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动态心电图:心脏的24小时守护者

2024-11-20 04:35 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,你是否偶尔会有心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病的症状?这些症状常常突如其来,又转瞬即逝,让人捉摸不透,甚至在前往医院的途中就已经消失得无影无踪。面对这些困扰,一种名为动态心电图的检查技术应运而生,它成为了捕捉这些“狡猾”心脏症状的得力助手。

一、认识动态心电图
动态心电图,又称Holter监测,是一种通过动态心电图仪在患者日常生活状态下,24小时连续不间断记录心电活动的全过程,并借助计算机进行分析处理的检查技术。这项检查技术由美国学者Norman Holter于20世纪60年代初期发明,因此得名Holter监测。它不仅能记录静息状态下的心电信号,更重要的是,它能捕捉到常规心电图难以捕捉到的阵发性心律失常和心肌缺血等异常心电活动,为临床诊断、治疗及判断疗效提供重要依据。

二、动态心电图的工作原理
动态心电图的检查过程相对简单且无创。医生会在患者的胸部粘贴多个电极片,这些电极片能够感知心脏的电活动。电极片通过导线与动态心电图记录器相连接,记录器开始记录患者的心电活动。患者在佩戴记录器期间,可以正常进行日常活动,如工作、学习、休息等。记录器会连续24小时或更长时间记录患者的心电活动,并将这些心电信号传输到计算机中,通过专业的软件进行分析处理,最终生成一份详细的心电图报告。

三、动态心电图的应用范围
动态心电图的应用范围广泛,包括但不限于以下几个方面:

1. 心悸、气促、头昏、晕厥、胸痛等症状性质的判断:这些症状可能由心律失常、心肌缺血等心脏疾病引起,动态心电图能够捕捉到这些症状发作时的心电活动,为医生提供准确的诊断依据。

2. 心律失常的定性和定量诊断:动态心电图能够检测到各种心律失常心电图,如阵发性心房颤动、房室传导阻滞、室性心动过速及心室停搏等,为心律失常的定性和定量诊断提供重要依据。

3. 心肌缺血的诊断和评价:动态心电图能够记录患者在不同状态下的心肌供血情况,包括静息状态、运动状态等,从而发现无症状心肌缺血等重要信息。

4. 心肌缺血及心律失常药物疗效的评价:通过对比药物治疗前后的动态心电图,医生可以评估药物的疗效和毒性反应,为调整治疗方案提供依据。

5. 心脏病患者预后的评价:通过观察复杂心律失常等指标,动态心电图可以判断心肌梗死后患者及其他心脏病患者的预后,为患者的康复和治疗计划提供指导。

6. 选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常:动态心电图能够为需要安装心脏起搏器的患者提供心电图依据,并有助于对起搏器类型的选择。对已安装起搏器的患者,动态心电图可以定期随访和检测起搏器功能,确保起搏器的合理应用。

7. 特殊工作人员的选定:对于航空、航天、潜水、重负荷等特殊环境的工作人员,动态心电图可以更全面地评估他们的心脏健康素质,确保他们在工作中的安全。

四、动态心电图的优点
1. 记录时间长:动态心电图可以连续记录24小时或更长时间的心电活动,能够捕捉到常规心电图难以捕捉到的阵发性异常心电活动。

2. 全面精准:动态心电图提供的心电图报告详细且全面,能够准确反映患者在不同状态下的心电活动情况,为医生提供准确的诊断依据。

3. 无创无痛:整个检查过程无创伤、无辐射、无痛苦,患者无需住院,不影响日常工作学习生活。

4. 简单易配合:患者在佩戴记录器期间可以正常进行日常活动,无需特殊准备,检查流程简单易配合。

五、动态心电图佩戴注意事项
在佩戴动态心电图记录器期间,患者应尽量穿宽松舒适的棉质衣服,避免静电干扰。同时,应避免进入强电磁场及接触电热毯等可能干扰心电信号的设备。在佩戴和使用过程中,患者应遵循医生的指导,注意相关事项,以确保检查的准确性和安全性。

六、总结
动态心电图作为一种无创、安全、有效的检查手段,在心脏疾病的诊断、治疗和预后评价中发挥着重要作用。它不仅能够捕捉到常规心电图难以发现的阵发性异常心电活动,还能为医生提供全面的心电图信息,为患者的康复和治疗计划提供有力支持。如果你正被心脏症状所困扰,不妨考虑进行一次动态心电图检查,让心脏的“守护者”为你揭开真相。

(屠小莹 河南省胸科医院 心肺功能科)


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