有没有人觉得自己的身体像是一台用了好几年的智能手机？反应慢了，触屏不灵了，有时候甚至还会“死机”。对于帕金森病患者来说，这种感觉简直是生活的日常——他们的身体就像一台运行缓慢的“老设备”，无论是动动手指，还是迈出一步，都像在面对“加载中”的无尽等待。

但是，就像手机有办法通过清理内存、优化系统来延长寿命，帕金森病的运动障碍症状也有方法可以有效管理。今天，让我们通过专家的视角，探讨如何科学地应对这些症状，让“卡顿”的身体重新恢复“流畅模式”。

一、什么是帕金森病运动障碍症？

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，其最显著的症状就是各种运动障碍。这些症状主要由大脑中一种名为黑质多巴胺神经元的细胞死亡引起。这些神经元是身体运动控制的关键，其损失会导致以下主要运动障碍：

1、震颤：手部或身体部位的非自主性抖动，尤其在安静时最为明显。

2、肌肉僵硬：四肢和躯干的肌肉变得僵硬，导致行动不便。

3、运动迟缓：动作开始困难且速度变慢，连简单的日常动作都可能耗费数倍时间。

4、平衡障碍：站立和行走时容易失去平衡，增加跌倒风险。

这些症状可能随着病情进展逐渐加重，但科学的管理可以有效减轻它们对生活的影响。

二、专家的建议：如何科学管理帕金森病运动障碍症？

1、药物治疗：多巴胺的“重启开关”

药物治疗是目前最常见且有效的管理方法。核心策略是通过补充多巴胺或模拟多巴胺的作用来改善运动功能。

左旋多巴：被誉为“金标准”药物，它可以在体内转化为多巴胺，但长期使用可能导致“剂末现象”（药效衰退）或异动症。

多巴胺激动剂：通过模拟多巴胺作用直接刺激受体，适用于早期或与左旋多巴联合使用。

MAO-B抑制剂：通过抑制多巴胺分解来延长其效果，尤其适合症状较轻的患者。

药物治疗需要在医生的指导下进行，避免自行调整剂量，因为这可能引发严重的副作用或药物耐受性问题。

2、手术治疗：当药物效果有限时的选择

对于药物治疗效果逐渐减弱的患者，手术治疗是一个重要的备选方案。

脑深部刺激术（DBS）：通过在大脑中植入电极，调节神经信号传递，显著改善震颤和运动迟缓。

消融术：通过破坏特定的脑区来减少异常信号传递，但这种方法不可逆且逐渐被DBS取代。

手术治疗的成功率高，但并不适合所有患者，因此需要严格的筛选和术前评估。

3、物理治疗：让身体“重新启动”

物理治疗是药物和手术的有力补充。通过定期的专业训练，患者可以改善运动能力、提高生活质量。

平衡训练：通过简单的站立和步态练习，增强平衡能力，降低摔倒风险。

肌力训练：通过适度的力量训练，减轻肌肉僵硬，改善肢体灵活性。

伸展运动：如太极和瑜伽，有助于放松肌肉、缓解僵硬。

坚持运动不仅对身体有益，还能显著改善患者的情绪状态，缓解焦虑和抑郁。

4、心理支持：与疾病共存的“精神武器”

帕金森病的运动障碍不仅是对身体的挑战，也对患者的心理状态产生巨大影响。心理学家建议：

心理咨询：帮助患者面对疾病带来的情绪波动，学会以积极心态与疾病共存。

患者互助团体：通过与其他患者分享经验，获得情感支持和实用建议。

家庭支持：家人的关怀和理解是患者克服心理障碍的重要力量。

5、生活方式调整：小调整，大改善

健康的生活方式对管理帕金森病同样重要：

合理饮食：多吃富含抗氧化剂的食物（如蓝莓、绿叶蔬菜），减少神经元损伤。

充足睡眠：保持规律作息，避免疲劳加重症状。

避免危险环境：家中可移除障碍物，使用扶手或助行器，减少摔倒风险。

结语：管理运动障碍，从科学开始

尽管帕金森病带来了诸多挑战，但通过科学的管理和积极的心态，患者依然可以拥有充实而有意义的生活。就像专家们常说的：“帕金森病并不是生活的终点，而是学会如何与身体对话的起点。”

与其把帕金森病当作敌人，不如视它为一个需要我们去理解的“老朋友”。通过药物、手术、康复和心理支持等综合手段，我们完全可以让这个“老朋友”温和一些，让我们的生活更加顺畅。

希望这篇文章能为帕金森患者及其家人带来帮助，同时也唤起更多人对这一疾病的关注和理解。因为每一次微笑和支持，都是对抗病魔的最佳“良药”。

(姚晓利 郑州大学附属郑州中心医院 神经内科 副主任医师) []