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揭秘妊娠期高血压:如何预防和应对这一孕期常见并发症

2025-02-15 11:26 河南广播电视台安全健康直通车

在新生命的奇妙孕育旅程中,每位准妈妈都满心期待着宝宝的降临。然而,有一种孕期常见并发症却如隐藏的暗礁,威胁着母婴健康,它就是妊娠期高血压。了解妊娠期高血压的相关知识,掌握有效的预防和应对方法,对每一位准妈妈来说至关重要。
 
一、妊娠期高血压的定义与症状
 
妊娠期高血压,指的是在怀孕20周后首次出现血压升高,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内血压恢复正常。这种疾病不仅影响孕妇自身健康,还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。它的症状多样,有些孕妇可能并无明显不适,而有些则会出现头痛、眼花、上腹部不适等症状。严重时,还可能引发抽搐、昏迷,也就是子痫,这是妊娠期高血压最严重的阶段,对母婴生命安全构成极大威胁。
 
致病因素探究
 
1. 生理变化:怀孕后,孕妇的身体会发生一系列生理变化,这些变化是妊娠期高血压发病的重要基础。孕期血容量增加,心脏负担加重,而部分孕妇的血管适应能力不足,导致血压升高。同时,胎盘在生长发育过程中会释放一些物质,影响孕妇体内的血管内皮功能,使血管收缩和舒张失衡,进而引发血压异常。
2. 个体因素:孕妇的年龄是一个关键因素。年龄过小(小于18岁)或过大(大于35岁)怀孕,患妊娠期高血压的风险相对较高。另外,肥胖也是重要的危险因素,肥胖孕妇体内脂肪堆积,代谢紊乱,容易出现胰岛素抵抗,这些因素都增加了血压升高的可能性。有高血压家族史的孕妇,由于遗传基因的影响,对血压波动的调节能力较弱,妊娠期高血压的发病几率也会显著上升。
3. 其他因素:多胎妊娠时,孕妇需要为多个胎儿提供营养和血液供应,这使得身体负担大幅增加,更易出现血压升高。首次怀孕的孕妇,身体对怀孕的生理变化适应能力相对较弱,也是妊娠期高血压的高发人群。此外,孕妇在孕期若长期精神紧张、压力过大,会导致体内激素失衡,影响血压调节机制,增加患病风险。
 
二、预防措施面面观
 
1. 健康生活方式:保持合理的饮食结构是预防妊娠期高血压的重要一环。孕妇应减少盐分摄入,每天食盐摄入量控制在6克以下,避免食用过咸的食物,如咸菜、腌制品等。同时,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。适度运动也不可或缺,孕妇可以选择散步、孕妇瑜伽等适合自己的运动方式,每周坚持运动3 - 5次,每次30分钟左右。运动不仅能增强体质,还能促进血液循环,有助于维持血压稳定。
2. 定期产检:定期产检是早期发现妊娠期高血压的关键。在产检过程中,医生会密切监测孕妇的血压、体重、尿常规等指标。一般来说,怀孕20周后,每次产检都要测量血压。如果发现血压有升高趋势,医生会及时采取措施,如增加产检次数、进行进一步检查等,以便早期干预,控制病情发展。
3. 心理调节:孕期保持良好的心态至关重要。孕妇要学会缓解压力,避免精神过度紧张。可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式放松心情。家人也应给予孕妇充分的关心和支持,营造一个温馨、和谐的家庭氛围,帮助孕妇保持积极乐观的心态。
 
三、应对策略
 
1. 药物治疗:一旦确诊为妊娠期高血压,医生会根据病情的严重程度制定个性化的治疗方案。对于轻度患者,可能只需密切观察,通过调整生活方式来控制血压。而对于中重度患者,则需要药物治疗。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平等,这些药物能有效降低血压,减少并发症的发生。但孕妇在使用药物时必须严格遵医嘱,不得自行增减药量或停药,以免影响治疗效果或对胎儿造成不良影响。
2. 适时终止妊娠:在某些情况下,如病情严重,经积极治疗仍无明显好转,或出现严重并发症,继续妊娠会危及母婴生命安全时,医生会建议适时终止妊娠。这是一种权衡利弊后的决策,虽然提前终止妊娠可能会给胎儿带来一定风险,但相比之下,能最大程度保障母婴的生命健康。
3. 产后护理:产后护理同样不可忽视。产后,孕妇仍需密切监测血压变化,部分患者在产后血压可能会逐渐恢复正常,但也有少数患者会发展为慢性高血压。因此,产后要按照医生的要求定期复查,注意休息,保持良好的生活习惯,促进身体恢复。
 
妊娠期高血压虽然是孕期常见的并发症,但只要我们了解其发病原因,积极采取预防措施,及时发现并合理应对,就能够有效降低其对母婴健康的影响。每一位准妈妈都要重视孕期健康,为自己和宝宝的安全保驾护航,迎接新生命的健康诞生。

(田会勤 许昌北海医院 妇产科)


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