胃癌，这一隐匿而狡猾的疾病，常常在无声无息中侵袭着人们的健康。然而，尽管胃癌在早期可能不易察觉，但我们的身体却会通过各种微妙的方式发出预警信号，提醒我们注意潜在的健康风险。了解并识别这些预警信号，对于及早发现胃癌、提高治疗效果至关重要。

一、消化系统症状：身体内部的微妙变化

上腹不适

胃癌早期，患者可能会感到上腹部（通常是胃部所在位置）有轻微的不适或疼痛。这种疼痛可能是钝痛、隐痛或烧灼感，有时也可能表现为餐后加重的饱胀感。这种不适感可能会持续存在，也可能时好时坏，但不容忽视。

食欲不振

胃癌患者常常因为肿瘤压迫或胃黏膜受损而导致食欲不振。他们可能对平时喜欢的食物失去兴趣，食量减少，甚至可能出现厌食症状。长期食欲不振会导致体重下降、营养不良，进一步影响身体健康。

恶心与呕吐

胃癌患者可能会因为肿瘤阻塞胃的出口或刺激胃黏膜而引起恶心和呕吐。呕吐物可能包含胆汁、血液或食物残渣，这取决于肿瘤的位置和严重程度。

反酸与烧心

反酸和烧心是胃癌患者常见的消化系统症状之一。这可能是由于胃酸分泌过多或胃酸反流至食管引起的。患者可能会感到胸骨后或剑突下烧灼样疼痛，有时也可能伴有嗳气、反酸水等症状。

二、全身症状：身体整体的反应

体重下降

体重下降是胃癌患者常见的全身症状之一。由于食欲不振、消化不良以及肿瘤消耗身体营养，患者可能会出现不明原因的体重减轻。这种体重下降通常是渐进性的，但也可能在短时间内显著下降。

贫血

胃癌患者可能因长期慢性失血（如黑便、呕血等）或营养不良而出现贫血症状。贫血会导致患者面色苍白、头晕乏力、心悸气短等症状。

发热

胃癌患者可能会出现低热或高热症状。这可能是由于肿瘤坏死释放致热源、身体对肿瘤的免疫反应或感染等原因引起的。

三、排泄系统症状：身体的排泄功能异常

黑便

黑便是胃癌患者常见的排泄系统症状之一。当肿瘤表面破溃出血时，血液在肠道内停留时间较长会形成黑便。黑便通常表现为柏油样便或暗红色血便，有时也可能伴有腥臭味。

便秘与腹泻交替

胃癌患者可能会出现便秘与腹泻交替出现的症状。这可能是由于肿瘤压迫肠道、影响肠道蠕动或肠道菌群失调等原因引起的。

四、其他症状：不容忽视的细节

上腹部肿块

晚期胃癌患者可能会在上腹部摸到肿块。这通常是肿瘤增大并侵及周围组织所致。肿块可能伴有压痛、质地坚硬等症状。

吞咽困难

当胃癌侵犯食管下段或贲门时，患者可能会出现吞咽困难的症状。这可能是由于肿瘤阻塞食管入口或刺激食管黏膜引起的。

口臭

胃癌患者可能会出现口臭症状。这可能是由于消化不良、胃肠道菌群失调或幽门螺杆菌感染等原因引起的。口臭通常表现为口腔内有异味或臭味。

五、预警信号的解读与应对

及时关注身体变化

当身体出现上述预警信号时，应及时关注并寻求专业医生的帮助。不要忽视这些细微的变化，因为它们可能是身体在向我们发出无声的警报。

进行必要的检查

在就医时，医生可能会根据患者的症状和病史进行必要的检查，如胃镜、血清学检查、CT等。这些检查有助于明确诊断并评估病情。

积极应对治疗

一旦确诊为胃癌，患者应积极配合医生的治疗方案进行治疗。治疗可能包括手术、化疗、放疗等多种手段，具体取决于病情的严重程度和分期。

保持健康生活方式

除了治疗外，患者还应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。这些措施有助于增强身体免疫力，提高治疗效果并降低复发风险。

总之，胃癌的预警信号多种多样，涉及消化系统、全身症状以及排泄系统等多个方面。了解并识别这些预警信号对于及早发现胃癌、提高治疗效果至关重要。在日常生活中，我们应时刻关注身体的细微变化，及时就医并进行必要的检查以确保身体健康。

 

(张萌 南阳医专一附院 肿瘤内科 副主任医师) []