引言
隆胸手术是当前整形美容领域中一个备受关注的话题，许多女性希望通过隆胸手术来改善自身的身体形象，增强自信心。随着医学技术的发展，隆胸手术的安全性和效果逐渐得到了提升，但同时也伴随着一些风险和护理问题。下面就跟大家聊聊隆胸的那些事。
隆胸手术，医学上称为乳房增强术，是一种通过外科手术的方法，使用假体或自体组织来增大或改善乳房的形状与大小。隆胸手术不仅是为了美观，也可以用于修复因外伤、疾病或遗传因素而导致的乳房缺失或发育不良。在现代社会中，女性对自身形象的关注度逐渐提高，隆胸手术的需求也随之增加。根据统计数据，隆胸手术已成为世界上最受欢迎的整形手术之一。
适应症
1.原发性乳腺发育不良者；
2.青春发育期前由于乳腺组织病变（如感染、外伤）导致的乳房发育不良或不发育者；
3.哺乳后乳房萎缩者；
4.体重骤减后体形消瘦、乳房萎缩者；
5.保留乳头乳晕的单纯乳腺切除术后或改良根治术保留胸大肌的早期乳腺癌术后要求隆乳者；
6.乳房两侧大小不对称，可用隆乳术矫正者；
7.乳房形态不良，与身体整体形态不相称者；
8.乳房轻度下垂者；
9..乳房下垂矫正时还有增大乳房体积的愿望者。
禁忌人群
1.乳房组织炎症或手术切口附近有明显感染病灶者；
2.机体其他部位有感染病灶者；
3.合并其他系统疾病不能耐受手术者，例如因心、肝、肾、肺等系统疾病不能耐受手术。；
4.患有免疫系统或造血系统疾病，存在出凝血功能障碍者；
5.要求隆乳者心理准备不足，或有不切实际的要求，对手术期望过高者；
6.中重度乳房下垂者。此时若单纯行隆乳手术，可能加重下垂，需行乳房下垂矫正术；
7.瘢痕体质者；
8.患有精神分裂症或精神异常者；
9.乳腺癌术后有复发或转移倾向者。
隆胸手术材料的选择
假体
隆胸手术术前设计的一个重要内容就是决定使用硅凝胶假体还是盐水假体。这两种假体均可取得良好的手术效果，同时又各具优缺点。
（1）硅凝胶假体：手感与乳腺组织最为接近，因而术后形态和手感最为真实自然。这通常是患者主要考虑的因素。但是，由于硅凝胶假体是预先填充的，因而需要的切口长度较长。同时很多女性仍然对硅凝胶对人体健康的潜在危险心存疑虑。假体囊破裂后流出的游离硅凝胶引起的局部感染可能导致严重的难以处理的问题。
（2）盐水假体：1992～2006年，盐水假体是除临床试验外，美国唯一允许使用的假体，因此其手术技术也获得很大发展。盐水填充假体可通过一个相对较小的切口植入，并可在术中调整填充量，因而更易矫正乳房不对称畸形。由于存在自发性渗漏，盐水假体更容易出现皱褶畸形，目前已很少使用。
自体脂肪
自体组织移植是组织移植和体积增大手术的最佳选择。而理想的移植组织的标准在于易于获得，低抗原性，供区畸形小，易于操作，不会传播疾病。自体脂肪移植满足了以上所有基本条件，因此是一种非常具有吸引力的组织增大来源。自体脂肪颗粒注射移植是将抽吸所得的自体纯化脂肪颗粒（直径4～6mm，含部分游离脂肪细胞）用注射器注射到自身软组织缺损部位的一种外科技术。自体脂肪取材容易，来源丰富，无排异反应，是良好的填充材料。
术后护理对隆胸手术的效果和恢复至关重要，以下是一些重要的护理建议：
术后休息
手术后需要充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动，通常建议休息1-2周。
穿戴特定内衣
术后应穿戴专用的支撑内衣，以帮助乳房恢复形状，并减轻肿胀。医生会根据手术情况推荐合适的内衣。
观察切口
定期检查手术切口的愈合情况，注意观察是否有红肿、渗液或感染现象。如有异常，应及时就医。
控制饮食
术后应注意饮食，避免高盐、高糖食物，以减少水肿。多摄入富含蛋白质和维生素的食物，促进恢复。
定期复查
术后需定期复查，以便医生评估恢复情况，及时处理可能出现的问题。
一般来讲，隆胸通常是可以长期维持的。隆胸的效果及维持时间会有所差异，会受填充材料、个人体质及胸部情况、医生操作、术后护理等因素的影响。随着科技的进步和医学的发展，隆胸手术的技术和材料也在不断改进。
隆胸手术作为一种流行的整形美容手术，能够有效改善女性的身体形象和自信心。然而，手术的安全性和效果不仅取决于技术本身，还与术后的护理及心理状态密切相关。希望通过今天的科普内容，能够帮助更多女性了解隆胸，做出明智的选择。无论选择隆胸与否，最重要的是学会欣赏自己的独特之美。
(秦媛 河南省人民医院 整形美容外科 主管护师)
