妊娠期高血压是孕妇在孕期可能遭遇的一种严重并发症，它不仅威胁孕妇的生命安全，还可能对胎儿的健康造成长远影响。因此，及时识别并妥善应对妊娠期高血压，是每位孕妇和家属必须高度重视的问题。本文将从妊娠期高血压的定义、识别方法、症状表现、预防措施以及应对策略等方面，为孕妇提供一份全面的科普指南。
一、妊娠期高血压的定义与重要性
妊娠期高血压，顾名思义，是指孕妇在妊娠期间出现血压升高的情况。它并非一种独立的疾病，而是妊娠期特有的一种病理状态，通常出现在妊娠20周以后，也可能更早出现。妊娠期高血压若不及时控制，可能发展为子痫前期、子痫等严重并发症，导致孕妇出现脑血管意外、心力衰竭、肝肾功能衰竭等严重后果，同时增加胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎等风险。因此，识别和应对妊娠期高血压，对于保障母婴健康至关重要。
二、妊娠期高血压的识别方法
1. 定期产检：孕妇应严格按照医生的建议进行定期产检，特别是血压监测。产检时，医生会详细询问孕妇的病史，包括既往是否有高血压、糖尿病等慢性疾病，以及家族遗传史等。同时，通过测量血压、尿常规等检查，评估孕妇的血压状况及肾功能。
2. 观察症状：妊娠期高血压常伴有头痛、视力模糊、上腹部不适等症状。这些症状虽非特异性，但孕妇一旦出现，应提高警惕，及时就医。特别是视力模糊，可能是高血压导致脑血管压力增大，引起视网膜动脉痉挛所致。
3. 尿液检查：妊娠期高血压可能导致尿蛋白增多。孕妇应定期进行尿液检查，观察尿蛋白情况。若尿蛋白阳性，且持续存在，可能是妊娠期高血压的征兆。
4. 体重与水肿监测：孕妇体重的异常增加，尤其是隐性水肿（体重每周增加超过0.5kg），可能是妊娠期高血压的征兆。同时，孕妇应注意观察自己的水肿情况，若水肿程度较重，且伴有血压升高，应及时就医。
三、妊娠期高血压的症状表现
妊娠期高血压的症状多种多样，主要包括：
1. 血压升高：这是妊娠期高血压最明显的症状。孕妇收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，即可诊断为妊娠期高血压。若血压持续升高，且无法控制，可能发展为子痫前期、子痫等严重并发症。
2. 蛋白尿：妊娠期高血压可能导致肾脏功能受损，出现蛋白尿。尿蛋白含量在0.3g/24小时以上，提示肾脏受损。
3. 水肿：妊娠期高血压常伴有水肿，尤其是下肢水肿。水肿程度轻重不一，严重时可能蔓延至全身。水肿不仅影响孕妇的生活质量，还可能掩盖病情，导致诊断延误。
4. 头痛、视力模糊：高血压导致脑血管痉挛，孕妇可能出现头痛、视力模糊等症状。这些症状可能提示脑血管意外的风险。
5. 上腹部不适：妊娠期高血压可能导致肝脏肿大，孕妇可能出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可能提示肝脏功能受损。
四、妊娠期高血压的预防措施
预防妊娠期高血压，关键在于孕妇在孕期保持健康的生活方式：
1. 合理饮食：孕妇应以低盐、低脂、高蛋白、高纤维的饮食为主。减少食盐摄入，有助于降低血压；适量摄入富含钾、镁等矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物，有助于维持血压稳定。
2. 适量运动：孕妇在孕期应进行适量的运动，如散步、瑜伽等。运动有助于促进血液循环，增强体质，提高应对孕期挑战的能力。但应避免剧烈运动，以免对胎儿造成不良影响。
3. 保持充足休息：孕妇应保证充足的睡眠时间，避免熬夜、过度劳累。保持良好的作息习惯，有助于稳定血压，降低妊娠期高血压的风险。
4. 调节情绪：情绪波动对血压影响较大。孕妇应保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。可以尝试进行深呼吸、冥想等放松训练，帮助稳定血压。
5. 定期产检：孕妇应按照医生的建议定期进行产检，密切监测血压变化。产检中，医生会根据孕妇的血压、尿蛋白等指标，评估病情严重程度，及时调整治疗方案。
五、妊娠期高血压的应对策略
一旦确诊妊娠期高血压，孕妇应立即就医，并在医生指导下进行以下治疗：
1. 一般治疗：孕妇应卧床休息，采取左侧卧位，有助于改善子宫胎盘循环，降低血压。同时，应保持心情愉悦，避免过度紧张和焦虑。
2. 药物治疗：若孕妇血压持续升高，或出现蛋白尿、水肿等症状，应在医生指导下使用降压药物进行治疗。常用的降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平等，这些药物对胎儿影响较小，但应严格控制剂量和用药时间。
3. 终止妊娠：若孕妇病情严重，或出现子痫前期、子痫等严重并发症，应考虑终止妊娠。终止妊娠的时机和方式应根据孕妇的病情和胎儿情况综合考虑。
六、结语
妊娠期高血压是孕妇在孕期可能遭遇的一种严重并发症，对母婴健康构成严重威胁。通过定期产检、观察症状、尿液检查及体重与水肿监测等方法，可以及时发现妊娠期高血压的征兆。孕妇在孕期应保持健康的生活方式，合理饮食、适量运动、保持充足休息、调节情绪及定期产检，有助于预防妊娠期高血压的发生。对于已经确诊的妊娠期高血压，孕妇应立即就医，并在医生指导下进行治疗，以确保母婴平安。希望每位孕妇都能顺利度过孕期，迎接健康可爱的宝宝。
