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别让“慢阻肺”偷走你的呼吸自由,预防与治疗全攻略

2025-01-15 16:44 河南广播电视台安全健康直通车

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病。它以持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状(如呼吸困难、咳嗽、咳痰等)为特征,这种气流受限不完全可逆,且呈进行性发展。慢阻肺的患病率较高,已经严重危害我国人民群众的身体健康,患病率高达13.6%,患者人数近1亿。因此,了解慢阻肺的预防与治疗全攻略,对于维护我们的呼吸自由至关重要。

一、慢阻肺的危害

慢阻肺患者的肺部功能会逐渐下降,表现为持续性气流受限。在疾病初期,患者可能仅在剧烈活动后感到胸闷、气短,但随着病情的发展,即便是轻微活动甚至休息时,患者也会感到呼吸困难。此外,慢阻肺还可能诱发呼吸衰竭、肺动脉高压、肺心病以及骨骼肌萎缩等疾病,不仅威胁患者的生命健康,还严重影响患者的生活质量。

二、慢阻肺的成因

慢阻肺的发生与多种因素有关,主要包括:

吸烟:是导致慢阻肺的主要原因。烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会损害气道和肺泡,引发炎症反应,破坏肺组织的正常结构和功能。

空气污染:长期暴露于室外的工业废气、汽车尾气,以及室内的油烟、二手烟等污染环境中,有害气体和颗粒物质会进入肺部,增加患病风险。

职业粉尘和化学物质:从事采矿、建筑、化工等职业的人群,长期接触粉尘、化学物质,会对肺部造成损害。

感染:反复的呼吸道感染,如肺炎、支气管炎等,会导致气道和肺部的炎症加重,进而促使慢阻肺的发生和发展。

其他因素:遗传因素、年龄增长、肺生长发育不良等,也与慢阻肺的发病有关。

三、慢阻肺的预防

预防慢阻肺的关键在于消除危险因素,做好个人防护,并养成健康的生活方式。具体措施包括:

戒烟:戒烟是预防慢阻肺的最有效方法。对于非吸烟者,应避免二手烟的暴露。

避免接触有害气体:尽量避免在空气质量差的环境中活动,尤其是在雾霾天气和工业区。相关职业人群应采取适当的防护措施,如佩戴防护口罩、使用空气净化器、保持室内通风等。

保持健康饮食:均衡的饮食有助于增强免疫力。建议多摄入新鲜水果和蔬菜,如西红柿、橙子、香蕉等,减少加工食品的摄入。

定期锻炼:适量的有氧运动可以增强肺功能和心肺耐力。建议定期进行适当的锻炼,如快走、爬山、游泳等。

减缓压力:心理因素也是影响患病的重要因素之一。建议保持心情愉悦,避免焦虑、紧张等不良情绪。可以通过看书、听音乐、做瑜伽等放松身心的活动来减缓压力。

四、慢阻肺的治疗

慢阻肺的治疗是一个长期的过程,需要患者和医生的共同努力。治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、呼吸训练、康复治疗以及手术治疗等。

药物治疗:是慢阻肺治疗的基础。包括支气管扩张剂、抗胆碱药、茶碱类药物、糖皮质激素等。这些药物可以迅速缓解呼吸困难、长期改善健康状况、解除气道平滑肌痉挛以及适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者。

氧疗:对于出现缺氧症状的慢阻肺患者,氧疗是维持正常呼吸的重要手段。通过鼻导管或面罩吸氧,可提高体内氧合血红蛋白的含量和心肺贮备能力,有助于缓解呼吸困难,降低夜间猝死风险。

呼吸训练:如腹式呼吸、缩唇呼吸等,可纠正病理性呼吸模式,建立有效呼吸模式,提高呼吸效率。这些训练有助于增强呼吸肌的力量,改善肺功能。

康复治疗:包括运动疗法、阻抗运动等,旨在提高患者的运动耐力和生活质量。步行锻炼、呼吸体操等有氧运动,可锻炼骨骼肌和呼吸肌群,改善肺功能。

手术治疗:对于部分病情严重的慢阻肺患者,手术治疗可能是一种选择。包括肺大疱切除术、肺减容术、支气管镜肺减容术和肺移植术等手术方法。

五、总结

慢阻肺是一种严重的呼吸道疾病,它不仅影响患者的日常生活质量,还可能在严重时危及生命。通过了解其成因、危害以及预防与治疗措施,我们可以更好地应对慢阻肺的挑战,保护我们的呼吸自由。同时,公众对慢阻肺的认识和重视程度也需要不断提高,以形成更加有效的防治策略。在日常生活中,我们应密切关注身体变化,如有不适应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

(张朝杰 郑州市第一人民医院 呼吸与危重症医学科 主治医师)


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