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头痛不止?可能是偏头痛在“作怪”!

2024-12-17 12:03 河南广播电视台安全健康直通车

头痛,这一日常生活中极为常见的症状,往往让人苦不堪言。它不仅影响着我们的日常工作与生活,还可能隐藏着更为复杂的健康问题。当头痛持续不断,尤其是呈现出特定的疼痛模式时,很可能是偏头痛在暗中“作怪”。偏头痛,这一看似普通的疾病,实则给无数患者带来了沉重的负担。本文将深入探讨偏头痛的识别、病因、症状、治疗以及预防措施,以期帮助更多人认识并应对这一“隐形杀手”。

一、偏头痛的识别

偏头痛是一种反复发作的、多为偏侧的、中重度搏动样头痛,可持续4~72小时,并常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。识别偏头痛的关键在于其独特的疼痛特征:多为偏侧头痛,疼痛性质为搏动性或跳痛,且常伴有自主神经症状。此外,偏头痛的发作往往具有周期性,部分患者可能在发作前有先兆症状,如视觉障碍、感觉异常等。

二、偏头痛的病因与发病机制

偏头痛的病因复杂多样,至今尚未完全明确。现有研究认为,偏头痛可能与遗传、内分泌、代谢、环境因素以及精神心理因素等多方面因素有关。在发病机制上,偏头痛涉及三叉神经血管系统、中枢神经系统等多个层面的相互作用。例如,三叉神经血管系统中的传入神经末梢受到刺激后,可能释放一系列神经递质和血管活性物质,导致脑血管收缩和舒张功能紊乱,进而引发头痛。

三、偏头痛的症状表现

偏头痛的症状多种多样,不仅限于头痛本身。除了前文提到的搏动性头痛、恶心、呕吐、畏光、畏声等症状外,部分患者还可能出现先兆症状,如视觉闪光、暗点、视野缺损等,以及非典型症状,如颈部僵硬、肩背部疼痛等。这些症状可能单独出现,也可能同时出现,且发作频率、持续时间和严重程度因人而异。

四、偏头痛的治疗

偏头痛的治疗原则包括急性发作期的快速有效止痛和预防复发的长期管理。急性发作期治疗主要采用非甾体抗炎药、麦角类制剂、曲普坦类药物等,以迅速缓解头痛症状。预防复发则侧重于调整生活方式、避免触发因素、使用预防性药物等。预防性药物包括β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗抑郁药等,需在医生指导下使用。

五、中医对偏头痛的认识与治疗

中医将偏头痛归为“头风”、“脑风”等范畴,认为其病因多与肝阳上亢、瘀血阻络、痰浊上蒙、气血不足等体质因素有关。中医治疗偏头痛注重辨证施治,通过中药内服、针灸、推拿、拔罐等综合疗法,调理气血、疏通经络、平衡阴阳,以达到治疗头痛、预防复发的目的。

六、偏头痛的预防措施

预防偏头痛的关键在于识别并避免触发因素。常见的触发因素包括应激、紧张、焦虑、睡眠不足、饮食不当(如酒精、咖啡因、巧克力等)、环境变化(如强光、噪音、气味等)以及女性患者的激素水平变化等。此外,保持规律的作息、均衡的饮食、适量的运动以及良好的心态也是预防偏头痛的重要措施。

七、结语

偏头痛作为一种常见的慢性神经血管性疾病,不仅严重影响患者的生活质量,还可能引发一系列并发症。因此,提高公众对偏头痛的认识,加强预防和治疗措施至关重要。通过科学的识别、合理的治疗以及积极的预防措施,我们可以有效控制偏头痛的发作,减轻患者的痛苦,提高生活质量。同时,社会各界也应加强对偏头痛患者的关注和支持,共同推动偏头痛防治工作的深入开展。

(赵阳 南阳市第一人民医院 神经内一科 主治医师)


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