一、引言

癌症，一个让人谈之色变的词汇。据世界卫生组织统计，全球每年约有1400万人被诊断为癌症，我国每年新增癌症患者约380万。在抗癌路上，除了积极治疗，营养支持也起着至关重要的作用。本文将为大家科普肿瘤患者的营养支持，助您吃出健康，抗击癌症。

二、肿瘤患者营养不良的危害

1. 免疫力下降：营养不良会导致患者免疫力下降，增加感染风险，影响治疗效果。

2. 体力不支：营养不良使患者体力下降，无法承受手术、化疗等治疗带来的副作用。

3. 治疗效果差：营养不良会影响药物的吸收、代谢，降低治疗效果。

4. 生存质量降低：营养不良导致患者生活质量下降，影响康复进程。

5. 疾病进展加快：营养不良可能导致肿瘤细胞迅速增殖，加速病情恶化。

三、肿瘤患者的营养需求

1. 能量：肿瘤患者能量需求较正常人高，应根据病情、体重、年龄等因素制定合适的能量摄入。

2. 蛋白质：蛋白质是维持免疫力、修复组织的关键物质，肿瘤患者应保证充足的蛋白质摄入。

3. 脂肪：适量摄入脂肪，以植物油为主，减少动物脂肪摄入。

4. 碳水化合物：碳水化合物是能量的主要来源，应适量摄入。

5. 维生素和矿物质：维生素和矿物质有助于提高免疫力、抗氧化、修复组织，应保证充足摄入。

6. 膳食纤维：膳食纤维有助于维护肠道健康，预防便秘。

四、肿瘤患者的饮食原则

1. 平衡膳食：保证食物多样化，摄入充足的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。

2. 清淡易消化：食物应清淡、易消化，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 少食多餐：根据患者食欲和体力，合理安排饮食次数，每日5-6餐。

4. 高蛋白：保证充足的蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶、豆制品等。

5. 适量脂肪：以植物油为主，减少动物脂肪摄入。

6. 丰富维生素和矿物质：多吃新鲜蔬菜、水果、坚果等。

7. 适当运动：适当运动有助于提高食欲，促进消化吸收。

五、肿瘤患者的饮食误区

1. 吃素能抗癌？素食主义并非适合所有肿瘤患者。长期素食可能导致蛋白质、脂肪等营养素摄入不足，影响病情恢复。

2. 大补特补？过度进补可能导致营养过剩，加重肝脏、肾脏负担，甚至诱发其他疾病。

3. 吃得越多越好？过度饮食可能导致消化不良、肥胖等问题，不利于病情恢复。

4. 忌口？肿瘤患者无需过度忌口，应根据个人口味和营养需求合理安排饮食。

六、肿瘤患者营养支持的实践建议

1. 制定个性化饮食计划：肿瘤患者的营养需求因人而异，应根据患者的年龄、性别、体重、病情、治疗方式等因素，制定个性化的饮食计划。可以咨询专业营养师，为患者量身定制饮食方案。

2. 监测营养状况：定期监测患者的体重、营养摄入量、血液生化指标等，评估患者的营养状况，及时调整饮食计划。

3. 食物选择与搭配：选择新鲜、营养丰富、易消化的食物。注意食物搭配，提高营养素的吸收利用率。例如，铁质丰富的食物搭配维生素C可以促进铁的吸收。

4. 改善食欲：肿瘤患者可能因治疗副作用导致食欲不振。可以通过改变食物的烹饪方式、增加食物的色香味、创造良好的就餐环境等方式来刺激食欲。

5. 营养补充剂的使用：在医生或营养师的指导下，合理使用营养补充剂，如蛋白质粉、维生素、矿物质等，以补充日常饮食中营养素的不足。

七、肿瘤患者常见营养问题的应对

1. 消化不良：选择易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等，少食多餐，减轻胃肠负担。

2. 呕吐：避免油腻、辛辣食物，进食前可吃一些干食如饼干、面包等，以缓解恶心感。

3. 腹泻：进食低纤维、低脂肪的食物，如白米粥、煮熟的蔬菜等，注意补充水分和电解质。

4. 口腔溃疡：选择软食、温凉食物，避免酸、辣、硬等刺激性食物，保持口腔清洁。

5. 体重下降：增加蛋白质和能量的摄入，必要时使用营养补充剂。

八、家庭护理中的营养支持

1. 家属支持：家属应了解肿瘤患者的营养需求，积极参与患者的饮食准备，为患者提供多样化的食物选择。

2. 饮食记录：记录患者的饮食情况，包括食物种类、摄入量、食欲变化等，以便及时发现并解决营养问题。

3. 心理支持：家属应给予患者更多的关心和鼓励，帮助患者保持良好的心态，增强战胜病魔的信心。

九、结语

肿瘤患者的营养支持是一个长期、系统的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过科学合理的饮食，不仅可以改善患者的营养状况，提高生活质量，还能增强机体免疫力，辅助抗癌治疗。让我们携手共进，为肿瘤患者的康复之路提供坚实的营养保障。

(李婷婷 沈丘县人民医院 肿瘤科) []