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房颤发作时会有哪些明显的症状?

2024-06-27 17:54 河南广播电视台安全健康直通车

房颤(心房颤动)发作时,患者可能会出现一系列明显的症状,这些症状通常反映了心脏电活动紊乱和泵血功能下降对全身各系统的影响。以下是对房颤发作时常见症状的详细解析:

一、心悸

心悸是房颤患者最常见的症状之一,表现为患者自觉心跳加速、心跳不规则或心跳过强,有时甚至可以感受到心脏在胸腔内的明显跳动。这种心悸感可能会持续存在,也可能间歇出现,严重影响了患者的生活质量。心悸的产生与心房颤动导致的心电活动紊乱直接相关。

二、乏力与疲劳

由于心脏泵血功能下降,身体各组织器官得不到充足的血液供应,导致能量供应不足,患者会出现明显的乏力和疲劳感。这种乏力感可能表现为全身无力、活动耐力下降,轻度体力活动即可引起疲劳,严重时甚至可能影响到患者的日常活动和自理能力。

三、胸闷与呼吸困难

房颤发作时,心脏的收缩和舒张功能受到干扰,导致血液在心脏内流动不畅,特别是在心房和心室之间的瓣膜功能受损时,血液可能反流,进一步加重了心脏的负担。这种心脏功能的下降会引起肺部淤血,患者出现胸闷、胸部压迫感或胀满感,尤其是在活动或情绪激动时,症状会更加明显。随着病情的加重,患者可能出现呼吸困难,特别是在平卧或活动后,呼吸困难的症状会显著加剧。

四、头晕与晕厥

房颤时,由于心房不能有效地收缩,心输出量减少,导致脑部供血不足。患者可能会出现头晕、眩晕等症状,严重时甚至可能出现晕厥,即短暂的意识丧失。晕厥的发生通常与脑部血流灌注急剧下降有关,一旦发生晕厥,应立即采取平卧姿势,抬高下肢,并尽快送往医院诊治。

五、其他症状

除了上述主要症状外,房颤患者还可能出现其他一些症状,如:

心绞痛:部分患者可能因心脏供血不足而出现心绞痛的症状,表现为胸部疼痛或压迫感,通常持续数分钟至数小时不等。

多尿:房颤时,心房的收缩功能丧失,心房内的压力升高,这可能导致心房利钠肽等物质的分泌增加,进而引起尿量增多。

情绪问题:长期的房颤可能导致患者心理压力增加,出现焦虑、抑郁等情绪问题。这些情绪问题反过来又可能加重房颤的症状,形成恶性循环。

六、症状的个体差异

值得注意的是,房颤的症状在不同患者之间可能存在显著的个体差异。部分患者可能仅表现出轻微的症状,甚至无明显不适;而另一些患者则可能出现严重的症状,对生活和工作造成严重影响。这种个体差异可能与患者的年龄、性别、基础健康状况以及房颤的类型、持续时间和发作频率等因素有关。

七、及时就医的重要性

由于房颤可能导致严重的并发症,如脑卒中、心力衰竭等,因此及时就医进行诊断和治疗至关重要。一旦出现上述症状,患者应尽快前往医院就诊,通过心电图等检查手段明确房颤的诊断,并根据医生的建议采取合适的治疗措施。治疗措施可能包括药物治疗、电复律治疗、射频消融手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况而定。

综上所述,房颤发作时患者可能会出现心悸、乏力、胸闷、呼吸困难、头晕、晕厥等多种症状。这些症状的产生与房颤导致的心脏电活动紊乱和泵血功能下降密切相关。及时就医进行诊断和治疗是预防房颤并发症、改善患者预后的关键。

(范丽勇 南阳市第二人民医院 心内四病区 副主任医师)


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