癫痫，作为一种神经系统常见疾病，严重威胁着儿童的健康成长。据统计，我国约有1000万癫痫患者，其中儿童和青少年占据了相当大的比例。儿童癫痫不仅影响患儿的生长发育，还可能对其心理、智力造成不可逆转的损害。因此，了解儿童癫痫的病因、症状及预防措施，对于我们来说具有重要意义。

一、儿童癫痫的病因

1. 遗传因素：遗传是儿童癫痫的一个重要原因。如果家族中有癫痫病史，孩子患病的风险会相应增加。

2. 脑部损伤：出生时缺氧、产伤、颅内感染、脑炎等脑部损伤，都可能导致儿童癫痫。

3. 脑部发育异常：如先天性脑积水、脑发育不全等，也可能引发癫痫。

4. 环境因素：长时间接触有害物质、放射性污染等，也可能诱发儿童癫痫。

5. 免疫因素：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、甲状腺炎等，也可能导致癫痫。

6. 其他因素：如高热惊厥、过度劳累、情绪激动等，也可能诱发儿童癫痫。

二、儿童癫痫的症状

1. 全面性发作：表现为突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、尿失禁等。

2. 部分性发作：表现为局部肌肉抽搐、肢体麻木、感觉异常等。

3. 失神发作：表现为突然意识丧失，持续数秒至数十秒，发作后立即恢复正常。

4. 自动症：表现为无意识的重复动作，如吮吸、咀嚼、摸索等。

5. 强直性发作：表现为肌肉持续性强直，导致患者无法正常活动。

6. 非典型失神发作：表现为意识模糊、反应迟钝，可持续数秒至数分钟。

三、儿童癫痫的预防措施

1. 做好孕期保健：孕妇要保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期进行产检，确保胎儿健康发育。

2. 预防脑部损伤：加强围产期保健，避免难产、产伤等情况发生。对于新生儿，要防止颅内感染、高热惊厥等疾病。

3. 关注儿童生长发育：定期进行儿童健康检查，及时发现脑部发育异常等问题，并采取相应措施。

4. 遗传咨询：有癫痫家族史的孕妇，应进行遗传咨询，了解胎儿患病风险，做好孕期保健。

5. 健康生活方式：保证充足的睡眠，合理饮食，避免过度劳累、情绪激动等不良因素。

6. 预防免疫性疾病：加强儿童免疫力，预防感染性疾病，避免自身免疫性疾病的发生。

7. 定期接种疫苗：按照国家免疫规划，按时为儿童接种疫苗，预防相关疾病。

8. 良好的家庭教育：培养儿童良好的心理素质，避免精神刺激，降低癫痫发作的风险。

四、儿童癫痫的治疗

1. 药物治疗：根据患儿病情，选用合适的抗癫痫药物。药物治疗应遵循个体化、规律化、长期化的原则。

2. 生酮饮食：对于难治性癫痫患儿，可采用生酮饮食治疗。在专业医生的指导下，调整患儿饮食结构，降低癫痫发作频率。

3. 外科手术：对于药物难治性癫痫患儿，可考虑外科手术治疗。手术方法包括病灶切除术、半球切除术等。

4. 神经调控治疗：如迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等，可降低癫痫发作频率。

5. 康复治疗：针对患儿病情，进行心理、智力、运动等方面的康复训练，提高生活质量。

五、儿童癫痫的家庭护理与关爱

1. 紧急处理：当儿童癫痫发作时，家长应保持冷静，进行以下紧急处理：

   - 将患儿平放在安全的地方，避免周围有硬物，防止受伤。

   - 保持患儿呼吸道通畅，解开衣领，将头部侧向一边，清除口腔异物。

   - 不要强行按压患儿抽搐的肢体，以免造成骨折或关节脱位。

   - 记录发作的时间、症状及持续时间，为医生诊断提供依据。

2. 日常护理：家长在日常生活中应注意以下几点：

   - 保证患儿规律的生活作息，避免过度疲劳。

   - 监督患儿按时服药，不可随意停药、减药或换药。

   - 避免患儿接触刺激性因素，如闪光、噪音、惊吓等。

   - 定期带患儿进行复查，监测病情变化。

3. 心理关爱：癫痫患儿可能会因为疾病而产生自卑、焦虑等心理问题，家长应：

   - 给予患儿足够的关爱和支持，鼓励他们树立战胜疾病的信心。

   - 帮助患儿融入社会，参加适当的集体活动，提高社交能力。

   - 与学校老师沟通，让老师了解患儿的病情，共同关注患儿的成长。

结语：儿童癫痫的防治工作任重道远，需要政府、医疗机构、家庭和社会共同努力。通过提高疾病认知、加强预防、规范治疗和全面护理，我们有望降低儿童癫痫的发病率，改善患儿的生活质量，让他们在健康的环境中快乐成长。让我们携手共进，为儿童癫痫的防治事业贡献力量。

(郑金阁 平舆县中心医院 儿科) []