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别小瞧颈部血管彩超,它是心脑血管病的预警灯

2024-04-23 18:35 河南广播电视台安全健康直通车

在日常医疗检查中,很多人对颈部血管彩超这个项目不太了解,甚至觉得它无关紧要。然而,我作为医院超声医学科的医生,要郑重地告诉大家:千万别小瞧颈部血管彩超,它可是心脑血管疾病的重要预警灯。接下来,我就为大家详细介绍一下颈部血管彩超的奥秘。

颈部血管与心脑血管疾病的紧密联系

我们的身体就像一个庞大而精密的城市,血管则是城市中纵横交错的“交通网络”,负责为各个组织和器官输送营养物质和氧气。颈部血管,尤其是颈动脉,在这个“交通网络”中占据着极其关键的位置。

颈动脉是连接心脏和大脑的主要通道,心脏泵出的血液,很大一部分要通过颈动脉流向大脑,为大脑的正常运转提供充足的“能量”。一旦颈部血管出现问题,就好比城市的主干道发生了堵塞,不仅大脑的血液供应会受到影响,还可能引发一系列严重的心脑血管疾病。

比如,当颈部血管内形成斑块,斑块逐渐增大或破裂时,可能会导致血管狭窄甚至堵塞,使大脑缺血、缺氧,引发头晕、头痛、记忆力减退等症状,严重时还可能导致脑梗死。而且,颈部血管中的斑块如果脱落,随着血流进入心脏,还可能引发心肌梗死等心脏疾病。所以说,颈部血管的健康状况,直接关系到心脑血管系统的安危。

颈部血管彩超:探测血管健康的“火眼金睛”

那么,颈部血管彩超是如何担当好心脑血管疾病预警灯这个重要角色的呢?颈部血管彩超,简单来说,就是利用超声波的反射原理,对颈部血管进行详细的“扫描”,就像给颈部血管拍了一张张高清的“内部照片”,让医生能够清楚地看到血管内部的情况。

通过颈部血管彩超检查,医生可以准确地了解颈部血管的结构和功能。它能够清晰地显示血管壁的厚度、是否存在斑块以及斑块的大小、形态、位置和稳定性等信息。同时,还能测量血管内血流的速度和方向,判断血管是否有狭窄或堵塞,以及狭窄的程度。

例如,如果在检查中发现血管壁增厚,这可能是血管发生病变的早期信号,提示我们要开始关注血管健康了;要是检测到血管内有斑块形成,医生会根据斑块的特征,判断它是稳定斑块还是不稳定斑块。不稳定斑块就像一颗“定时炸弹”,随时有破裂的风险,一旦破裂就可能引发严重的心脑血管事件,所以对于不稳定斑块,需要更加密切地监测和及时的治疗。

哪些人需要重点关注颈部血管彩超

既然颈部血管彩超对心脑血管疾病的预警如此重要,那么哪些人需要特别关注并及时进行这项检查呢?

1. 中老年人:随着年龄的增长,血管会逐渐出现老化和退变,血管壁的弹性下降,容易出现动脉粥样硬化,进而导致颈部血管斑块的形成。所以,一般建议 50 岁以上的人群,每年定期进行颈部血管彩超检查,以便及时发现潜在的血管问题。

2. 高血压患者:长期的高血压会对血管壁造成持续的压力冲击,损伤血管内皮细胞,使得血液中的脂质更容易沉积在血管壁内,加速动脉粥样硬化的进程,增加颈部血管斑块形成的风险。因此,高血压患者除了要严格控制血压,还应定期进行颈部血管彩超检查,监测血管健康状况。

3. 高血脂患者:血液中过高的血脂,特别是胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,是形成动脉粥样硬化斑块的“原材料”。高血脂患者的血液就像“浓汤”,更容易在血管壁上“挂壁”,形成斑块。所以,这类人群也需要定期做颈部血管彩超,警惕血管病变。

4. 糖尿病患者:糖尿病会引发一系列的代谢紊乱,影响血管内皮细胞的功能,导致血管更容易发生病变。糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险比正常人要高很多,而且病变往往更严重、更广泛。因此,糖尿病患者应将颈部血管彩超纳入常规检查项目,密切关注血管健康。

5. 吸烟者:烟草中的有害物质,如尼古丁、焦油等,会对血管内皮细胞造成直接损害,同时还会影响血脂代谢,促进动脉粥样硬化的发生发展。长期吸烟的人,颈部血管受到损伤的可能性大大增加,所以也建议定期进行颈部血管彩超检查。

6. 有心血管疾病家族史的人:如果家族中有人患有心脑血管疾病,那么个体患这类疾病的遗传风险会相对较高。这类人群应更加关注自身的血管健康,定期进行颈部血管彩超检查,以便早期发现问题并采取预防措施。

颈部血管彩超检查过程轻松简单

了解了哪些人需要做颈部血管彩超后,可能有人会担心检查过程会不会很复杂、很痛苦。其实,颈部血管彩超检查是一种无创、无痛且操作简便的检查方法。

在检查时,患者只需仰卧在检查床上,充分暴露颈部。医生会在患者的颈部涂抹一些耦合剂,它的作用是使探头与皮肤更好地接触,保证超声波的顺利传导。然后,医生会手持超声探头,在颈部血管的体表位置进行缓慢移动和探查,同时眼睛观察显示屏上显示的血管图像,对血管的各个部位进行仔细检查。整个检查过程通常只需要 10 - 20 分钟左右,患者不会有任何不适的感觉。

检查结束后,医生会根据显示屏上的图像和测量的数据,对颈部血管的健康状况做出诊断,并出具详细的检查报告。报告中会明确说明血管是否存在病变,以及病变的类型、程度等信息,为后续的治疗和预防提供重要依据。

颈部血管彩超检查后的注意事项

做完颈部血管彩超检查后,也有一些小事情需要我们注意。检查结束后,用纸巾将颈部的耦合剂擦拭干净即可。如果检查结果显示血管健康状况良好,那么继续保持健康的生活方式就非常重要,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等,以维持血管的健康。

但如果检查发现颈部血管存在问题,比如有斑块形成或血管狭窄等情况,也不要过于惊慌。应及时拿着检查报告,找专科医生进行进一步的评估和诊断。医生会根据具体病情,制定个性化的治疗方案。一般来说,治疗可能包括药物治疗,如使用他汀类药物稳定斑块、控制血脂,抗血小板药物预防血栓形成等;对于严重的血管狭窄,可能还需要采取手术治疗,如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等。

总之,颈部血管彩超虽然看似普通,但它对于心脑血管疾病的早期发现和预防具有不可忽视的重要作用。希望大家能够重视颈部血管彩超检查,特别是属于上述高危人群的朋友们,一定要定期进行检查,让这个心脑血管疾病的预警灯为我们的健康保驾护航。通过早期发现、早期干预,我们能够更好地维护心脑血管系统的健康,享受更加美好的生活。

(李梦迪 郑州大学附属郑州中心医院(郑州市中心医院) 超声医学科 主治医师)


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