TOP

麻醉并发症及其预防:患者需了解的知识

2023-10-13 12:52 河南广播电视台安全健康直通车

手术治疗为许多患者带来康复希望,而麻醉作为手术的关键环节,能让患者在无痛状态下接受手术。但麻醉过程中可能出现一些并发症,了解这些知识,能帮助患者更好地应对手术,减轻不必要的担忧。

一、常见麻醉并发症

(一)呼吸系统并发症

1.呼吸抑制:麻醉药物可能抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢、幅度变浅,严重时会出现呼吸暂停。这会使身体无法获得足够氧气,二氧化碳在体内潴留,引发一系列严重后果。比如在全身麻醉中,使用过量的阿片类镇痛药,就容易引发呼吸抑制。

2.呼吸道梗阻:这是较为危险的情况,可分为上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻。上呼吸道梗阻常见原因包括舌后坠、口腔分泌物或异物堵塞、喉头水肿等。下呼吸道梗阻多由气管插管不当、支气管痉挛等引起。梗阻发生时,患者会有呼吸困难、发绀等表现,严重威胁生命安全。

心血管系统并发症

3.低血压:麻醉药物可扩张血管、抑制心肌收缩力,导致血压下降。手术中的失血、体液丢失等也会加重低血压。轻度低血压可能仅使患者感到头晕、乏力,严重时会影响重要脏器供血,如导致脑供血不足引起昏迷,心脏供血不足引发心肌缺血。

4.心律失常:麻醉过程中的各种刺激,如手术操作、缺氧、二氧化碳潴留等,都可能诱发心律失常。常见的有心动过速、心动过缓、早搏等。严重心律失常可能影响心脏泵血功能,危及患者生命。

(二)神经系统并发症

1.苏醒延迟:正常情况下,手术结束停止麻醉药物后,患者会在一定时间内苏醒。但如果麻醉药物使用过量、患者肝肾功能不佳导致药物代谢缓慢,或者存在其他影响因素,就可能出现苏醒延迟。这会延长患者在麻醉恢复室的停留时间,增加护理难度和并发症发生风险。

2.神经损伤:在进行神经阻滞麻醉时,如果操作不当,可能直接损伤神经,导致局部感觉异常、运动障碍等。比如臂丛神经阻滞时,若穿刺针损伤神经,患者术后手臂可能出现麻木、无力等症状。

二、麻醉并发症的预防方法

(一)术前充分准备

1.全面评估:患者应如实向医生告知自己的病史,包括既往疾病史、过敏史、用药史等。医生会根据这些信息,结合身体检查和必要的辅助检查,如心电图、肺功能检查等,全面评估患者身体状况,判断麻醉风险,制定个性化麻醉方案。例如,对于有心脏病史的患者,医生会更加谨慎选择麻醉药物和麻醉方式。

2.调整身体状态:患者在术前要积极配合医生调整身体状态。如戒烟限酒,以减少呼吸道分泌物,降低术后肺部感染风险;对于高血压、糖尿病患者,要严格按照医嘱控制血压、血糖,使其达到手术要求的范围,以降低麻醉和手术风险。

(二)术中密切监测与精细操作

1.精准使用药物:麻醉医生会根据患者的体重、年龄、身体状况等精确计算麻醉药物剂量,避免药物过量或不足。同时,在麻醉过程中,会根据手术进展和患者生命体征变化,适时调整药物剂量和给药速度。

2.严密监测生命体征:利用先进的监测设备,如心电监护仪、脉搏血氧饱和度仪等,实时监测患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征。一旦发现异常,麻醉医生能及时采取措施进行处理,如调整麻醉深度、给予相应药物等。

3.规范操作流程:麻醉医生严格遵循规范的操作流程进行麻醉操作,无论是气管插管、神经阻滞还是其他操作,都确保操作精准、轻柔,减少因操作不当引发的并发症。例如,在进行气管插管时,动作熟练、轻柔,避免损伤气道。

(三)术后精心护理与观察

1.在麻醉恢复室的观察:手术结束后,患者会被送到麻醉恢复室进行密切观察。医护人员会继续监测患者的生命体征,观察患者的苏醒情况、呼吸道通畅情况等。一旦发现异常,及时进行处理。

2.患者自身护理配合:患者在术后要按照医生和护士的指导进行护理配合。如保持呼吸道通畅,及时咳出痰液;按照医嘱进行适当的活动,促进身体恢复;如有不适,及时告知医护人员,以便及时发现和处理可能出现的并发症。

综上所述,麻醉并发症虽然可能发生,但通过术前充分准备、术中密切监测与精细操作、术后精心护理与观察,大部分并发症是可以有效预防的。患者了解这些知识后,在面对手术麻醉时,能更加从容,积极配合医护人员,共同保障手术的顺利进行和术后的良好恢复。

 

(田鹏辉 漯河市中医院 麻醉科)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

相关文章

在线访客: 今日访问量:
昨日访问量: 总访问量:

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号