外科手术是解决多种疾病的有效手段，但手术结束并不意味着疾病的治疗过程结束。术后阶段的专业护理对于病人健康恢复至关重要。本文将从多个方面为您提供详细的外科手术后护理指南，帮助您更好地应对术后各种挑战，顺利完成康复之路。

一、术后常见并发症及预防

外科手术后常见的并发症主要包括：

（1）创伤性休克：由于大量出血或严重创伤导致循环系统功能紊乱，表现为血压下降、心率增快、皮肤苍白等。

预防措施：严密监测生命体征，及时补液输血；保持手术创面干净，注意出血情况。

（2）肺部并发症：如肺部感染、无法咳痰、肺不张等，常见于老年患者及吸烟者。

预防措施：术后早期开始呼吸训练，保持呼吸道通畅；鼓励患者咳痰排痰，必要时可采取吸痰等措施。

（3）深静脉血栓：静脉血液停滞可导致血栓形成，危险性很高。

预防措施：术后早期活动，配合穿elastic袜；必要时应用抗凝药物。

（4）伤口并发症：如裂开、感染、延迟愈合等，可能导致严重后果。

预防措施：规范伤口护理，保持创面清洁干燥；必要时使用抗生素预防感染。

（5）泌尿系并发症：如尿潴留、泌尿系感染等。

预防措施：密切观察导尿管情况，保持良好的个人卫生习惯。

针对上述并发症，术后护理人员应提高警惕，密切监测病情变化，根据具体情况及时采取有效预防措施。

二、术后疼痛管理与护理

手术创伤会引起不同程度的疼痛,对此做好有效管理很重要。

（1）评估疼痛程度：使用视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)等,了解患者主观感受。

（2）选择合理镇痛方案：遵医嘱合理使用镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等;必要时可选用持续性硬膜外镇痛。

（3）辅助性疼痛护理：引导患者采取舒适体位、冰敷、音乐治疗等,减轻疼痛体验。

（4）观察并评估药物镇痛效果：密切监测生命体征,发现不良反应及时处理。

（5）宣教患者自我管理:指导患者合理用药、记录疼痛情况,主动配合治疗。

综合应用上述措施,可有效控制术后疼痛,促进患者尽快恢复。

三、伤口护理与观察

手术创面的及时、专业护理对于预防并发症、促进愈合至关重要。

（1）保持创面清洁：术后定期更换敷料,使用生理盐水或生理盐水配合抗菌剂清洗创面。

（2）监测创面情况：观察有无渗液、肿胀、发红、疼痛等异常,及时发现并处理。

（3）预防感染：必要时使用抗生素预防感染;保持良好的手卫生习惯。

（4）促进愈合：保持创面适度湿润,必要时使用生长因子等敷料。

（5）拆线护理：遵医嘱定期拆线,避免拆线时间过早或过迟。

规范的伤口护理不仅有助于创面顺利愈合,还能有效预防各类并发症的发生。

四、术后活动及康复训练

适当的活动有助于改善术后患者的生理功能,促进康复进程。

（1）早期下床活动：手术后第1-2天即可在护理人员协助下下床活动,逐步增加活动时间和强度。

（2）功能锻炼训练：根据术式制定个体化的康复训练方案,如关节活动训练、肌力训练等。

（3）注意事项：遵医嘱进行活动,避免过度运动;必要时可辅以助行器具。

（4）康复指导：耐心指导患者正确进行各项活动,并给予及时反馈和鼓励。

通过循序渐进的康复训练,有利于改善机能障碍,促进术后早期恢复。

五、术后饮食营养指导

合理的营养支持有助于伤口愈合,维持机体功能平衡。

（1）饮食原则：遵医嘱进食,注意饮食禁忌;适当补充蛋白质、维生素等营养素。

（2）饮食指导：指导患者进食方法,如进食量、食物性状等;鼓励进食营养丰富的食物。

（3）肠道功能恢复：密切观察肠功能,必要时给予肠促进药物。

（4）饮食监测：定期评估营养状况,发现问题及时处理,避免营养不良。

良好的术后饮食管理有助于创伤修复,增强机体抵抗力。

六、出院准备及注意事项

出院准备是确保手术成功的关键环节,以下几点需要引起重视：

（1）健康教育:详细告知患者出院后的注意事项,如伤口护理、活动限制、饮食禁忌等。

（2)出院指导:开具出院小结,明确诊治经过、出院诊断、后续治疗方案等。

（3)居家康复:根据具体情况提供出院后的康复训练指导,必要时安排随访访视。

(4)持续用药:嘱咐患者按时服药,如抗凝、止痛等药物。

(5)注意事项:叮嘱患者密切观察并发症,出现异常及时就诊。

规范的出院准备,有助于患者顺利完成术后康复,预防并发症的发生。

综上所述,外科手术后的专业护理涉及多个层面,需要护理人员发挥专业优势,根据患者具体情况制定个性化的护理方案。只有全程跟踪、系统实施,才能最大限度地降低并发症发生,促进患者尽快康复。让我们携手共同为患者营造安全、舒适的术后环境,助力他们早日恢复健康!

(屈海燕 睢县中医院 主管护师) []