在人们对手术的认知中，主刀医生的精湛技艺往往备受瞩目，而麻醉护理这一关键环节却常被忽视。实际上，麻醉与围术期医学科里的麻醉护理，从患者为手术做准备的那一刻起，直至术后康复，始终如一地为患者提供着全方位、细致入微的呵护，是保障手术顺利进行和患者安全的核心力量。

一、术前：细致评估，奠定麻醉基础

手术前，麻醉护士会对患者进行全面且深入的评估。这一过程中，了解患者的既往病史是重中之重。像心脏病患者，不同类型的心脏病以及其严重程度，会极大影响心脏对麻醉药物的承受能力。例如，冠心病患者，冠状动脉狭窄程度不同，心肌供血情况各异，麻醉时对心肌氧供与氧耗平衡的维持要求就有差别。此外，药物过敏史也至关重要，一旦使用了患者过敏的麻醉药物，可能引发如过敏性休克等严重且危及生命的反应。近期用药情况同样不可忽视，长期服用抗凝药物的患者，手术前需依据医生指导调整用药，以降低术中出血风险。

除了身体状况评估，缓解患者紧张情绪也是麻醉护士的重要职责。手术和麻醉常让患者心生恐惧，这种负面情绪会显著影响患者的生理指标。患者紧张时，血压可能急剧上升，心率加快，不仅干扰麻醉诱导的平稳进行，还影响术中麻醉药物剂量的精准调控，进而影响手术与麻醉效果。麻醉护士会用平实易懂的语言，向患者介绍麻醉的大致流程。比如，讲解不同麻醉方式的特点，全身麻醉会使患者在手术中失去意识；椎管内麻醉多用于下半身手术，能让相应部位痛觉消失但患者意识保持清醒；局部麻醉则适用于小型手术，仅对局部区域进行麻醉。同时告知患者麻醉前严格的禁食禁水要求，一般成人需禁食8小时、禁水4小时，这是为防止麻醉过程中发生反流、误吸，导致呼吸道梗阻甚至窒息等严重后果。还会描述麻醉过程中患者可能的感受，让患者心中有底，有效减少不必要的担忧。

基于详细评估，麻醉医生与护士共同为患者量身定制麻醉方案。他们综合考量患者身体状况、手术类型及预期时长等因素。对于身体较为虚弱、耐受性差的患者，会谨慎选择对身体机能影响较小的麻醉药物；大型复杂手术可能采用全身麻醉联合区域阻滞麻醉的复合麻醉方式，既保证麻醉效果，又减少单一麻醉方式的用药量，降低并发症风险；而短小手术，局部麻醉或许就能满足需求。通过精准确定最合适的麻醉药物种类、剂量及给药方式，为手术顺利开展筑牢安全根基。

二、术中：严密监测，保障生命平稳

手术过程中，麻醉护士肩负着守护患者生命体征的重任。他们时刻全神贯注地紧盯监护仪上的心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率以及体温等关键数据。这些数据就像患者身体状况的实时 “晴雨表”，任何细微变化都可能预示着潜在风险。

一旦患者生命体征出现异常，麻醉护士必须迅速做出准确判断并果断采取行动。比如，当患者血压突然下降，麻醉护士要在短时间内分析原因，可能是麻醉深度过深，过度抑制心血管功能，使心脏泵血能力减弱；也可能是手术中出现隐性出血，导致血容量不足，进而引发血压降低。若判断为麻醉深度问题，护士会迅速协助麻醉医生及时调整麻醉药物剂量，减少对心血管系统的抑制；若怀疑出血，则迅速通知手术医生，同时配合加快输液速度补充血容量，维持患者有效循环血量，并且第一时间准备好肾上腺素、多巴胺等急救药品及除颤仪等急救设备，随时应对可能出现的更严重情况。

除生命体征监测外，麻醉护士还要确保麻醉设备稳定运行。他们熟练操作麻醉机，精准设置各项参数，保证输送给患者的麻醉气体浓度、流量等恰到好处。例如，精确控制吸入麻醉药的浓度，使其既能达到良好麻醉效果，又不会对患者呼吸和循环系统造成过大负担。同时，时刻留意气管插管、输液管道等是否通畅，防止出现扭曲、堵塞等情况。气管插管若发生移位或堵塞，会直接影响患者通气功能，导致缺氧；输液管道不畅则会影响药物和液体及时输注，干扰麻醉管理与患者生理状态。麻醉护士通过保障设备正常运行，为手术医生专注手术操作提供稳定的麻醉支持环境。

三、术后：悉心关怀，促进患者康复

手术结束并非意味着麻醉护理工作的终结。术后，麻醉护士将患者安全送回病房，并与病房护士进行详细交接，告知患者麻醉后的特殊注意事项。

在患者苏醒期，麻醉护士密切观察患者意识恢复情况、呼吸是否平稳以及伤口疼痛程度。许多患者麻醉苏醒后会出现恶心、呕吐等不适症状，这是由于麻醉药物对胃肠道功能的抑制以及手术刺激等原因所致。麻醉护士会指导患者采取合适体位，如头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息，并根据医嘱给予甲氧氯普胺等止吐药物缓解症状。

疼痛管理是术后麻醉护理的重要环节。麻醉护士会根据患者手术类型、身体状况及个体对疼痛的耐受程度，制定个性化疼痛缓解方案。大型手术患者可能采用静脉镇痛泵持续给药，并根据疼痛程度适当调整药物剂量；小型手术患者，口服镇痛药或许就能满足需求。同时结合物理止痛方法，如术后早期伤口局部肿胀明显时，采用局部冷敷减轻肿胀疼痛；通过按摩放松肌肉，缓解因长时间卧床或手术创伤导致的肌肉紧张性疼痛。良好的疼痛控制不仅能大幅提升患者舒适度，还能促进患者早期活动，有利于身体机能恢复。患者早期活动可促进胃肠蠕动恢复，预防肺部感染，降低深静脉血栓等术后并发症发生风险。

此外，麻醉护士还会关注患者心理状态。术后身体的不适以及对手术效果的担忧，常使患者陷入焦虑、抑郁等负面情绪。麻醉护士通过耐心倾听患者诉说，积极给予鼓励，用温暖话语和专业知识帮助患者正确认识术后恢复过程，给予患者心理支持与安慰，助力他们树立战胜疾病、早日康复的信心。

麻醉护理贯穿围术期各个阶段，从术前精心评估与准备，到术中严密监测与配合，再到术后悉心关怀与康复指导，每一个环节都凝聚着麻醉护士的专业智慧与辛勤付出。正是他们默默坚守与无私奉献，揭开了麻醉护理的神秘面纱，为手术成功与患者健康提供了不可或缺的保障，成为医疗团队中当之无愧的幕后英雄。