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胸外科手术后的家庭护理指南

2025-02-17 15:06 河南广播电视台安全健康直通车

胸外科手术对于许多患者而言,是战胜疾病的关键一步。然而,手术的成功仅仅是康复历程的开始,术后的家庭护理同样至关重要。精心且科学的家庭护理,不仅能加速患者的康复进程,降低并发症的发生几率,还能显著提升患者的生活质量。接下来,我们将为大家详细阐述胸外科手术后的家庭护理要点。

一、环境与休息

1.舒适环境打造:为患者营造一个安静、整洁、舒适且空气流通良好的居住环境。室内温度宜保持在22-24℃,湿度控制在50%-60%,这样的温湿度条件有助于患者呼吸道的舒适,减少因干燥或潮湿引发的不适。

2.充足睡眠保障:术后患者身体极为虚弱,充足的休息是身体恢复的基础。保证患者每天有足够的睡眠时间,一般建议成年人每晚睡眠7-8小时,午休30分钟-1小时。同时,为患者准备舒适的床铺和合适的枕头,以减轻身体压力,促进睡眠质量的提升。

3.活动适度安排:在医生的许可下,鼓励患者逐渐增加活动量。初期可在室内进行缓慢的走动,每次5-10分钟,每天3-4次,之后根据身体恢复情况,逐步延长活动时间和增加活动强度。但要注意避免剧烈运动和重体力劳动,防止影响伤口愈合和身体恢复。

二、伤口护理

1.伤口观察要点:密切关注伤口情况,每天查看伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常现象。若发现伤口敷料被血液或渗液浸湿,应及时更换;若伤口周围出现红肿、发热、疼痛加重,或者有异味、脓性分泌物等,可能提示伤口感染,需立即就医。

2.伤口清洁方法:按照医生的指导进行伤口清洁,一般在伤口愈合前,避免伤口沾水。如需清洁,可使用医生指定的消毒药水,如碘伏,由内向外轻轻擦拭伤口周围皮肤,注意保持伤口的干燥和清洁。

3.缝线或吻合钉处理:了解缝线或吻合钉的拆除时间,一般头、面、颈部在术后4-5日拆线,下腹部、会阴部在术后6-7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7-9日拆线。在拆除之前,要防止外力拉扯,避免缝线断裂或吻合钉脱落影响伤口愈合。

三、饮食调理

1.营养均衡原则:术后患者的饮食应遵循营养均衡的原则,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质是身体修复的重要原料,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物;碳水化合物提供能量,可选择米饭、面条、馒头等主食;脂肪适量摄入,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等;多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。

2.饮食阶段过渡:术后初期,患者的胃肠功能尚未完全恢复,饮食应以清淡、易消化的流食或半流食为主,如米汤、粥、面条等。随着胃肠功能的恢复,逐渐过渡到软食和正常饮食。同时,要注意少食多餐,避免一次进食过多,加重胃肠负担。

3.特殊饮食注意:对于一些特殊疾病的患者,如肺癌患者,应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对呼吸道的刺激;食管癌患者术后要注意饮食的温度,避免过热或过冷的食物,以免损伤食管黏膜。

四、呼吸道护理

1.呼吸训练方法:指导患者进行有效的呼吸训练,如深呼吸和腹式呼吸。深呼吸可帮助患者扩张肺部,增加肺活量,方法为:患者取舒适体位,用鼻子缓慢吸气,使腹部隆起,胸部尽量保持不动,吸气末屏气3-5秒,然后用嘴巴缓慢呼气,使腹部收缩。腹式呼吸则是通过膈肌的运动来增加肺通气量,患者可将一只手放在腹部,另一只手放在胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,感受腹部的起伏。

2.咳嗽咳痰指导:鼓励患者主动咳嗽、咳痰,以排出呼吸道分泌物,预防肺部感染。在咳嗽时,可让患者用双手轻轻按压伤口两侧,以减轻咳嗽时的震动对伤口的牵拉,缓解疼痛。如果痰液黏稠不易咳出,可在医生的指导下进行雾化吸入,稀释痰液,促进排出。

3.保持呼吸道通畅:保持室内空气湿润,可使用加湿器增加空气湿度,避免呼吸道干燥。同时,避免患者接触烟雾、粉尘等刺激性物质,防止呼吸道受到刺激而引发咳嗽或感染。

五、心理关怀

1.情绪变化关注:胸外科手术对患者的身体和心理都会造成较大的创伤,患者在术后可能会出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。家属要密切关注患者的情绪变化,及时发现患者的心理问题。

2.心理支持给予:给予患者充分的关心和鼓励,倾听患者的心声,让患者感受到家人的关爱和支持。向患者介绍手术的成功案例和康复经验,增强患者战胜疾病的信心。同时,鼓励患者积极面对疾病,保持乐观的心态。

3.社交活动鼓励:在患者身体条件允许的情况下,鼓励患者适当参与社交活动,与亲朋好友交流沟通,避免患者因长期患病而产生孤独感和失落感。社交活动还能帮助患者分散注意力,促进心理的康复。

胸外科手术后的家庭护理是一个系统而细致的工作,需要家属和患者共同努力。通过科学合理的家庭护理,为患者创造一个良好的康复环境,提供全面的护理支持,帮助患者顺利度过术后康复期,恢复健康。

(秦思琪 河南省胸科医院 胸外科)


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