眼睛是心灵的窗户,可这扇窗如果“歪”了,不仅影响颜值,还可能悄悄偷走视力。斜视,也就是俗称的“对眼”“斗鸡眼”,在儿童和成人中都不算少见,今天就来聊聊它的表现和自查方法,帮大家揪出这个“视觉小偷”。
先说说斜视的常见表现。从外观上,最直观的就是两只眼睛不对称,一只眼睛可能向内、向外、向上或向下偏斜,就像目光各自奔向不同方向。比如内斜视,黑眼珠会向鼻腔一侧靠近,白眼珠露得多;外斜视则相反,白眼珠靠外侧多,黑眼珠往外跑。还有些孩子,看东西时一只眼睛会不自觉地往上或往下瞟,这可能是垂直斜视在作祟。
除了外观异常,斜视还会带来一些功能性问题。很多斜视患者会有复视现象,也就是看东西重影,一个物体变成两个,严重影响日常活动,像走路、看书都变得困难重重。而且,长期斜视会让双眼协调能力变差,大脑接收到混乱的视觉信号,为了减轻负担,可能会选择性抑制斜视眼的视觉输入,这只眼就慢慢变成弱视,视力越来越差,即使戴眼镜也难以矫正。
那怎么自查有没有斜视呢?这里有几个简单易行的小妙招。
第一招:角膜映光法。让孩子或自己在光线明亮的地方坐下,眼睛平视前方,家长用手电筒从侧面照射眼睛,观察角膜(就是黑眼珠中心透明部分)上的光反射点。正常情况下,两只眼睛的光反射点应该在角膜中央。要是一只眼睛的光反射点偏离中央,偏向眼角内侧或外侧,那就可能有斜视倾向,最好去医院进一步检查。
第二招:遮盖试验。用一块干净的布或眼罩,轮流遮住一只眼睛,每次遮几分钟,然后迅速换另一只眼。在遮盖和揭开的过程中,留意被遮眼的动作。如果孩子或自己没发现眼睛被遮,或者揭开后能立刻正常视物,说明双眼视觉功能正常;要是被遮眼有明显不安,或者揭开后不能马上看清东西,甚至有复视感,那可能存在斜视或弱视问题。
第三招:观察眼球运动。让孩子跟着一个小物体(比如手指头)做上下左右转动,仔细观察眼球转动是否灵活、对称。正常眼睛能平滑追踪物体,斜视眼可能会出现运动受限、跟不上节奏或者轨迹异常的情况。
要是自查发现有斜视迹象,别慌,及时就医才是关键。医生会通过专业设备进行详细检查,确定斜视类型和程度。治疗方法因病情而异,轻度斜视可能通过佩戴眼镜矫正屈光不正,改善双眼协调;中重度斜视往往需要手术,调整眼肌位置,让眼睛重回正轨。
预防斜视,从小细节做起。孩子出生后,家长要多变换其睡觉体位,避免长时间朝一个方向躺,防止单侧眼部压力过大。幼儿期是视力发育黄金期,减少电子产品使用,多带孩子户外活动,接触自然光线,锻炼眼肌。定期带孩子做视力筛查,早发现、早干预,守护好孩子明亮的“视界”。
眼睛“斜”了不可怕,了解它的表现,掌握自查方法,就能第一时间察觉异常,为清晰视界保驾护航。爱护眼睛,从点滴做起,让我们的心灵之窗永远明亮、端正。
(李晓飞 郑州市第二人民医院 斜视儿童眼科一病区 主治医师)