心脏起搏器作为一种先进的医疗技术，为无数心律失常患者带来了生命的希望。然而，对于这一治疗手段，许多患者及其家属仍存在诸多疑问。本文将围绕起搏器治疗的常见问题，提供详细的解答，以期帮助大家更好地理解和接受这一治疗。

一、什么是心脏起搏器？

心脏起搏器是一种植入于体内的电子治疗仪器，通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲，通过导线电极的传导，刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩，从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。起搏器主要由脉冲发生器和电极导线组成，脉冲发生器产生和输出电脉冲，而电极导线则将电脉冲传递到心脏，并将心脏的腔内心电图传输到起搏器的感知线路。

二、起搏器适用于哪些疾病？

起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常及相关疾病，适用于心室率常低于50次/分，伴有头晕、乏力、气短甚至晕厥等临床症状的窦房结功能障碍和/或房室传导阻滞患者；二度II型、高度或三度房室传导阻滞患者；清醒状态下无症状但RR间期长达5秒的房颤病人；以及需采用减慢心率药物治疗时，需保证适当心室率的窦房结功能障碍和/或房室阻滞患者。此外，起搏器还能有效预防阵发性房性快速心律失常、颈动脉窦晕厥，并可用于双室同步治疗难治性充血性心力衰竭等特殊疾病。

三、起搏器如何工作？

起搏器的工作原理相对简单但非常有效。当心脏自身的电信号传导系统出现问题，导致心跳过缓或停搏时，起搏器会立即启动。脉冲发生器定时发放一定频率的脉冲电流，这些电流通过导线和电极传输到心肌，刺激心肌细胞产生兴奋并传导至整个心房或心室，从而引发心脏的收缩。起搏器的工作是按需进行的，即只有当心脏需要额外的刺激时才会发放电脉冲。

四、安装起搏器后生活会受到影响吗？

1.避免电磁干扰

虽然现代起搏器的抗干扰能力越来越强，但仍需避免一些强电磁场的干扰，如高压线、电焊机、发电站等。使用手机时，应使用健侧手，避免患侧听半导体收音机。微波炉、复印机等生活电器一般可以使用，但需保持一定距离。

2.注意医疗设备的影响

一些医疗设备，如手术中的电刀、放疗设备等，可能会对起搏器产生影响。在进行这些检查或治疗时，应提前告知医生自己装有起搏器，并遵循医生的指导。

3.避免剧烈运动

虽然一般的体力劳动和日常生活不会受到影响，但应避免过度剧烈的活动，以免导致起搏器导线出现问题。

五、起搏器的使用寿命是多久？

起搏器的使用寿命主要取决于其类型、功能、使用频率以及放电次数等因素。一般来说，起搏器的使用寿命至少是5年，大多数情况下可以使用6至10年。对于大电池的起搏器，使用寿命甚至可以达到11年至15年。然而，随着时间的推移，电池电量会逐渐减少，当电量不足时，起搏器可能无法正常工作。因此，患者需要定期到医院进行检查，了解起搏器的工作状态，并在必要时进行更换。

六、起搏器手术的风险和并发症有哪些？

心脏起搏器手术是一种微创手术，具有创伤小、成功率高、复发率低、风险低等优点。然而，作为一种有创性介入方法，起搏器手术仍存在一些潜在的风险和并发症，如出血、感染、电极导线脱位或断裂等。为了减少这些风险，患者应选择经验丰富的医生进行手术，并在术后遵循医生的指导进行护理和康复。

七、起搏器依赖者的注意事项

对于一些严重心动过缓的患者，他们可能需要一直依赖起搏器来维持心跳。这些患者被称为“起搏器依赖者”。起搏器依赖者需要更加注意起搏器的维护和监测，以确保其正常工作。他们应定期到医院进行起搏器程控调试，了解起搏器的工作状态，并在必要时进行调整。此外，起搏器依赖者还应随身携带急救卡，上面注明姓名、年龄、联系地址、起搏器安装日期和类型等详细信息，以便在紧急情况下医护人员能够作出合适的处理。

八、结论

心脏起搏器作为一种重要的医疗手段，为无数心律失常患者带来了生命的希望。通过了解起搏器的相关知识，患者可以更好地接受这一治疗，并在术后过上几乎不受限制的正常生活。