在体检项目中,超声检查是一项非常常见且重要的检查。很多人在体检时都会被安排进行超声检查,但是对于经常做的腹部超声,检查到底能查什么,很多人却一知半解。今天,就让我们深入了解一下超声检查的奥秘。
超声检查,简单来说,是利用超声波的反射原理来生成人体内部器官和组织的图像。超声波是一种频率高于20000赫兹的声波,它具有良好的方向性和穿透能力。当超声波进入人体后,会在不同的组织和器官界面发生反射和折射,仪器接收这些反射回来的声波信号,并将其转化为图像,医生通过观察这些图像来判断人体内部结构是否正常。与其他影像学检查方法,如X线、CT、MRI相比,超声检查具有独特的优势。它没有辐射,对人体基本没有伤害,这使得它特别适合孕妇、儿童以及需要频繁检查的人群。而且,超声检查操作简便、价格相对较低,能够实时动态地观察器官的运动和功能状态,检查过程中还可以根据需要随时调整探头的位置和角度,获取更全面的信息。
在腹部体检中,超声检查应用广泛,涵盖了人体多个重要器官。
肝脏是人体最大的实质性器官,承担着代谢、解毒、合成等重要功能。超声检查可以清晰地显示肝脏的大小、形态、轮廓以及内部回声。通过超声,医生能够发现肝囊肿,这是一种常见的良性病变,通常表现为肝脏内的无回声区,边界清晰;肝血管瘤也是常见的肝脏良性肿瘤,在超声图像上多表现为高回声结节;对于肝癌,超声能够发现肝脏内的占位性病变,并根据病变的大小、形态、边界、血流情况等特征,初步判断肿瘤的性质。除了肿瘤性病变,超声还能检查出肝硬化,肝硬化时肝脏的形态会发生改变,表面不光滑,实质回声增粗增强,还可能伴有门静脉增宽等表现。
胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,超声检查对胆囊疾病的诊断具有很高的准确性。胆囊息肉是胆囊壁上向胆囊腔内突出的病变,超声可以清晰显示息肉的大小、数目、位置以及与胆囊壁的关系。胆囊炎、胆结石在超声下也一目了然,胆囊炎时胆囊壁会增厚、毛糙,胆结石则表现为强回声光团,后方伴声影,可随体位改变而移动。
胰腺是人体重要的消化腺,分泌的胰液和胰岛素对消化和血糖调节起着关键作用。超声检查可以观察胰腺的大小、形态、实质回声以及主胰管的情况。急性胰腺炎时,胰腺会弥漫性肿大,实质回声减低;慢性胰腺炎则表现为胰腺实质回声增强,主胰管扩张、扭曲,有时还能看到胰腺内的钙化灶。胰腺肿瘤,无论是良性还是恶性,超声都能发现胰腺内的占位性病变,通过进一步观察病变的特征,如边界是否清晰、内部回声是否均匀、有无血流信号等,为临床诊断提供重要依据。
脾脏是人体最大的淋巴器官,在机体防御和免疫功能方面起着十分重要的作用,正常的脾脏膈面呈弧形结构,光滑而整齐,脏面略陷,可见脾门切迹,脾实质回声均匀,超声可以直观的观察脾脏的大小、形态,可对脾大进行准确的评估和分度,并可以观察有没有副脾、多脾、无脾的存在,对脾挫裂伤的诊断也很有帮助,可以看到包膜是否连续,实质回声是否均匀,同样可以检查一些脾内的占位性病变,比如脾脏囊肿、血管瘤、淋巴瘤等,根据各自具有的较为特异的特征进行诊断分析,比如囊肿为无回声,壁薄、光滑,血管瘤大多为高回声,边界清,淋巴瘤大多为单发或多发的边界清楚的低回声,有时表现为弥漫性的点状低回声,因此,超声在诊断脾脏病变中具有很高的价值。
肾脏是人体的重要排泄器官,超声检查可以观察肾脏的大小、形态、结构以及集合系统的情况。肾囊肿是肾脏最常见的良性病变,在超声图像上表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,后方回声增强;肾结石在超声下表现为强回声光团,后方伴声影,其大小和位置各异,小的结石可能仅表现为肾窦内的点状强回声;肾癌则表现为肾脏内的实质性占位性病变,多呈低回声或等回声,边界不清,形态不规则,内部血流信号丰富。此外,超声还能检查出肾积水,肾积水时肾盂、肾盏会扩张,形成无回声区,通过测量积水的程度,可以判断梗阻的严重程度。
在体检中,超声检查是一项不可或缺的重要项目。它能够帮助我们早期发现许多疾病,为疾病的诊断和治疗提供重要依据,超声可以及时发现潜在的健康问题,让我们能够在疾病的早期阶段进行干预和治疗,从而提高治愈率,保障我们的身体健康。所以,当我们进行体检时,一定要重视超声检查,积极配合医生完成这项重要的检查,为自己的健康保驾护航。
(郭凤娟 濮阳油田总医院 超声科 主治医师)