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关爱肺部健康,远离慢阻肺

2023-07-11 10:26 河南广播电视台安全健康直通车

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种常见的慢性呼吸系统疾病。它的主要特点是气道炎症、气道限制和肺泡破坏,导致患者呼吸困难、气短、咳嗽等症状。慢阻肺不仅影响患者的生活质量,还可能导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,关爱肺部健康,远离慢阻肺,是每个人都应该关注的问题。

一、慢阻肺的病因

慢阻肺的发病原因主要与吸烟、空气污染、职业暴露等因素有关。吸烟是慢阻肺最主要的危险因素,约90%的慢阻肺患者有吸烟史。长期吸烟会导致气道炎症、黏液分泌增加、支气管平滑肌收缩等病理改变,从而引发慢阻肺。此外,空气污染、职业暴露(如接触粉尘、化学物质等)也是慢阻肺的重要诱因。

二、慢阻肺的临床表现

慢阻肺的病程较长,早期症状较轻,往往被忽视。随着病情的发展,患者会出现以下症状:

1. 慢性咳嗽:患者常有持续性咳嗽,晨起时加重,有时伴有痰。

2. 咳痰:痰量较多,常呈黄色或绿色,粘稠不易咳出。

3. 呼吸困难:患者在日常活动或运动时出现气短、喘息等症状,严重时甚至在休息时也感到呼吸困难。

4. 胸闷、胸痛:患者可能感到胸部压迫感、疼痛等不适。

5. 全身症状:患者可能出现体重下降、乏力、头晕等全身症状。

三、慢阻肺的诊断主要依据病史、体格检查和相关辅助检查。常用的辅助检查包括:

1. 肺功能检查:通过测量患者的肺活量、用力呼气一秒量(FEV1)、用力呼气一秒率(FEV1/FVC)等指标,评估患者的肺功能。慢阻肺患者的肺功能通常呈现气流受限的特点。

2. 胸部X线或CT检查:了解肺部结构异常、感染等情况。

3. 血气分析:评估患者的氧合和二氧化碳排放情况。

4. 其他检查:如痰培养、血常规等,以排除其他疾病。

四、慢性阻塞性肺病的护理措施

正确的运动:慢性阻塞性肺病患者的肺功能下降,不耐受高强度或费力的运动。因此,患者应该进行缓慢而有节制的运动,以避免引起气短、呼吸急促等症状。在晚期,患者的运动耐受能力明显降低,应以休息为主,减少体力活动。

排痰技巧:通过物理方法,如拍背等,帮助患者排出痰液。有时需要指导患者进行雾化排痰。

药物治疗:患者应按医嘱服用药物,包括吸入药物、氧疗和糖皮质激素。正确使用吸入器和药物对于治疗和康复至关重要。

家庭氧疗:家庭氧疗对于改善患者的预后和延长寿命非常重要。患者需要按医嘱进行低流量氧疗,通常每天10-15小时。

心理护理:慢阻肺治疗时间较长,病程迁延,多数患者长时间遭受疾病困扰,容易出现较多的心理问题。所以,给予心理安慰,提供鼓励和情感支持,并根据患者的日常喜好,引导患者多做一些自己的喜欢事情,以此来转移注意力,比如插花、下棋、听广播、唱歌等等,不断丰富自己的内心世界和思想情感,改善身心体验,放松身心,是非常有必要的。。同时对患者的亲朋好友、配偶及其亲属做好思想工作,调动社会关系,让患者获得更多的物质、精神关怀,增强治愈信心。

五、预防慢阻肺的关键是控制危险因素。以下是一些建议:

1. 戒烟:吸烟是慢阻肺的最主要危险因素,戒烟是预防慢阻肺的最重要措施。对于已经吸烟的患者,应尽早戒烟;对于未吸烟者,应避免接触二手烟。

2. 避免有害环境暴露:尽量避免长时间接触粉尘、化学物质等有害环境,如有需要,应采取有效的防护措施。

3. 注重室内空气质量:保持室内空气流通,避免烟雾、油烟等污染源。使用空气净化器可以有效改善室内空气质量。

4. 加强锻炼:适当的锻炼可以增强呼吸肌力量、改善心肺功能。建议选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等。

5. 定期体检:定期进行肺功能检查,及早发现慢阻肺的早期病变,有助于及时采取治疗措施。

总之,关爱肺部健康,远离慢阻肺,需要我们从日常生活中做起,积极预防和控制危险因素,保持良好的生活习惯。同时,对于已经患有慢阻肺的患者,应及时就诊、规范治疗,以提高生活质量和预后。

 

 

(王瑞 驻马店市第二中医院 呼吸内科 主管护师)


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