先天性心脏病（简称先心病）是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。每 1000 个新生儿中，就约有 6 - 8 个患有先心病。这不仅严重影响孩子的生活质量，甚至可能危及生命。而胎儿心脏超声检查，就如同给未出生的宝宝安装了一双 “透视眼”，成为早期发现先天性心脏病的有力武器。

一、先心病的危害与早期诊断的重要性    先心病种类繁多，包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些疾病会导致心脏的结构和功能出现异常，影响孩子的生长发育。轻度的先心病可能在孩子出生后一段时间才出现症状，而严重的先心病可能在新生儿期甚至胎儿期就引发心力衰竭等危及生命的情况。早期诊断先心病至关重要，它能让医生提前制定治疗方案，为孩子争取最佳的治疗时机，改善预后，提高生存质量。例如，某些简单的先心病在出生后早期通过手术或介入治疗，可达到近乎治愈的效果，使孩子能像正常儿童一样成长和生活。

二、胎儿心脏超声的检查原理    胎儿心脏超声检查运用的是超声成像技术。超声探头发出的超声波进入孕妇体内后，会在胎儿心脏不同组织和结构的界面发生反射和折射。由于心脏各个部位的组织结构、密度不同，反射回来的超声波信号也有差异。超声设备接收并分析这些信号，将其转化为清晰的图像显示在屏幕上。医生通过仔细观察这些图像，就能了解胎儿心脏的形态、结构、大小，以及心脏各腔室之间、心脏与大血管之间的连接关系，还能观察心脏的跳动节律和血流动力学情况，从而判断胎儿是否患有先天性心脏病。

三、胎儿心脏超声的优势    胎儿心脏超声具有诸多优势。首先，它是一种无创性检查，不会对孕妇和胎儿造成任何创伤，无需担心辐射等危害。其次，该检查能清晰地显示胎儿心脏的细微结构，哪怕是极小的心脏畸形也可能被发现。再者，通过胎儿心脏超声检查，医生不仅能发现心脏结构异常，还能对心脏功能进行评估，全面了解胎儿心脏的健康状况。而且，整个检查过程相对简便，一般在 30 分钟到 1 小时内即可完成，不会给孕妇带来过多的不便。

四、适宜进行胎儿心脏超声检查的时间    一般来说，胎儿心脏结构在孕 18 - 24 周时基本发育完成，此时进行胎儿心脏超声检查效果最佳。这个阶段，胎儿大小适中，羊水量充足，心脏在超声图像上能清晰显示，便于医生准确观察心脏的各个部位。不过，对于一些高危孕妇，如年龄超过 35 岁、有先心病家族史、孕期接触过致畸物质等，医生可能会建议提前或增加检查次数，以便更精准地监测胎儿心脏发育情况。

五、胎儿心脏超声检查的流程    孕妇在预约好胎儿心脏超声检查后，检查当天无需空腹。检查时，孕妇需平躺在检查床上，露出腹部。医生会在孕妇腹部涂抹适量的耦合剂，其作用是使超声探头与皮肤更好地接触，减少超声波在皮肤表面的反射，提高图像质量。然后，医生手持超声探头，在孕妇腹部缓慢移动，从不同角度对胎儿心脏进行扫描，同时仔细观察屏幕上显示的心脏图像。在检查过程中，医生可能会要求孕妇适当变换体位，以便更全面地观察胎儿心脏。检查结束后，孕妇只需擦掉腹部的耦合剂即可，不影响正常生活。

六、若发现胎儿心脏异常该如何应对    如果胎儿心脏超声检查发现异常，孕妇也不必过于惊慌。医生会根据具体的心脏畸形类型、严重程度，结合孕妇的身体状况、孕周等因素，进行综合评估。对于一些轻微的心脏畸形，如小型的房间隔缺损、室间隔缺损等，部分胎儿在出生后有可能自行愈合，医生会建议定期进行超声复查，观察心脏发育情况。而对于较为严重的先心病，医生会组织多学科专家团队，包括产科医生、心脏外科医生、儿科医生等，共同为孕妇制定个性化的治疗方案。方案可能包括在胎儿期进行宫内干预，或者在孩子出生后尽快安排手术治疗等。   

 胎儿心脏超声检查为早期发现先天性心脏病提供了可靠的手段，对保障胎儿健康具有重大意义。孕妇们应重视孕期产检中的胎儿心脏超声检查，积极配合医生，为迎接健康宝宝的诞生做好充分准备。