腰椎间盘突出,这一常见的脊柱疾病,不仅影响着患者的日常生活质量,还可能引发一系列严重的健康问题。它如同一位隐蔽的“小偷”,悄悄侵蚀着人们的健康。为了守护我们的腰椎健康,深入了解腰椎间盘突出的成因、症状、预防与治疗显得尤为重要。
一、腰椎间盘的结构与功能
腰椎间盘位于相邻两腰椎椎体之间,由外部的纤维环和内部的髓核组成。纤维环坚韧而富有弹性,像一道屏障保护着内部的髓核;髓核则是一种胶状物质,具有缓冲震荡、维持脊柱稳定性的作用。当腰椎间盘受到外力损伤或长期不良姿势的影响时,纤维环可能发生破裂,髓核向外突出,压迫神经根或脊髓,从而引发一系列症状。
二、腰椎间盘突出的成因
年龄因素:随着年龄的增长,腰椎间盘逐渐退化,水分减少,弹性下降,更易发生损伤。
职业因素:长期从事重体力劳动、久坐或久站的工作,如搬运工、程序员等,腰椎间盘承受的压力较大,易导致损伤。
不良姿势:不正确的坐姿、站姿,如弯腰驼背、长时间低头玩手机等,都会增加腰椎间盘的负担。
外伤:腰部扭伤、跌倒等外伤可能导致腰椎间盘突然受力过大,发生破裂。
遗传因素:部分腰椎间盘突出患者具有家族聚集性,可能与遗传有关。
三、腰椎间盘突出的症状
腰痛:最常见的症状,表现为腰部持续性钝痛或刺痛,活动或咳嗽时加重。
下肢放射痛:突出的椎间盘压迫神经根,导致下肢疼痛、麻木,严重时可能出现跛行。
腰部活动受限:腰椎间盘突出导致腰部肌肉紧张、痉挛,使得腰部活动范围受限。
马尾综合征:少数严重病例可能出现马尾神经受压症状,如下肢瘫痪、大小便失禁等。
四、腰椎间盘突出的预防
保持正确姿势:无论是坐、站还是行走,都应保持脊柱的自然曲度,避免长时间保持同一姿势。
加强腰部锻炼:通过游泳、瑜伽、五点支撑等运动,增强腰部肌肉力量,提高腰椎稳定性。
避免腰部外伤:在进行重体力劳动或剧烈运动时,佩戴腰围、做好热身,减少腰部受伤的风险。
控制体重:过重会增加腰椎间盘的负担,通过合理饮食和适量运动控制体重,有助于减轻腰椎压力。
定期检查:对于长期从事高风险职业的人群,应定期进行腰椎检查,及时发现并处理潜在问题。
五、腰椎间盘突出的治疗
保守治疗:包括卧床休息、药物治疗(如非甾体抗炎药、营养神经药)、物理治疗(如牵引、按摩、针灸)等,适用于轻度至中度患者。
手术治疗:对于保守治疗无效或病情严重的患者,可能需要考虑手术治疗,如椎间融合术、椎间盘切除术等。
介入治疗:如臭氧消融术、射频消融术等,通过微创手段减轻椎间盘对神经根的压迫。
六、提高公众意识的重要性
腰椎间盘突出虽是一种常见的脊柱疾病,但其危害不容小觑。提高公众对腰椎间盘突出的认识,鼓励人们采取积极的预防措施,对于降低发病率、减轻患者痛苦具有重要意义。同时,对于已经患病的患者,及时就医、科学治疗,也是保护腰椎健康、避免病情恶化的关键。
总之,腰椎间盘突出并非不可预防和治疗。通过了解腰椎间盘的结构与功能,识别其成因与症状,采取科学的预防与治疗措施,我们可以有效地守护腰椎健康,让腰椎间盘不再“突出”,偷走我们的健康。在日常生活中,让我们从保持正确姿势、加强腰部锻炼做起,为腰椎健康护航。
(李晖 南阳市中心医院 关节外科创伤骨科一病区 副主任医师)