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腰椎间盘的“突出”烦恼:如何科学应对与预防

2025-03-10 13:58 河南广播电视台安全健康直通车

在快节奏的现代生活中,腰椎间盘的问题日益成为困扰许多人的健康难题。腰椎间盘,这个看似不起眼的结构,一旦“突出”,就可能引发一系列疼痛与不适,严重影响我们的生活质量。那么,腰椎间盘为什么会“突出”?面对这一烦恼,我们又该如何科学应对与预防呢?

一、腰椎间盘的“突出”之谜

腰椎间盘位于腰椎骨之间,起到缓冲和连接的作用。它由外部的纤维环和内部的髓核组成,类似于一个装满果冻的橡胶圈。然而,当这个“橡胶圈”因为各种原因发生破损,内部的“果冻”(髓核)就可能向外突出,压迫到周围的神经根或脊髓,从而引发疼痛、麻木等症状,这就是我们常说的“腰椎间盘突出”。

腰椎间盘突出的原因多种多样,主要包括:

   1、年龄增长:随着年龄的增长,腰椎间盘会逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,更容易受到损伤。

2、长期不良姿势:长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿,如弯腰驼背、久坐不动等,都会增加腰椎间盘的压力,加速其退变。

3、腰部过度负荷:从事重体力劳动、频繁弯腰或扭转腰部等动作,会使腰椎间盘承受巨大的压力,增加突出的风险。

4、外伤:腰部突然受到外力撞击或扭伤,也可能导致腰椎间盘突出。

二、腰椎间盘突出的症状与影响

腰椎间盘突出的症状因人而异,但通常包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等。腰痛是最常见的症状,表现为腰部持续或间歇性的疼痛,有时可能放射到臀部或大腿。坐骨神经痛则是由于突出的腰椎间盘压迫到坐骨神经引起的,表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。下肢麻木则是由于神经根受压导致的感觉异常。

除了疼痛与麻木,腰椎间盘突出还可能引发大小便功能障碍、间歇性跛行等严重症状。这些症状不仅影响患者的日常生活和工作,还可能对心理健康造成负面影响。

三、科学应对腰椎间盘突出

面对腰椎间盘突出的烦恼,我们应采取科学的方法来应对。这包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方式。

1、药物治疗:对于轻度的腰椎间盘突出患者,可以通过服用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症反应。但请注意,药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药带来的风险。

2、物理治疗:包括针灸、推拿、理疗等,这些方法可以改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛和神经根受压等症状。物理治疗通常作为辅助手段,与药物治疗相结合,效果更佳。

3、卧床休息:在腰椎间盘突出初次发作时,严格卧床休息是非常重要的。这有助于减轻腰椎间盘的压力,促进炎症消退和症状缓解。但请注意,卧床休息并非越久越好,过度卧床可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。

4、牵引治疗:在专业医生指导下进行骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使突出的椎间盘部分回纳。牵引治疗通常与药物治疗和物理治疗相结合,以提高治疗效果。

5、手术治疗:对于保守治疗无效或病情较重的患者,可考虑手术治疗。微创手术如椎间孔镜和UBE等具有创伤小、恢复快的优点,成为越来越多患者的选择。但手术治疗需谨慎,应在医生指导下进行充分评估和决策。

四、预防腰椎间盘突出的有效措施

预防胜于治疗。通过采取一系列有效措施,我们可以降低腰椎间盘突出的风险。

1、纠正不良姿势:保持良好的站姿、坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。定期起身活动身体,缓解腰部压力。

2、加强腰背肌锻炼:进行适当的腰背肌锻炼,如小燕飞、五点支撑法等,以增强腰部肌肉的力量和稳定性。这些锻炼方法简单易学,可以在家中进行。

3、注意床铺选择:床铺应选择硬板床或软硬适中的床垫,避免睡过软的床。硬板床有助于保持脊柱的自然曲度,减少腰椎间盘的压力。

4、避免过度劳累:注意适当休息和放松身体,避免长时间进行重体力劳动或剧烈运动。肥胖患者应控制体重,以减轻腰部负担。

5、注意腰部保暖:在寒冷季节或空调房中,注意腰部保暖,避免受凉导致腰部肌肉痉挛和血液循环不畅。

6、定期检查:对于有腰椎间盘突出风险的人群,如长期坐着工作的上班族、重体力劳动者等,应定期进行腰部检查,以便及时发现并治疗问题。

腰椎间盘的“突出”烦恼虽然令人头疼,但只要我们采取科学的方法来应对和预防,就能有效降低其带来的风险。通过保持良好的生活习惯、加强腰背肌锻炼、注意床铺选择和腰部保暖等措施,我们可以为自己的腰椎健康保驾护航。同时,也要关注身边人的腰椎健康,共同营造一个健康、美好的生活环境。让我们携手努力,远离腰椎间盘突出的困扰!

(秦俊美 郑州大学第一附属医院 骨科一(2) 副主任护师)


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