在城市的某些日子里,天空不再湛蓝,取而代之的是一片灰蒙蒙的景象,雾霾悄然笼罩。它看似无形,却如同一双 “毒手”,正悄然伸向我们的呼吸系统,尤其是肺部,正默默承受着巨大的压力,甚至发出 “呼救”。
雾霾对肺部的危害
引发肺部炎症
雾霾中含有大量的有害颗粒物,如 PM2.5、PM10 等。这些细小的颗粒能够轻易地随着呼吸进入我们的呼吸道深处,直达肺泡。当它们在肺部沉积后,会像 “入侵者” 一样,引发免疫系统的应激反应。巨噬细胞作为肺部的 “清洁卫士”,会试图吞噬这些颗粒物,但由于雾霾颗粒数量众多且成分复杂,巨噬细胞在清理过程中自身也会受到损伤。这就如同让一位战士在布满荆棘的战场上战斗,自身也伤痕累累。受损的巨噬细胞会释放出炎症因子,进而引发肺部的炎症反应。长期处于雾霾环境中,肺部炎症会持续存在,不断侵蚀肺部组织,增加患上肺炎、支气管炎等呼吸道疾病的风险。据相关研究表明,在雾霾高发地区,因肺部炎症就医的人数比空气质量良好地区高出 30% - 40%。
影响气体交换
我们的肺部就像一个高效的气体交换站,氧气从肺泡进入血液,二氧化碳从血液排出到肺泡。然而,雾霾中的颗粒物会在肺泡表面沉积,形成一层 “污垢”,阻碍氧气和二氧化碳的正常交换。这就好比给气体交换的通道设置了重重障碍,使得气体交换的效率大大降低。为了满足身体对氧气的需求,心脏不得不更加努力地工作,加快血液循环,试图弥补气体交换不足带来的影响。长期如此,不仅会加重心脏的负担,还会导致身体各个器官得不到充足的氧气供应,出现头晕、乏力、气短等症状。例如,一些患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,在雾霾天气下,由于肺部气体交换功能进一步受损,病情会急剧恶化,呼吸困难的症状会明显加重。
致癌风险增加
雾霾中还含有多种致癌物质,如多环芳烃、重金属等。这些有害物质长期接触肺部组织,会对肺部细胞的 DNA 造成损伤。细胞的 DNA 就像一本 “生命蓝图”,一旦受损,细胞的生长和分裂就可能出现异常,从而增加患肺癌的风险。研究发现,长期暴露在高浓度雾霾环境中的人群,患肺癌的几率比正常人群高出 10% - 20%。以北京为例,在雾霾较为严重的时期,通过对肺癌患者的统计分析发现,雾霾与肺癌的发病率存在一定的相关性。
应对雾霾危害的防护措施
佩戴专业防护口罩
在雾霾天外出时,佩戴合适的口罩是最基本也是最有效的防护措施之一。专业的防雾霾口罩,如 N95 口罩,能够有效过滤空气中 95% 以上的 PM2.5 颗粒物。在选择口罩时,要注意口罩的贴合度,确保口罩能够紧密覆盖口鼻,不留缝隙。同时,要注意口罩的使用时间,一般来说,连续佩戴 4 - 6 小时后,口罩的过滤效果会有所下降,应及时更换。
减少外出活动
尽量减少在雾霾天的外出活动,尤其是在雾霾浓度较高的时段,如清晨和傍晚。如果必须外出,应缩短外出时间,避免进行剧烈运动。因为剧烈运动会使呼吸频率加快,从而吸入更多的雾霾颗粒。例如,很多人有晨练的习惯,但在雾霾天,晨练就可能会对身体造成更大的伤害,此时可以选择在室内进行一些简单的运动,如瑜伽、室内健身操等。
室内空气净化
在室内安装空气净化器也是改善空气质量的重要手段。空气净化器能够过滤室内空气中的颗粒物、有害气体等污染物,为我们创造一个相对清洁的室内环境。在选择空气净化器时,要注意其 CADR 值(洁净空气输出比率),数值越高,净化能力越强。同时,要定期更换空气净化器的滤网,以保证其净化效果。此外,还可以通过种植一些具有净化空气作用的植物,如绿萝、吊兰、虎皮兰等,来辅助改善室内空气质量。
日常养肺方法
饮食调理
饮食对于养肺也起着重要作用。多吃一些润肺的食物,如梨、百合、银耳等。梨具有清热润肺、止咳化痰的功效,可以将梨切片煮水饮用,或者制作成冰糖雪梨汤。百合能够滋阴润肺,可与粳米一起煮粥食用。银耳富含多种营养成分,有滋阴润肺、养胃生津的作用,可煮成银耳羹。此外,还应多吃一些富含维生素 C、维生素 E 的食物,如柑橘类水果、坚果等,这些营养素具有抗氧化作用,能够减轻雾霾对肺部的损伤。
呼吸锻炼
进行呼吸锻炼有助于增强肺部功能。常见的呼吸锻炼方法有腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸时,平躺在床上,将一只手放在胸部,另一只手放在腹部。吸气时,用鼻子慢慢吸气,让腹部隆起,感觉气息充满腹部;呼气时,用嘴巴慢慢呼气,腹部收缩。每次练习 10 - 15 分钟,每天进行 2 - 3 次。缩唇呼吸则是在呼气时,将嘴唇缩成吹口哨状,缓慢呼气,吸气时用鼻子自然吸气。这样可以增加呼气时的阻力,防止小气道过早塌陷,有助于排出肺部的残留气体。
雾霾天对肺部的危害不容小觑,但通过有效的防护措施和日常的养肺方法,我们可以在一定程度上减轻雾霾对肺部的伤害。保护肺部健康,从每一个雾霾天的行动开始。让我们重视起来,倾听肺部的 “呼救”,给予它应有的呵护。
(李萌 长葛市人民医院 呼吸内科 主治医师)