随着社会节奏的加快以及生活习惯的改变,越来越多的人被心血管相关疾病所困扰。据相关数据调查显示,我国目前有 3.3 亿人存在心血管问题,其中以冠心病最为多见,严重威胁到人类健康。所以对于冠心病这一疾病我们一定要加以重视。
在目前临床上,针对冠心病患者具有明显疗效且应用较为广泛的则要数冠状动脉支架植入术(PCI)。它属于一种介入治疗手段,在手术过程中将冠脉支架永久性地放置于冠状动脉病变处,经球囊扩张释放或自膨胀方式支撑住血管壁,以保持冠状动脉管腔的开放,防止冠状动脉急性闭塞,增加心肌供血量,降低急性心肌梗死的死亡率。
冠脉支架手术的优势在于其微创性、疗效显著和术后恢复快。与传统开胸手术相比,冠脉支架手术仅通过血管穿刺进行,无需开胸,大大减少了手术创伤和并发症的发生。并且手术过程中,医生可以实时观察支架的放置位置和扩张效果,确保手术效果。术后患者恢复迅速,通常术后几天即可出院,生活质量得到显著改善。这些优势使得冠脉支架手术成为治疗冠心病的首选方法之一。
然而,对于大多数冠心病患者而言,支架植入术的成功仅仅是康复之旅的第一步。支架植入术只是解决了血管狭窄的问题,而冠心病的根本原因是冠状动脉粥样硬化,这需要长期的用药和护理来控制和改善。通常来说,当患者完成冠脉支架手术后,需要遵循以下科学护理方法:
1,用药护理:术后患者需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等防止血栓生成,适当可服用他汀类药物,降低胆固醇水平,稳定动脉粥样硬化斑块,减少心血管事件的发生。复杂病情的患者,可能需要联合使用多种药物来控制病情。在服药期间,患者应遵循医生的建议,按时按量服用药物,不可随意更改药物种类和剂量。同时应注意观察药物的不良反应,如出血倾向、肝肾功能损害等。一旦出现异常情况,应及时就医调整治疗方案。控制血压和血脂
2,控制血压和血脂:这是预防心脑血管疾病复发的重要措施。患者应定期监测血压和血脂水平,根据医生的建议调整药物剂量或更换药物种类。应建议有效将血压和血糖控制在正常范围内。一般血压控制130/80mmHg,血糖控制在6-7mmol/L。
3,生活护理:
(1)适量锻炼,控制体重。PCI术后活动量可以根据个人的情况决定,循序渐进,逐渐提高运动的量,直至恢复至正常健康状态。
(2)饮食需注意低盐低脂。饮食清淡是基本原则,可多食用新鲜蔬菜、水果、鱼肉、豆制品和奶制品等,不宜常吃或大量吃动物内脏及高脂肪、高胆固醇食物。
(3)戒烟、限酒。吸烟会加速动脉粥样硬化进程,直接导致冠脉内皮机能紊乱,引起不稳定斑块破裂。过量饮酒则对健康十分不利。
(4)控制危险因素。治疗冠心病,一定要同时控制血压、血糖,血脂这些环节,这样才能真正做到从源头杜绝动脉粥样硬化的发生发展。
(5)乐观的情绪。不良情绪可能会加重、诱发心肌缺血发作,所以,保持平稳、乐观的情绪尤为重要。
(6)充足睡眠,不熬夜。充足的睡眠对于冠心病患者尤其重要,睡眠不足或者熬夜使得内皮修复障碍,所以建议至少保证7至8个小时睡眠。
4,定期复诊:冠脉支架手术后,患者需要定期复诊以监测支架状况和心脏健康。复诊通常包括心电图、血压检查、血液检查以及可能的影像学检查,如冠状动脉造影,以确保支架没有发生再狭窄或其他并发症。医生会根据患者的具体情况制定个性化的随访计划,并调整药物治疗方案,以优化治疗效果和预防未来心血管事件。
(李平 河南省柘城县人民医院)