一、引言
乳腺健康对女性至关重要。在众多检查手段中,乳腺超声以其独特优势,成为守护女性乳腺健康的得力“助手”,帮助我们早期发现乳腺问题,为治疗争取宝贵时间。
二、乳腺超声的原理与优势
1. 原理:乳腺超声检查是利用超声波在乳腺组织中的反射、折射等特性,形成乳腺内部结构的图像。超声波探头发出高频声波,这些声波在乳腺组织中传播,遇到不同组织(如乳腺腺体、脂肪、肿块等)时,会产生不同的反射波,超声仪器接收这些反射波并转化为图像显示出来,医生借此观察乳腺组织的形态、结构及有无异常病变。
2. 优势:
2.1 无辐射:与 X 线检查(如乳腺钼靶)不同,乳腺超声不产生辐射,对女性身体尤其是年轻女性和备孕、怀孕女性更为安全。例如,孕期女性若怀疑乳腺有问题,乳腺超声可作为首选检查方法,不会对胎儿造成不良影响。
2.2 高分辨率:能清晰显示乳腺的细微结构,发现微小的肿块、囊肿等病变。对于一些早期乳腺癌,超声可以检测到几毫米的病灶,有助于早期诊断和治疗。比如,一些早期导管内癌,在超声图像上可能表现为局部导管扩张、回声异常等,从而能被及时发现。
2.3 可重复性:检查过程简便、快捷,可随时进行复查,观察乳腺病变的动态变化。例如,对于一些乳腺小结节,医生可能会建议定期复查乳腺超声,通过对比几次超声图像,判断结节是否有增大、形态改变等情况,以确定进一步的治疗方案。
三、乳腺超声能发现的常见问题
1. 乳腺增生:这是女性常见的乳腺疾病。在乳腺超声图像上,乳腺增生表现为乳腺腺体增厚、结构紊乱,可伴有回声不均。患者可能会感到乳房胀痛,尤其是在月经前,疼痛可能加重。乳腺超声能帮助医生判断增生的程度,以及是否合并有其他病变。
2. 乳腺囊肿:超声下可见乳腺内圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,后方回声增强。囊肿内容物一般为液体,多数囊肿为良性病变。较小的囊肿可能无需特殊处理,定期复查即可;较大的囊肿或伴有疼痛等症状时,可能需要穿刺抽吸等治疗,乳腺超声可用于引导穿刺过程,确保操作的准确性和安全性。
3. 乳腺纤维腺瘤:这是一种常见的乳腺良性肿瘤。超声图像显示为边界清晰、形态规则的低回声肿块,内部回声均匀,有完整的包膜。一般活动度较好,生长缓慢。乳腺超声可准确测量纤维腺瘤的大小、位置等信息,为手术治疗或随访观察提供依据。
4. 乳腺癌:早期乳腺癌在乳腺超声上可能表现为形态不规则、边界不清的低回声肿块,内部回声不均匀,可伴有后方回声衰减、钙化等特征。例如,一些浸润性导管癌,超声图像上肿块边缘呈毛刺状,内部有细小钙化点。乳腺超声对于乳腺癌的早期筛查和诊断有着重要意义,能够发现一些临床触诊未发现的早期乳腺癌,提高患者的治愈率和生存率。
四、乳腺超声检查的时机与注意事项
1. 检查时机:
1.1 一般建议成年女性每年进行一次乳腺超声检查,尤其是 35 岁以上女性。对于有乳腺癌家族史、乳腺增生等高危因素的女性,检查频率可适当增加,如每半年检查一次。
1.2 月经周期对乳腺超声检查结果有一定影响,最好在月经结束后 7 - 10 天进行检查,此时乳腺组织相对松弛,更有利于发现病变。如果是绝经后女性,则可随时进行检查。
2. 注意事项:
2.1 检查时应穿着宽松、易于穿脱的上衣,以便充分暴露乳腺。
2.2 检查前不要在乳腺部位涂抹过多的护肤品、化妆品等,以免影响超声探头与皮肤的接触和图像质量。
五、结语
乳腺超声作为一种安全、有效、便捷的检查方法,在女性乳腺健康监测中发挥着不可替代的作用。女性朋友们应重视乳腺超声检查,定期进行检查,以便早期发现乳腺疾病,及时采取治疗措施,守护好自己的乳腺健康。
(邓云飞 汝州市人民医院 超声科 主治医师)