在老年人的健康问题中,股骨转子间骨折犹如一颗“定时炸弹”,一旦发生,不仅给老年人带来巨大的身体痛苦,还会严重影响他们的生活质量,甚至危及生命。而导致这一骨折类型最常见的“导火索”就是跌倒。所以,了解如何帮助老年人防止跌倒,就如同为他们筑起一道坚固的健康防线,意义非凡。
股骨转子间骨折,简单来说,就是大腿骨靠近髋关节的部位发生断裂。这个区域有着丰富的血管和神经,一旦骨折,出血量大,疼痛剧烈,而且由于老年人身体机能衰退,骨骼愈合速度慢,术后恢复往往需要漫长的时间,期间还可能面临各种并发症,像肺部感染、深静脉血栓形成等。许多老年人在经历这样一场骨折“浩劫”后,身体大不如前,甚至从此失去了独立生活的能力,只能长期卧床。
既然跌倒的后果如此严重,那我们就得深入探究一下,老年人为什么容易跌倒呢?其实原因是多方面的。
1. 年龄的增长:首先,随着年龄的增长,老年人的身体机能出现了一系列变化。视力和听力逐渐减退,这使得他们对外界环境的感知变得迟钝。比如,在光线较暗的楼道里,视力不好的老人可能看不清台阶,一脚踩空就容易摔倒;而听力不佳,又会导致他们听不到身后车辆的警示声,在马路上行走时陷入危险。平衡能力也大打折扣,这是因为内耳中的前庭器官,负责维持人体平衡,随着岁月流逝,它的功能慢慢退化,再加上肌肉力量减弱,尤其是腿部和腰部的肌肉,无法像年轻时那样快速有效地调整身体姿势,保持平衡。当遇到地面稍有不平或者身体被轻轻碰撞时,就很难稳住身形。
2. 老年疾病:其次,一些常见的老年疾病也是跌倒的“帮凶”。例如,患有帕金森病的老人,身体会不自觉地颤抖,动作迟缓,起步困难,行走时步伐小且慌张,这种特殊的步态使得他们极易跌倒。还有高血压患者,当血压突然升高时,可能会出现头晕目眩的症状,瞬间失去方向感,脚下一软便摔倒在地。另外,糖尿病引发的周围神经病变,会让老人的双脚感觉麻木,对地面的凹凸不平缺乏感知,如同穿着一双“麻木的靴子”,行走时一不小心就会被绊倒。
3. 服用的药物:再者,老年人服用的药物也可能增加跌倒的风险。部分降压药、降糖药、安眠药等,在发挥治疗作用的同时,会产生一些副作用,影响身体的反应能力和平衡感。比如,某些降压药会导致体位性低血压,老人从躺着或坐着突然站起来时,血压骤降,眼前发黑,就容易跌倒。安眠药会让老人在晨起后仍有嗜睡、头晕的感觉,行动时难免晃晃悠悠,增加跌倒几率。
了解了这些原因,我们就可以针对性地采取措施,帮助老年人预防跌倒。
1. 居家环境改造:居家环境的改造是关键一环。光线一定要充足,特别是在卧室、卫生间、楼梯这些老人经常活动的区域。可以安装感应式夜灯,晚上老人起夜时,灯光自动亮起,照亮脚下的路,避免摸黑行走。地面材质也很重要,要选择防滑的,比如防滑瓷砖或木地板,并且保持地面平整,及时清理水渍、油渍和杂物,防止老人滑倒。家具的摆放应合理且固定,避免随意挪动,减少磕碰风险。沙发和椅子的高度要适中,以老人坐下后双脚能平放在地面,膝盖与髋关节呈直角为宜,这样方便老人起身,不至于因起身困难而用力过猛导致跌倒。卫生间是跌倒的“高发区”,要在马桶旁和浴缸边安装扶手,给老人提供支撑,帮助他们安全地坐下和起身;铺设防滑垫,防止洗澡时滑倒。
2. 合适的装备:外出活动时,合适的装备能为老人保驾护航。鞋子要选择合脚、防滑、轻便、有良好支撑的,避免穿拖鞋或高跟鞋出门。拐杖或助行器对于平衡能力较差的老人来说是个好帮手,使用前要确保它们的高度合适,拐杖的手柄握感舒适,助行器稳固可靠。家人陪同出行也是必要的,尤其是过马路、去人员嘈杂或地形复杂的地方,家人可以时刻留意老人的安全,在遇到危险时及时搀扶。
3. 日常锻炼:日常锻炼对于增强老年人的身体机能、预防跌倒起着不可或缺的作用。像太极拳这种缓慢、柔和的运动,非常适合老年人。它要求身体各部位协调配合,动作舒缓,在锻炼过程中,不仅能增强腿部、腰部肌肉力量,还能训练平衡能力和反应速度。八段锦也是不错的选择,它通过一系列的伸展、扭转动作,帮助老人活动关节,强化身体柔韧性。简单的踮脚尖、单腿站立练习,也能有效锻炼平衡能力。老人可以每天在室内练习踮脚尖,每次坚持 30 秒左右,重复多次;单腿站立练习时,双手可扶墙或椅子保持平衡,每条腿站立 1 - 2 分钟,逐渐延长时间。
4. 定期体检:定期体检同样不可忽视。通过体检,能及时发现老人潜在的健康问题,如视力、听力下降,高血压、糖尿病等疾病,医生可以根据具体情况调整治疗方案,更换可能影响平衡的药物,或者给予相应的康复建议。同时,医护人员还能对老人的身体状况进行评估,提供个性化的跌倒预防指导。
老年人跌倒问题并非小事,关乎他们的身体健康和生活质量。作为子女、家人或社区工作者,我们要多关心老年人的生活,从居家环境、外出装备、日常锻炼到定期体检等多个方面入手,帮助他们预防跌倒,远离股骨转子间骨折等跌倒带来的严重后果,让老年人能够安全、舒适、健康地度过晚年时光。让每一位老人都能在夕阳下稳健地行走,享受生活的美好,这是我们共同的心愿。
(梅少辉 登封嵩正中医院 骨二科 主治医师)