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踝关节的“伤痛往事”与“重生之路”——创伤性关节炎的防治攻略

2025-01-03 20:30 河南广播电视台安全健康直通车

踝关节,作为人体承重和行走的关键部位,其健康状态直接影响着我们的日常活动能力。然而,生活中种种意外和不当处理,往往会导致踝关节受伤,进而引发创伤性关节炎,给我们的生活带来诸多不便。本文将带您回顾踝关节的“伤痛往事”,并探索其“重生之路”——创伤性关节炎的防治攻略。

一、踝关节的“伤痛往事”

踝关节受伤,尤其是扭伤和骨折,是创伤性关节炎的常见诱因。以下是一些常见的踝关节伤痛经历:

扭伤经历:许多人在日常生活中都曾不慎扭伤踝关节。扭伤时,踝关节周围的韧带可能受到不同程度的损伤,导致肿胀、疼痛、活动受限。若处理不当,如未进行充分的休息和冰敷,扭伤部位可能因反复受损而引发创伤性关节炎。

骨折经历:踝关节骨折也是一种常见的伤害,尤其是当关节内或关节附近发生骨折时。若骨折端复位不佳,关节面变得不平整,日后每一次活动都可能导致关节软骨的异常磨损,进而引发创伤性关节炎。

处理不当的后遗症:无论是扭伤还是骨折,若处理不当,都可能留下后遗症。如关节稳定性变差、韧带松弛等,这些都可能增加创伤性关节炎的风险。

二、创伤性关节炎的危害

创伤性关节炎是一种由创伤引起的关节软骨变性、破坏,以及在此基础上出现的关节退变及继发性骨质增生。其危害主要表现在以下几个方面:

关节疼痛:创伤性关节炎患者常感关节疼痛,尤其在活动或负重时更为明显。

关节肿胀:炎症导致关节周围软组织肿胀,严重时可能影响关节活动。

活动受限:随着病情的发展,患者可能因关节疼痛和肿胀而活动受限,严重影响日常生活和工作。

关节畸形:长期炎症可能导致关节畸形,如关节内翻或外翻等。

三、创伤性关节炎的防治攻略

针对创伤性关节炎,我们可以从以下几个方面进行防治:

受伤后的及时处理:

骨折处理:一旦发生踝关节骨折,应尽快就医,通过X光、CT等检查明确骨折情况。医生会采用专业手法复位,必要时进行手术,用钢板、螺钉固定骨折部位,确保关节面尽可能恢复平整。

扭伤处理:遵循RICE原则,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation)。在伤后24-48小时内,每隔2-3小时冰敷15-20分钟,以减轻肿胀和疼痛。

康复期间的功能锻炼:

早期锻炼:在疼痛允许范围内,进行简单的肌肉收缩、舒张练习,如股四头肌的静力收缩,防止肌肉萎缩。

逐渐增加活动度:随着恢复,逐渐增加关节活动度,进行关节屈伸、旋转练习。但要避免过度负重和剧烈运动,遵循循序渐进的原则。

日常预防措施:

佩戴护具:从事高风险运动或工作的人群,应佩戴合适的护具,如护踝,为踝关节提供额外保护。

充分热身:运动前充分热身,活动关节,让关节分泌足够润滑液,减少受伤风险。

控制体重:超重会增加关节负担,因此应合理调整饮食习惯,适当吃新鲜的水果和蔬菜,避免吃油脂含量过高的食物,从而达到控制体重的目的。

避免长时间站立或行走:长时间站立或行走可能增加踝关节负担,应适当休息,避免过度劳累。

专业治疗与康复:

物理治疗:如冷疗、热疗、电疗等,能够减轻疼痛、消除炎症、促进血液循环和加速创伤愈合。

药物治疗:在医生指导下使用非甾体抗炎药、止痛药等药物,以缓解疼痛和减轻炎症。

手术治疗:对于严重创伤性关节炎患者,可能需要进行关节清理术、关节融合术或关节置换术等手术治疗。

四、结语

踝关节的“伤痛往事”虽令人痛苦,但通过科学的防治攻略,我们可以走上“重生之路”。受伤后的及时处理、康复期间的功能锻炼、日常预防措施以及专业治疗与康复,都是防治创伤性关节炎的关键。让我们关爱踝关节健康,享受自由行走的快乐!

(王维新 南阳市中医院(独山院区) 足踝外科 主治医师)


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