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子痫前期:守护母婴安全的“紧急行动”

2023-09-11 09:49 河南广播电视台安全健康直通车

怀孕是每一位女性人生中的一段重要旅程,它充满了希望和喜悦。然而,这段旅程有时也可能伴随着一些潜在的健康风险,其中子痫前期(Preeclampsia)便是一个不容忽视的紧急情况。子痫前期是妊娠高血压疾病的一种,对母婴健康构成严重威胁。本文将详细介绍子痫前期的相关知识,并提供一系列有效的预防和应对措施,帮助准妈妈们科学应对,守护母婴安全。

一、什么是子痫前期?

子痫前期,又称先兆子痫,是孕妇在怀孕20周后出现血压升高和蛋白尿等症状,并可能伴随一系列其他临床表现的妊娠期特发疾病。它属于妊娠高血压疾病群的一部分,不仅会导致孕妇出现重度高血压、蛋白尿等临床症状,还可能引发更为严重的并发症,如HELLP综合征(溶血、肝酶升高及血小板减少)、肾功能衰竭、脑水肿等,严重威胁母婴健康。

二、子痫前期的症状与危害

子痫前期的症状多样,包括但不限于:

1、血压升高:血压达到或超过140/90mmHg,是子痫前期最明显的症状之一。

2、蛋白尿:尿蛋白一般24小时超过300mg,重度子痫前期时,尿蛋白可能持续升高,24小时超过5g。

3、水肿:子痫前期患者可能出现显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发生于踝部及下肢,也可表现为全身水肿;隐性水肿则主要表现为体重的异常增加。

4、头痛头晕:子痫前期患者常出现头痛、头晕等症状,可能伴有眼花、眩晕等不适感。

5、消化道症状:如上腹不适、恶心、呕吐等,部分患者可能出现肝区疼痛或胃部不适。

6、视觉障碍:如盲点、视力丧失、视力模糊、复视、视野缺损、畏光等,是子痫前期常见的视觉异常表现。

7、其他神经系统症状:如持续性头痛、抽搐、四肢强直、口吐白沫、惊厥甚至昏迷等子痫症状。

子痫前期不仅影响孕妇的健康,还可能对胎儿造成严重影响,包括生长受限、窘迫、早产、宫内发育迟缓、死胎等不良妊娠结局。因此,及时识别和处理子痫前期症状,对保障母婴安全至关重要。

三、子痫前期的预防与应对措施

1、定期产检

定期进行产前检查是预防子痫前期的关键。通过产检,医生可以监测孕妇和胎儿的健康状况,及时发现并处理子痫前期的任何迹象。孕妇应严格按照医嘱进行定期产检,确保母婴安全。

2、体重管理

体重的快速增加可能是水肿的表现,水肿是子痫前期的常见症状之一。因此,密切关注体重变化,有助于早期发现潜在问题。孕妇应避免过度肥胖,通过合理的饮食和适量的运动控制体重。

3、饮食管理

合理的饮食管理对于控制子痫前期同样重要。孕妇应避免高盐饮食,因为过量的钠盐会加剧水肿和高血压。同时,需要确保摄入充足的蛋白质,以维持良好的营养状态。此外,孕妇还应增加富含镁和钙的食物摄入,以便维持血压的稳定。坚持均衡饮食,多食用新鲜蔬菜和水果,避免食用过咸、油腻和刺激性食物。

4、适量运动

适量的运动有助于改善循环系统功能,减少子痫前期的风险。孕妇可以在医生的指导下进行适量的有氧运动,如散步或孕妇瑜伽。运动不仅有助于控制体重,还能提高身体的整体健康水平。

5、心理健康

心理健康的维护同样是子痫前期护理过程中的重要措施。孕妇需要尽量减少压力和焦虑情绪,保持良好的心态。具体可以通过冥想、深呼吸等放松技巧来缓解心理压力。必要时,可以寻求专业心理咨询师的帮助。

6、药物治疗

对于某些子痫前期患者,药物治疗是必要的。医生会根据孕妇的具体情况,开具抗高血压药物以控制血压水平。孕妇必须严格按照医嘱使用相关药物,避免自行调整剂量或停药。同时,观察记录自身服药后的反应,及时与医生进行沟通,确保用药安全。

7、高风险妊娠管理

对于具有子痫前期高危因素的孕妇,如年龄小、有子痫家族史、体重超重、合并糖尿病、慢性肾炎、慢性高血压、双胎妊娠病史等,医生可能会建议增加产检频次,进行更加详细的检查和监测,以及定期复查血压等指标。

8、紧急应对措施

一旦出现子痫前期的症状,孕妇应立即就医,积极配合医生的治疗。在子痫病人发生抽搐时,应预防坠地外伤、唇舌咬伤,并给予大量氧气吸入,置开口器或包裹纱布的压舌板与臼齿之间,以防舌咬伤。抽搐发作时切勿按压病人,以防造成损伤。

子痫前期是妊娠期特有的疾病,对孕妇和胎儿都有较大的影响。但通过科学的预防和应对措施,大多数患者都能有效控制病情,保障母婴健康。孕妇在妊娠期应密切关注自身健康状况,定期进行产前检查,一旦出现子痫前期的症状,应立即就医,积极治疗,以保障母婴安全。

 

(朱晓雪 周口市妇幼保健院 妇产科 副主任医师)


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