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肺结核患者日常家庭护理

2023-10-10 13:04 河南广播电视台安全健康直通车

肺结核是一种由结核杆菌引起的传染性疾病,主要侵犯肺部,但也可侵犯其他器官。患者在接受规范治疗的同时,家庭护理也是非常重要的一环。本文将从以下几个方面介绍肺结核患者如何进行日常家庭护理?

一、肺结核首先是通过呼吸道传染的,其次是通过被结核菌污染的食物或食具而引起肠道感染,因此要做好肺结核病人的消毒与隔离。

1、病人咳嗽、打喷嚏和高声讲话时不要面向旁人,同时要用手或手帕掩住口鼻,手帕应煮沸消毒。

2、不随地吐痰,做好病人痰液的消毒处理,痰吐在纸上,并将其和擦拭口鼻分泌物的纸张一起烧掉,病人所用食具都应餐后煮沸消毒。

3、有条件者对室内空气每天消毒1~2次,将病人所用卧具、书籍等每日在阳光下暴晒2小时。

4、密切接触病人者应接种卡介苗。

二、肺结核病人进展期应卧床休息。对有发热、咯血和肺代偿功能不全者,要保证充分的休息时间,不宜过度劳累,以减少复发。

三、肺结核是慢性消耗性疾病,饮食上要增加营养。增加高蛋白、高热量、高维生素食物的摄入,增强体质,增加其免疫系统功能。

四、痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状,护理上应注意以下几点:

1、对病人要予以关心和耐心解释,使其保持镇静,消除紧张、恐惧心理。

    2、病人应安静休息,宜向患侧卧位。

    3、饮食应给予流质或半流质易消化食物,每次进食应温凉且不宜过多,同时注意保持大便通畅。

    4、病人突然在咯血过程中出现胸闷、烦躁、呼吸困难或咯血不畅,应立即抱起病人双脚,呈倒立位,轻拍背部,以利血块排出,并尽快吸出口鼻、咽喉部血块,同时尽快通知急救中心或社区医疗人员,就地进行抢救,待平稳后再进行搬动或转送。

    5、近来老年人结核病所占比例日趋增多,死亡率也较高,因此原来患过结核病、家人或密切接触者中有患肺结核的老年人,如出现低热、不明原因消瘦、咳嗽、气短等可疑症状时,应主动去医院检查,千万不可延误时机。

五、心理护理方面

结核病是慢性传染病,治疗时间长,恢复慢,在工作、生活等方面都会对病人乃至整个家庭产生不良影响。精神因素与肺结核的发生、发展有一定关系,肺结核发生明显病理改变以后,病人会产生消极、多疑、悲观等心理状态,使病情加重。家人要正确对待这些问题,对病人不能嫌弃,要给病人以心理上的支持,最后达到真正治愈。

六、遵医嘱规律用药

肺结核应用抗结核药物治疗,其原则是早期、规律、全程、联用和适量用药,治疗时间较长,一般为1~2年,治疗成功的关键在于规定时间内有规律地用药,避免遗漏与中断。因此病人坚持按规定的方案进行治疗十分重要,家人应起协助和督促作用,同时要注意药物的副作用:异烟肼易造成周围神经炎,可服维生素B1、维生素B6预防;链霉素易产生听力和肾损害,应注意病人听力有无变化,定期复查肾功能;利福平会引起胃肠反应;乙胺丁醇会产生球后视神经炎。

七、最后还要做好家庭消毒措施

掌握科学消毒方法,采取有效防控措施。根据肺结核传播的特点,以及结核杆菌的特性,肺结核病人不要随地吐痰,建议外出时随身携带不渗透的袋子,在家准备一个专用盛装痰液的容器,在倾倒之前,用20%漂白粉溶液,或者10%来苏水溶液浸泡2小时,以杀灭痰中的结核杆菌。患者的碗筷要单独使用,可定期在100℃水中煮沸消毒,煮沸消毒和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核杆菌的方法。病人接触的物体表面,如家具扶手、门把手可用75%酒精擦拭2分钟,以达到消毒目的。在避免受凉,特别是避免对流风的情况下,居室要开窗通风,必要时可用紫外线灯进行室内照射消毒。使用紫外线消毒时,如果病人不能离开居室,一定要做好病人皮肤及眼睛的保护。病人的衣物、被褥可在阳光直接照射下达到消毒目的,放在阳台上照射时,一定要打开玻璃窗户。如果是家人协助晾晒,一定要戴好口罩,注意个人清洁,特别是洗手。

总之,肺结核患者的家庭护理是一个全方位的过程,只有做好家庭护理工作,才能更好地帮助患者恢复健康。

 

(王瑞 驻马店市第二中医院 呼吸内科 主管护师)


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