鼻窦炎，这一常见的鼻部疾病，常常让人鼻塞、流涕、头痛不已，严重影响了我们的日常生活和工作。在西医治疗之外，中医调养以其独特的理论和方法，为鼻窦炎患者提供了另一种治疗选择。今天，就让我们一同走进中医的世界，探索传统智慧在鼻窦炎调养中的力量。
一、鼻窦炎的中医认识
在中医理论中，鼻窦炎被归属于“鼻渊”的范畴。中医认为，鼻窦炎的发生多是由于外邪侵袭、脏腑功能失调所致。这里的“外邪”主要指的是风、寒、湿等自然界中的不良因素，而“脏腑功能失调”则涵盖了肺、脾、胆等多个脏腑的功能异常。鼻窦炎患者常常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，这些症状在中医看来，都是体内阴阳失衡、气血不和的外在表现。
二、中医调养鼻窦炎的方法
中医调养鼻窦炎注重整体观念，强调辨证施治。具体来说，中医调养鼻窦炎的方法主要包括以下几个方面：
1. 中药内服
中药内服是中医治疗鼻窦炎的重要手段之一。根据鼻窦炎的不同证型，如风热犯肺、湿热壅滞、脾气虚弱等，中医会选用不同的中药方剂进行调养。
• 风热犯肺型：患者常常表现为鼻塞、流黄涕、头痛、咽痛等症状。此时，可选用具有疏风清热、宣肺通窍功效的中药方剂，如银翘散加减。银翘散中的金银花、连翘等药材能够清热解毒，薄荷、牛蒡子等则能疏散风热，共同起到缓解鼻窦炎症状的作用。
• 湿热壅滞型：患者鼻塞严重，脓涕量多且有臭味，头痛剧烈，还可能伴有口苦、咽干等症状。对于这类患者，中医会选用具有清热利湿、化浊通窍功效的中药方剂，如藿朴夏苓汤加减。藿香、佩兰等药材能够芳香化湿，厚朴、半夏等则能燥湿化痰，从而改善鼻窦炎症状。
• 脾气虚弱型：患者常常表现为鼻塞反复发作、流涕清稀、面色萎黄、食欲不振等症状。此时，可选用具有健脾益气、升清通窍功效的中药方剂，如补中益气汤加减。黄芪、党参等药材能够健脾益气，升麻、柴胡等则能升提清阳之气，从而缓解鼻窦炎症状。
当然，中药方剂的使用需要在专业中医师的指导下进行，以确保疗效和安全性。
2. 中药外用
除了内服中药外，中医还常用一些外用方法来调养鼻窦炎。其中，中药滴鼻和熏蒸疗法是较为常用的两种方法。
• 中药滴鼻：将具有清热解毒、消肿通窍功效的中药熬制成液体，然后滴入鼻腔内。这种方法能够直接作用于病灶，迅速减轻鼻腔黏膜的充血、水肿症状，促进鼻窦引流。常用的中药滴鼻剂有苍耳子滴鼻液、辛夷花滴鼻液等。
• 熏蒸疗法：利用中药煎煮产生的蒸汽对鼻腔进行熏蒸。这种方法能够滋润呼吸道、缓解鼻塞症状。常用的熏蒸药物有苍耳子、辛夷花、薄荷等。患者可以将这些药物煎煮后，用鼻子吸入蒸汽，每次持续10-15分钟，每日1-2次。
3. 针灸推拿
针灸和推拿也是中医治疗鼻窦炎的常用方法。通过针刺或按摩特定的穴位，能够疏通经络、调和气血、改善鼻腔局部循环，从而缓解鼻窦炎症状。
• 针灸疗法：常用的针灸穴位有迎香、印堂、合谷等。迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，是治疗鼻病的要穴；印堂穴位于两眉头连线的中点，能够清利头目；合谷穴则位于手背第一、二掌骨间，能够调节阳明经气血。针刺这些穴位，能够起到疏通经络、调和气血的作用。
• 推拿疗法：常用的推拿手法有鼻翼按摩、面部刮痧等。鼻翼按摩可以用食指和中指指腹按揉鼻翼两侧，每次3-5分钟，每日2-3次；面部刮痧则可以用刮痧板在面部进行刮拭，以疏通经络、活血化瘀。
4. 生活方式调整
中医强调“治未病”，即在疾病发生之前进行预防。对于鼻窦炎患者来说，调整生活方式、增强体质是预防复发的重要措施。
• 保持室内空气流通：避免长时间处于封闭、污浊的环境中，保持室内空气新鲜。
• 避免接触过敏原：对于过敏性鼻炎患者来说，避免接触过敏原是预防复发的关键。
• 增强体质：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质、提高免疫力。
• 合理饮食：多吃新鲜果蔬，少食辛辣刺激食物。辛辣食物易生热化火，加重鼻腔的热邪；油腻食物则会影响脾胃运化，产生痰湿。
• 保证充足睡眠：避免熬夜、过度劳累，保证充足的睡眠时间。
三、中医调养鼻窦炎的优势
与西医治疗相比，中医调养鼻窦炎具有其独特的优势：
• 整体调理：中医治疗鼻窦炎注重整体观念，强调辨证施治。通过调整脏腑功能、调和气血阴阳，从根本上改善鼻窦炎症状。
• 副作用小：中药方剂多为天然药材，副作用相对较小。且外用方法如中药滴鼻、熏蒸疗法等能够直接作用于病灶，减少全身用药的副作用。
• 个性化治疗：中医根据患者的不同证型进行个性化治疗，避免了“一刀切”的治疗方式。
• 预防复发：通过调整生活方式、增强体质等措施，中医能够预防鼻窦炎的复发。
四、中医调养鼻窦炎的注意事项
虽然中医调养鼻窦炎具有诸多优势，但在实际应用中仍需注意以下几点：
• 专业指导：中药方剂的使用需要在专业中医师的指导下进行，以确保疗效和安全性。
• 耐心坚持：中医治疗鼻窦炎需要一定的时间和过程，患者需要有耐心坚持治疗。
• 综合治疗：对于病情复杂或严重的患者，可能需要综合多种治疗手段，如中西医结合等。
• 定期复查：在治疗过程中，患者需要定期复查以了解病情恢复情况，并根据医生建议调整治疗方案。
五、结语
鼻窦炎虽然让人痛苦不堪，但中医调养为我们提供了一种温和而有效的治疗选择。通过中药内服、外用、针灸推拿以及生活方式调整等方法，中医能够从根本上改善鼻窦炎症状、预防复发。当然，在治疗过程中我们需要保持耐心和信心，并遵循专业中医师的指导以确保疗效和安全性。让我们一同感受传统智慧的力量，让鼻窦炎不再困扰我们的生活！
(孙经卫 登封嵩正中医院 耳鼻咽喉科 主治医师)
