一、血常规检验的重要性
血常规检验是医学检验中最常见、最基础的检查项目之一。它就像是一把能开启健康秘密的钥匙,通过对血液中各种细胞成分的分析,为医生提供许多关于身体状况的重要线索,能帮助发现很多潜在的健康问题,无论是感染性疾病、血液系统疾病,还是其他全身性疾病,都可能在血常规结果中有所体现,从而为疾病的诊断、治疗以及监测病情变化提供有力依据。
二、血常规主要指标解读
1. 白细胞计数(WBC)
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,负责抵御病原体的入侵。正常成人白细胞计数在(4.0 - 10.0)×10⁹/L 之间。白细胞计数升高,可能意味着身体正在遭受感染,比如常见的细菌感染会使白细胞尤其是中性粒细胞增多;白细胞计数降低,则可能提示免疫系统功能低下,或者是某些药物、化学物质的副作用,也可能是一些血液系统疾病如再生障碍性贫血等导致的。
2. 红细胞计数(RBC)与血红蛋白(Hb)
红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞计数男性正常范围约为(4.0 - 5.5)×10¹²/L,女性约为(3.5 - 5.0)×10¹²/L。血红蛋白男性一般在 120 - 160g/L,女性在 110 - 150g/L。红细胞计数或血红蛋白低于正常范围,就是我们常说的贫血,可能由于缺铁、缺乏维生素 B₁₂或叶酸、失血过多、慢性疾病等引起;而红细胞计数异常升高可能与真性红细胞增多症等血液疾病有关。
3. 血小板计数(PLT)
血小板在止血和凝血过程中起着关键作用。正常血小板计数在(100 - 300)×10⁹/L 之间。血小板计数减少可能导致出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,可能是由于血小板生成不足(如再生障碍性贫血)、血小板破坏过多(如免疫性血小板减少症)或脾功能亢进等原因;血小板计数增多则可能增加血栓形成的风险,可见于某些骨髓增殖性疾病或急性感染恢复期等情况。
三、血常规检验的适用情况
1. 常规体检
在每年的健康体检中,血常规是必不可少的项目。它可以帮助发现一些无症状的疾病,如早期贫血、白细胞异常等,让人们能及时采取措施进行干预和治疗,预防疾病进一步发展。
2. 疾病诊断
当出现发热、咳嗽、腹泻等症状时,血常规能帮助医生判断是病毒感染还是细菌感染,从而确定合适的治疗方案。对于不明原因的乏力、头晕、皮肤黏膜出血等症状,血常规也是重要的排查手段,有助于诊断血液系统疾病或其他全身性疾病。
3. 治疗监测
在疾病治疗过程中,如患者正在接受抗感染治疗、化疗、放疗等,定期进行血常规检查可以监测治疗效果以及药物对骨髓造血功能的影响。例如,化疗药物可能会抑制骨髓造血,导致白细胞、红细胞和血小板减少,通过血常规检测能及时发现并调整治疗方案,如给予升白细胞、红细胞或血小板的药物,或者调整化疗药物的剂量。
四、检验前的注意事项
1. 饮食
一般建议在血常规检验前保持正常饮食,避免大量进食油腻食物,因为这可能会使血液出现乳糜状,影响检验结果的准确性。但无需空腹,少量饮水通常是允许的。
2. 运动与休息
检验前应避免剧烈运动,因为运动可能会导致白细胞计数升高,影响结果判断。同时,要保证充足的睡眠,过度劳累或熬夜也可能对血常规指标产生影响。
3. 药物
如果正在服用某些药物,尤其是可能影响血液细胞成分的药物,如抗生素、抗凝药、抗癫痫药等,应提前告知医生。医生会根据具体情况判断是否需要停药或调整检验时间,因为这些药物可能会干扰血常规检验结果,使医生误判病情。
五、结语
血常规检验虽然简单,但蕴含着丰富的健康信息。通过了解血常规的主要指标、适用情况以及检验前的注意事项,我们能够更好地配合医生进行检查,及时发现身体潜在的问题,为保持健康或治疗疾病赢得宝贵的时间。
(寇雨辰 郑州金域临床检验中心有限公司 生化发光室 主管技师)