慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见且严重的呼吸系统疾病，主要表现为持续的气流受限和呼吸道症状，如咳嗽、咳痰、气喘和呼吸困难。作为一种慢性病，COPD的管理需要长期的努力和细心的护理。而四季更替，自然界的变化对人体的影响不容忽视，COPD患者更应根据季节的不同，调整养生和护理策略。本文将为您详细介绍COPD患者在春、夏、秋、冬四季中应如何顺应季节变化，科学养生，提高生活质量。
春季：防寒保暖，预防过敏
春天，万物复苏，气温逐渐回暖，但早晚温差较大，且空气中花粉等过敏原增多，这对COPD患者来说是一个挑战。
1. 保暖防寒
春季气温多变，COPD患者对寒冷气候敏感，容易诱发支气管痉挛，导致病情加重。因此，患者应特别注意保暖，及时增减衣物，避免感冒。在选择衣物时，应注重保暖与舒适，避免厚重衣物导致出汗过多，反而增加感冒的风险。
2. 预防过敏
春季是花粉等过敏原的高发季节，COPD患者应尽量避免接触过敏原，减少外出时间，尤其是在花粉浓度较高的日子。如需外出，应佩戴口罩和眼镜，减少过敏原的吸入。同时，家中应保持清洁，定期开窗通风，使用空气净化器等设备，减少室内过敏原的滋生。
3. 饮食调养
春季饮食应以清淡、易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、荠菜、草莓等，富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力。同时，应避免食用过于油腻和刺激性食物，以免加重呼吸道负担。
4. 适量运动
春季气温适宜，是进行户外锻炼的好时节。COPD患者可以选择散步、慢跑、太极拳等节奏较慢、运动量适中的运动方式，增强体质，提高免疫力。但需注意，运动时应避免过度劳累，以免加重病情。
夏季：清热解暑，养阳护肺
夏天，气温高，湿度大，人体易出汗，COPD患者在夏季的养生重点在于清热解暑，养阳护肺。
1. 保持室内凉爽
夏季高温易导致COPD患者呼吸困难加重，因此，应保持室内凉爽，使用空调或风扇等设备降温。但需注意，空调温度不宜过低，以免室内外温差过大，导致患者感冒。同时，应定期开窗通风，保持室内空气新鲜。
2. 清热解暑饮食
夏季饮食应以清热解暑为主，多吃新鲜蔬菜和水果，如西瓜、黄瓜、冬瓜等，富含水分和维生素，有助于消暑解渴。同时，应避免食用过于油腻和辛辣食物，以免加重胃肠道负担和呼吸道刺激。
3. 养阳护肺
夏季阳气旺盛，是调养身体的好时机。COPD患者可以通过中医的穴位敷贴、内服药物等方法，养阳护肺，增强体质。此外，还可以适当进行呼吸功能训练，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，提高呼吸肌的力量，改善通气功能。
4. 防晒避暑
夏季紫外线强烈，COPD患者应尽量避免在中午时分外出，如需外出，应做好防晒措施，如佩戴遮阳帽、涂抹防晒霜等，以免紫外线对皮肤和呼吸道造成损伤。
秋季：滋阴润燥，增强体质
秋天，气温逐渐降低，空气变得干燥，这对COPD患者来说是一个需要特别注意的季节。
1. 滋阴润燥
秋季干燥，COPD患者应注重滋阴润燥，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，如梨、百合、银耳等，具有润肺化痰、清热止咳的功效。同时，可以使用加湿器等设备，增加室内空气湿度，减少气道刺激。
2. 增强体质
秋季气温适宜，是进行户外锻炼的好时节。COPD患者可以选择散步、慢跑、太极拳等运动方式，增强体质，提高免疫力。但需注意，运动时应避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。
3. 饮食调养
秋季饮食应以清淡、易消化为主，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，有助于构建肌肉和修复受损组织。同时，应避免食用过于油腻和刺激性食物，以免加重呼吸道负担。
4. 预防感冒
秋季气温多变，是感冒和呼吸道感染的高发季节。COPD患者应特别注意保暖，及时增减衣物，避免感冒。同时，可以接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低感染风险。
冬季：保暖防寒，减少刺激
冬天，气温低，空气干燥，是COPD患者最难熬的季节。保暖防寒，减少呼吸道刺激，是冬季养生的重点。
1. 保暖防寒
冬季气温低，COPD患者对寒冷气候敏感，容易诱发支气管痉挛，导致病情加重。因此，患者应特别注意保暖，选择保暖性能好的衣物，如羽绒服、羊毛衫等，避免感冒。同时，居室温度应保持在20-22℃，湿度控制在40-60%范围内，使用加湿器等设备改善室内空气湿度，减少气道刺激。
2. 减少外出
冬季气温低，空气质量往往较差，COPD患者应尽量减少外出时间，避免吸入冷空气和有害气体。如需外出，应佩戴口罩和围巾等防护用品，减少冷空气对呼吸道的刺激。
3. 饮食调养
冬季饮食应以高蛋白、高维生素为主，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含营养的食物，有助于增强体质和免疫力。同时，应避免食用过于油腻和刺激性食物，以免加重呼吸道负担。此外，可以适量食用一些具有温补作用的食物，如羊肉、牛肉等，但需注意，病情发作期应避免食用过于温热的食物，以免加重病情。
4. 规律用药
冬季是COPD病情加重的高发季节，患者应规律使用药物，按照医生的建议进行用药，不要随意停药或更改药物剂量。同时，要注意观察药物的不良反应，如有异常应及时就医。
5. 心理关怀
COPD患者因长期患病，容易焦虑、抑郁。在冬季，这种情绪可能会更加严重。因此，家人应多陪伴患者，耐心倾听他们的心声，给予鼓励和支持。同时，患者可以参加一些社交活动，如病友交流会等，既能获取疾病知识，又能缓解心理压力。
结语
COPD患者的四季养生是一个系统工程，需要患者和家人的共同努力。顺应季节变化，调整护理策略，科学养生，才能有效减轻症状，提高生活质量。希望本文能为您提供一些有用的建议和指导，让您在四季更替中，依然能够保持健康、愉快的生活。
(任小宇 郑州大学第一附属医院 东院区呼吸重症监护病区 主管护师)
