在宁静的夜晚，当大多数人沉浸在甜美的梦乡中时，有一部分人却在经历着一场无声的“窒息”。他们可能在睡梦中突然停止呼吸，几秒钟甚至几十秒后，又猛地深吸一口气，伴随着鼾声或憋闷感继续睡眠。这种看似不起眼的睡眠障碍，实则隐藏着巨大的健康危机，它就是——睡眠呼吸暂停综合症。

一、什么是睡眠呼吸暂停综合症？

睡眠呼吸暂停综合症，简称SAS，是一种在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气的睡眠障碍。患者在睡眠时，由于上呼吸道部分或完全阻塞，导致呼吸气流减少或完全停止，持续时间通常超过10秒，严重时可能引发低氧血症和高碳酸血症。这种情况在连续7小时的睡眠中可发生30次以上，或每小时低通气次数超过5次。

SAS患者夜间常表现为打鼾、呼吸暂停、憋醒、频繁翻身等症状。白天则可能出现嗜睡、乏力、头晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中等表现。部分患者还可能出现性格改变、行为异常、性功能减退等症状。

二、如何识别睡眠呼吸暂停综合症？

识别睡眠呼吸暂停综合症，关键在于观察患者的夜间睡眠表现和白天症状。以下是一些常见的识别线索：

1、夜间打鼾：几乎所有的SAS患者都会出现打鼾症状，鼾声忽大忽小，不均匀。打鼾并不意味着睡得香，反而可能是呼吸道狭窄的信号。

2、呼吸暂停：患者在睡眠中会出现呼吸暂停现象，持续时间从几秒到几十秒不等。呼吸暂停时，患者可能会憋醒，感觉胸口像被石头压着或被卡住脖子。

3、白天嗜睡：由于夜间睡眠质量差，SAS患者白天常感到困倦、乏力，甚至在与人交谈或开车时都会不由自主地入睡。

4、其他伴随症状：如记忆力减退、注意力不集中、口干、咽痛、夜尿增多、性格改变等。

若家人或朋友出现上述症状，建议及时到医院进行专业的睡眠监测，以明确诊断。

三、睡眠呼吸暂停综合症的危害

睡眠呼吸暂停综合症对患者的身心健康构成严重威胁，其危害主要体现在以下几个方面：

1、中枢系统受损：长期缺氧可能导致脑出血、脑梗塞等脑血管疾病，以及老年痴呆、帕金森、记忆力下降、认知功能障碍等神经系统疾病。这些疾病不仅影响患者的生活质量，还可能危及生命。

2、心血管系统危害：SAS患者可能出现高血压、心律失常、冠心病、房颤、心肌病、心力衰竭等心血管问题。这是由于呼吸暂停导致的血压波动和心脏负担加重所致。心血管疾病是SAS患者的主要死因之一。

3、呼吸系统障碍：SAS可引起肺心病、呼吸功能衰竭，以及夜间持续的重度哮喘。这些问题进一步加剧了患者的呼吸困难，严重时可能导致窒息死亡。

4、消化系统问题：胃食管反流和顽固性溃疡是SAS的常见并发症。缺氧和腹压变化可能导致胃酸分泌过多和胃黏膜损伤，从而引发消化系统疾病。

5、肾脏系统损害：SAS患者可能出现蛋白尿、血尿、肾功能衰竭等肾脏问题。缺氧导致的肾脏血管收缩和血液灌注不足是主要原因。肾脏损害不仅影响患者的排尿功能，还可能引发其他严重的健康问题。

6、代谢功能障碍：反复睡眠呼吸暂停会引起机体缺氧，导致代谢功能障碍。进而可能引发糖尿病、性功能障碍和肥胖等问题。这些问题不仅影响患者的身体健康，还可能对患者的心理造成负面影响。

7、肿瘤风险增加：研究表明，SAS与肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤等肿瘤的发生密切相关。虽然具体机制尚不完全清楚，但长期缺氧和炎症反应可能是导致肿瘤风险增加的重要因素。

四、如何应对睡眠呼吸暂停综合症？

面对睡眠呼吸暂停综合症这一健康威胁，我们应积极采取措施进行干预和治疗。以下是一些有效的应对策略：

1、减肥：肥胖是SAS的主要危险因素之一。通过体育锻炼和控制饮食等方式控制体重，可以显著缓解SAS症状。

2、改变生活方式：尽量侧卧位睡眠，适当抬高床头或枕头高度，保持上呼吸道开放。避免仰卧睡眠，以减少呼吸道阻塞的风险。

3、气道正压通气：这是治疗SAS的常用且有效方法。通过鼻罩或面罩将正压的空气释放到呼吸道，保持呼吸道通畅，防止低通气发生。

4、口腔矫正：可定制的口腔装置可以调整舌头位置和下颌位置，使呼吸道保持通畅。这种方法适用于部分轻中度SAS患者。

5、手术治疗：对于严重SAS患者，手术可能是必要的治疗手段。手术旨在纠正鼻部和咽部的解剖狭窄，扩大咽腔面积，降低气道阻力。

此外，还应避免吸烟、饮酒和服用安眠药等可能加重SAS症状的行为。保持健康的生活方式，积极治疗上气道感染和合并症，也有助于降低SAS的风险。

睡眠呼吸暂停综合症是一种看似不起眼却危害巨大的睡眠障碍。通过了解其症状、识别方法和危害，我们可以更好地保护自己和家人的健康。面对这一健康威胁，我们应积极采取措施进行干预和治疗，让每一个夜晚都能成为甜蜜的梦乡。