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崴脚后正确处理,避免足踝损伤加重

2025-02-14 14:48 河南广播电视台安全健康直通车

在日常生活中,崴脚是一件极为常见的事情,走路不小心踩空、运动时突然扭到,都可能让足踝 “受伤”。可别小瞧这一崴,处理不当很容易让损伤加重,影响后续的生活和运动。所以,掌握崴脚后的正确处理方法至关重要。

一、崴脚后的即时反应

当我们不小心崴脚时,往往会感到足踝处传来一阵剧痛,紧接着,受伤部位迅速肿胀起来,皮肤表面可能还会出现淤血,呈现出青紫色。这是因为崴脚时,足踝的韧带、肌肉、关节囊等软组织受到了过度的牵拉或扭曲,导致局部血管破裂出血,组织液渗出,从而引发疼痛、肿胀和淤血等症状。

二、错误处理方式及危害

很多人在崴脚后,第一反应可能是马上揉一揉受伤的部位,觉得这样能缓解疼痛。其实,这种做法是大错特错的。在崴脚初期,受伤部位的软组织正处于出血、肿胀的状态,此时按摩会进一步加重局部出血和组织液渗出,导致肿胀更加严重,疼痛也会加剧。还有些人认为,只要能忍痛继续活动,就说明伤势不严重,于是不顾疼痛继续行走或运动。这种行为会使受伤的软组织反复受到刺激,不仅不利于损伤的恢复,还可能导致韧带松弛,增加今后再次崴脚的风险,甚至引发创伤性关节炎等并发症。

三、正确的处理方法

(一)RICE 原则

1.休息(Rest):崴脚后,应立即停止活动,避免受伤的足踝再次负重。如果条件允许,最好能找个地方坐下或躺下,把受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。例如,在运动场上崴脚后,要马上离开场地,找个长椅坐下,将受伤的脚搭在另一条腿上,保持较高的位置。

2.冰敷(Ice):在崴脚后的 48 小时内,冰敷是缓解疼痛和肿胀的关键措施。可以用冰袋或用毛巾包裹冰块,敷在受伤的足踝部位,每次冰敷 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。冰敷能够使局部血管收缩,减少出血和组织液渗出,从而减轻肿胀和疼痛。但要注意,不要让冰块直接接触皮肤,以免冻伤,中间最好隔一层毛巾。

3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对受伤的足踝进行适当的加压包扎,可以帮助减轻肿胀。包扎时要注意从足趾开始,由下向上、由远端向近端进行包扎,力度适中,既能感觉到有一定的压力,又不会影响血液循环。如果包扎后发现足趾麻木、皮肤发紫,说明包扎过紧,需要及时调整。

4.抬高患肢(Elevation):除了在休息时抬高受伤的足踝,在平时坐着或躺着的时候,也尽量保持足踝高于心脏的位置。这样能借助重力作用,促进血液回流,加快消肿的速度。比如晚上睡觉的时候,可以在受伤的脚下面垫一个枕头,让脚处于较高的位置。

(二)观察与就医

在按照 RICE 原则处理后,要密切观察受伤足踝的症状变化。如果在经过几天的处理后,肿胀和疼痛没有明显缓解,或者出现了疼痛加剧、发热、受伤部位无法活动等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如 X 线、CT、MRI 等)来判断足踝损伤的程度,确定是否存在骨折、韧带断裂等严重问题,并给予相应的治疗。

(三)康复训练

当疼痛和肿胀减轻后,就可以开始进行一些简单的康复训练,帮助恢复足踝的功能。初期可以进行足趾的屈伸活动,通过活动足趾来促进局部血液循环,预防肌肉萎缩。随着恢复情况逐渐好转,可以进行踝关节的主动屈伸运动,如缓慢地向上勾脚尖和向下踩脚尖,每个动作保持 3 - 5 秒,重复 10 - 15 次为一组,每天进行 3 - 4 组。之后,还可以尝试进行踝关节的内翻和外翻练习,以及在平地上进行缓慢的行走练习,但要注意避免再次受伤。

四、结语

崴脚这件事看似稀松平常,很多人都觉得忍一忍就过去了,实则不可掉以轻心。一旦崴脚,应迅速按照 RICE 原则进行紧急处理,即休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢。在处理过程中,要及时观察伤势变化,如果肿胀、疼痛加剧,必须尽快就医。在伤势缓解后,还得积极开展康复训练,帮助足踝恢复功能。只有做到这些,才能最大程度减轻足踝损伤,让足踝尽快恢复健康,让我们能再次自由地行走和运动。

(刘显彭 滑县骨科医院 足踝外科 主治医师)


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