

呕吐,这一与头痛相伴而生的症状,同样是胶质瘤不容忽视的早期信号。颅内压增高时,延髓呼吸中枢受到刺激,引发呕吐反应。这种呕吐往往呈喷射状,且在夜间尤为明显。值得注意的是,呕吐并非总是伴随头痛出现,有时也可能单独出现。因此,当出现不明原因的呕吐,尤其是呈喷射状时,应高度警惕胶质瘤的可能性。

三、癫痫发作:脑部异常的直接体现

癫痫发作,这一看似与胶质瘤无直接关联的症状,实则可能是肿瘤压迫或破坏脑组织的直接结果。当胶质瘤位于大脑半球时,尤其容易引发癫痫发作。这些发作可能是局灶性的,即仅局限于身体某一部位;也可能是全身性的,表现为全身抽搐、意识丧失等。对于既往无抽搐史的患者,近期突然出现癫痫发作,应视为异常信号,及时就医检查。

四、感觉与运动功能障碍:神经系统受损的直接反映

胶质瘤的生长不仅影响大脑的认知功能,还可能直接破坏运动或感觉区域,导致患者出现感觉或运动功能障碍。这些症状可能表现为手臂或腿部的无力、麻木、刺痛等。当这些症状出现时,往往意味着肿瘤已经对神经系统造成了较为严重的损害。因此,对于任何突然出现的肢体感觉或运动异常,我们都应尽快就医,以免错过最佳治疗时机。

五、精神障碍与智力异常:大脑功能受损的间接表现

胶质瘤患者还可能出现精神障碍和智力异常,如情绪易激动、性格改变、记忆力减退、理解力下降等。这些症状虽然不如头痛、呕吐等直观,但同样具有重要的提示意义。当发现家人或自己出现这些变化时,应尽快寻求专业医生的帮助,进行全面的身体检查。

六、视力障碍:颅内压增高的间接影响

颅内压增高还可能导致视力障碍,如视力减退、视野缺损等。这是因为颅内压增高会压迫眼球静脉,导致血液回流不畅,进而引发淤血水肿,损伤眼底视网膜上的视觉细胞。对于视力突然下降的患者,尤其是那些伴有头痛、呕吐等症状的患者,应高度怀疑胶质瘤的可能性。

七、其他特殊症状:不可忽视的细节

除了上述常见症状外,胶质瘤还可能引发一些特殊症状,如幻嗅(闻到不存在的气味)、偏瘫或踉跄步态(小脑部病变的特异性表现)、耳鸣耳聋(听神经瘤的先兆)等。这些症状虽然不如前述症状常见,但同样具有重要的诊断价值。当出现这些症状时,患者应尽快就医,进行全面的神经系统检查。

八、早期筛查与诊断:与时间赛跑的关键

鉴于胶质瘤的早期症状可能较为隐匿,且易与其他疾病混淆,因此定期进行神经系统检查显得尤为重要。特别是对于有家族史、长期接触有害物质或存在其他高危因素的人群,更应提高警惕,定期进行脑部CT、核磁共振等影像学检查,以便及时发现并处理潜在病变。

胶质瘤,这一潜藏于神经系统深处的恶性肿瘤,虽然早期症状可能较为隐匿,但只要我们保持警惕,仔细观察身体的变化,及时捕捉那些微妙的“预警信号”,就有可能为治疗赢得宝贵的时间。记住,健康是生命之本,任何细微的不适都不应被忽视。让我们携手努力,共同守护这份来之不易的健康。

(张林聪 郑州大学第一附属医院 神经外科)


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