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子痫抽搐揭秘:孕期为何会“突然抽搐”

2025-02-11 13:40 河南广播电视台安全健康直通车

孕期是一段充满期待与喜悦的时光,但也可能伴随着一些不可预知的挑战。子痫抽搐,作为孕期的一种严重并发症,给许多孕妇及家庭带来了巨大的困扰。本文将深入探讨子痫抽搐的原因、症状、治疗及预防措施,帮助大家更好地了解这一病症。

一、子痫抽搐的定义与危害

子痫抽搐,又称“妊娠痫证”,是子痫前期基础上出现的抽搐症状,是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间,不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病,在发达国家,子痫发病率大约平均12000次分娩,子痫患者的死亡率约1%。

子痫抽搐对孕妇和胎儿都有极大的威胁。抽搐发作时,孕妇可能会出现面部充血、口吐白沫、全身肌肉高度痉挛等症状,且抽搐期间通常没有任何呼吸动作。抽搐结束后,孕妇可能会陷入昏迷状态。如果不及时进行治疗,可能会导致孕妇和胎儿的生命危险。

二、子痫抽搐的原因

子痫抽搐的原因复杂多样,主要包括以下几个方面:

1. 妊娠期高血压:妊娠期高血压是导致子痫抽搐的主要原因。高血压会导致脑血管痉挛、脑组织缺血、缺氧,从而引发抽搐。此外,血压升高还可能导致血管异常收缩,甚至出现痉挛、内皮受损等情况,令脑血管血液灌注量异常,出现脑水肿、脑组织缺血等情况。

2. 缺钙:怀孕期间,由于胎儿生长发育的需要,孕妇对钙的需求量明显增加。如果孕妇没有及时补充钙,可能会导致缺钙。缺钙会使神经肌肉的兴奋性增高,容易出现肌肉痉挛,导致抽搐。

3. 身体疲劳与受凉:孕妇长时间保持同一个姿势或没有注意休息,容易导致肌肉疲劳和痉挛。同时,身体受凉也可能导致肌肉痉挛和抽搐。

4. 其他因素:除了上述原因外,子痫抽搐还可能与过度劳累、睡眠不足、电解质紊乱、低血糖、癫痫发作等因素有关。此外,遗传因素、免疫系统异常以及血管内皮细胞损伤等也可能导致子痫抽搐的发生。

三、子痫抽搐的症状

子痫抽搐的症状通常比较明显,主要包括以下几个方面:

1. 突然抽搐:孕妇可能会突然出现全身强直阵挛性抽搐,面部肌肉痉挛,眼球固定,瞳孔放大,双手臂曲屈握拳,腿部旋转等。

2. 意识丧失:抽搐期间,孕妇通常没有任何意识,可能会出现口吐白沫、舌被咬破等情况。

3. 其他症状:抽搐结束后,孕妇可能会陷入昏迷状态。同时,还可能出现头晕、恶心、呕吐、视力模糊、眼冒金花等症状。

四、子痫抽搐的治疗

子痫抽搐的治疗需要及时且有效,主要包括以下几个方面:

1. 药物治疗:首选安定进行止抽搐、镇静、解痉治疗。硫酸镁也具有解痉及止抽搐作用,并有短暂降压效果。此外,还可以根据病情使用冬眠Ⅰ号合剂、苯巴比妥钠、吗啡等药物进行交替肌内注射。

2. 降压治疗:对于血压升高的孕妇,需要及时进行降压治疗。常用的降压药物包括肼苯达嗪等。

3. 利尿治疗:先兆子痫、子痫患者常有血液浓缩,扩容后可以改善重要脏器的血液灌注,纠正组织缺氧。因此,利尿治疗也是必要的。

4. 终止妊娠:在病情平稳之后,如果孕妇和胎儿的情况允许,应考虑及时终止妊娠。

五、子痫抽搐的预防

预防子痫抽搐的发生至关重要,主要包括以下几个方面:

1. 定期检查:孕妇应定期进行产前检查,监测血压、尿蛋白等指标,及时发现并处理妊娠期高血压等疾病。

2. 合理饮食:孕妇应保持均衡的饮食,增加营养摄入,特别是钙质的补充。同时,应避免食用过咸、过油腻的食物。

3. 注意休息:孕妇应注意休息,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。保证充足的睡眠时间,有助于缓解身体疲劳和预防抽搐的发生。

4. 保持情绪稳定:孕妇应保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。可以通过听音乐、阅读等方式放松心情,缓解压力。

5. 避免受凉:孕妇应注意保暖,避免身体受凉。在寒冷的天气里,要及时增添衣物,防止因受凉导致肌肉痉挛和抽搐。

六、结语

子痫抽搐是孕期的一种严重并发症,对孕妇和胎儿都有极大的威胁。通过了解其原因、症状、治疗和预防措施,我们可以更好地应对这一病症的挑战。对于孕妇来说,保持健康的生活方式和定期进行产前检查至关重要。同时,家人和社会也应给予孕妇更多的关心和支持,共同度过这段特殊的时期。

(孙丹丹 三门峡市中心医院 产科 主治医师)


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