爆震性耳聋是由于接触剧烈的爆炸或强大的噪声而引起的听力损伤。预防爆震性耳聋至关重要，以下是一些预防措施：
1. 加强噪声防护知识的普及
a. 提高公众对噪声危害的认识，了解爆震性耳聋的发生原因和危害。
b. 开展相关的健康教育活动，使人们意识到保护听力的重要性。
2. 工作场所的噪声控制
a. 对于在高噪声环境下工作的人员，如工厂工人、建筑工人、爆破作业人员等，用人单位应采取有效的噪声控制措施。
b. 这包括安装隔音设备、使用消声器、对机器设备进行定期维护和保养，以降低噪声水平。
3. 个人防护措施
a. 在可能接触到强烈噪声或爆震的环境中，个人应佩戴合适的防护耳塞或耳罩。
b. 选择具有良好隔音效果的防护设备，并正确佩戴，确保耳部得到充分的保护。
4. 控制噪声暴露时间
a. 尽量减少在高噪声环境中的停留时间，避免长时间暴露在噪声中。
b. 可以采取轮流作业的方式，减少个体的噪声暴露量。
5. 定期进行听力检查
a. 长期暴露在噪声环境中的人员，应定期进行听力检查，以便早期发现听力问题。
b. 听力检查可以帮助及时发现潜在的听力损伤，并采取相应的措施进行干预。
爆震性耳聋的治疗：
一旦发生爆震性耳聋，应及时采取治疗措施，以尽量减轻听力损伤和促进听力恢复。以下是一些常见的治疗方法：
1. 早期药物治疗
a. 在爆震性耳聋发生后的早期（通常为 72 小时内），应尽快开始药物治疗。
b. 常用的药物包括糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松等，以减轻内耳的炎症反应。
c. 改善内耳微循环的药物，如银杏叶提取物、丹参注射液等，有助于增加内耳的血液供应。
d. 神经营养药物，如甲钴胺、维生素 B 族等，可促进神经细胞的修复和功能恢复。
2. 高压氧治疗
a. 高压氧治疗可以提高血氧分压，增加内耳组织的氧供，有助于改善内耳的代谢和功能。
b. 对于一些爆震性耳聋患者，高压氧治疗可能会有一定的疗效，但治疗时机和疗程需要根据个体情况进行选择。
3. 听力康复治疗
a. 对于听力损伤较为严重的患者，听力康复治疗是非常重要的。
b. 可以根据听力损失的程度和类型，选择合适的助听器进行听力补偿。
c. 对于极重度听力损失的患者，人工耳蜗植入可能是一种有效的治疗选择。
4. 中医治疗
a. 中医治疗在爆震性耳聋的治疗中也有一定的应用。
b. 例如，中药调理、针灸等中医疗法可能对改善耳部血液循环、调节身体机能起到一定的作用。
c. 但中医治疗需要在专业中医医生的指导下进行。
5. 心理治疗
a. 爆震性耳聋可能会给患者带来心理压力和焦虑，影响生活质量。
b. 心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，增强应对疾病的信心。
c. 可以采用心理咨询、心理疏导等方法，帮助患者调整心态，积极面对疾病。
6. 康复训练
a. 对于听力有所恢复的患者，可以进行听力康复训练，提高听力的分辨和理解能力。
b. 康复训练可以包括听力训练、语言训练等，帮助患者更好地适应听力损失后的生活。
总之，爆震性耳聋的预防和治疗都非常重要。通过加强预防措施，可以减少爆震性耳聋的发生风险；而及时的治疗可以最大程度地减轻听力损伤，提高患者的生活质量。如果怀疑有爆震性耳聋，应尽快就医，以便进行准确的诊断和治疗。同时，患者在治疗过程中应保持积极的心态，配合医生的治疗，争取获得更好的治疗效果。
(李谊/张亚戈/邢培梅 联勤保障部队九八八医院 耳鼻喉科)
