立冬是二十四节气中的第十九个节气,在每年11月7日或8日交节,此时太阳黄经位于225度。《月令七十二候集解》:“立,建始也”,“冬,终也,万物收藏也。”立冬具有两层含义:
1、冬季起始:立冬提示自然界由干燥的秋季进入寒冷的冬季,我国传统以“立冬”作为冬季的起始。冬天的三个月,即农历十、十一、十二月。按节气为立冬起,至来年立春止。
2、生机潜伏:立冬意味着阳气开始闭蓄,是生机潜伏的时节。大自然呈现出河水结冰,地面冻裂,草木凋零,蛰虫伏藏,万物活动趋向休止,进入收藏、蛰伏和休养的状态。
中医养生讲究“法于阴阳,和于术数”,人体生存在天地自然之间,受到天气、地理、物候变化的影响,养生要遵循大自然变化规律,春耕夏耘、秋收冬藏。中医冬季养生大原则为“冬主藏”,强调冬日养生应该将阳气藏起来,养精蓄锐,为来春生机勃发做准备。
“勿扰乎阳。”(《四气调神大论》)指人的活动不要扰动阳气,避免破坏人体阴阳转换的生理机能,要求人的生活起居状态应该和冬季一样,从立冬开始,以收敛阳气为基础,进入收藏的状态,保持身心平静,减少张扬,养精蓄锐,等待春季阳气升发。具体要从起居、情志、饮食、活动等多方面进行:
冬季起居调养
冬季为封藏之时,阳气消尽,阴气主时,天寒地冻,草木凋零,万物蛰伏。冬季夜长日短,气温极低。因此,日常起居须注重保护阳气,避免过劳,不使阳气妄动而受损,顺应养“藏”之道。
早卧晚起:冬季夜长昼短,应早睡晚起,有利于阳气的潜藏和阴精的蓄积。
午休片刻:在中午阳气最盛时,可适当午休 20-30 分钟,以缓解疲劳。保暖防寒:
1、头部保暖:头部为诸阳之会,易受寒邪侵袭,外出时应佩戴帽子。
2、背部保暖:背部是人体的阳中之阳,督脉循行于此,应注意背部的保暖,可穿厚一些的背心或羽绒服。
3、足部保暖:足部离心脏最远,血液循环较差,易受寒,应穿保暖性好的鞋袜,每晚用热水泡脚。
冬季养生调节情志
冬季寒冷,自然界阴盛阳衰,心火、心气属阳,在冬日被压抑,容易出现“季节性抑郁症”等情志障碍。冬季情志养生的核心是“内敛宁静”,可以进行呼吸放松锻炼,通过打坐、冥想等方式来调适情绪。恬淡虚无,神气内收,养精蓄锐,有利于来年春季阳气的萌生。冬气与肾相通,恐伤肾,因此冬季情志调养要“忌惊恐”,尽量避免受到惊恐刺激。“晒太阳”也能带来好心情!选择阳光明媚的冬日早晨在户外晒太阳,可以振奋心阳,有效改善情绪低落、精神抑郁等不良心理。
冬季饮食“补冬”
冬季是进补的最好时节,饮食应以补“肾”为主,多食用“黑色食物”,其具有补肾之功效,如:黑米、黑豆、黑芝麻、黑枸杞、黑枣、黑木耳等。也可食用补气填精的温性、热性食物,如当归生姜羊肉煲等。需要注意的是,冬季进补要结合不同的体质或地域特点,服用辛温的同时,也要注意防止燥热上火,少吃辣椒、胡椒、生姜等辛辣刺激的食物。可以多吃温补脾胃的食物,例如:党参、山药、栗子、核桃、芡实、陈皮、大枣、小米粥等。值得注意的是,“感冒初愈”群体在短期内应该清淡饮食,不宜大鱼大肉“进补”,以防“食复”(病情反复)!应当多吃蔬菜、水果等补充维生素,但要注意不要进食生冷,以免损伤脾胃阳气。
冬季坚持运动养生
冬季坚持适度的体育锻炼,不仅可以调养肺气,提高肺脏器官的功能,而且有利于增强各组织器官的免疫功能和身体对外界寒冷刺激的抵御能力。锻炼方式因人而异,选择个人所承受的运动,其中有耐寒锻炼,增强机体适应寒冷气的能力,如冷水洗手脸加之摩擦按摩。运动时不要穿得太厚,应稍“冻”感,切勿搞的大汗淋漓,周身发热尚未出汗即可停止。尤其老人的锻炼要量力而行、防受凉,运动时不要穿的过少,身体发热时不宜一下脱得太多,切忌穿汗湿衣服在冷风中逗留,以免着凉。在运动锻炼前做好充分准备活动,以防运动损伤。运动者在锻炼后应多吃些滋阴、润肺、补液生津的食物。
冬季养生通过遵循中医养生方法,能让我们在寒冷的季节里增强体质,预防疾病,以更好的状态迎接寒冬的挑战。
(孙秀丽 郑州市第一人民医院 康复医学科 主治医师)