急性心肌梗死,一种起病急骤、危险性极高的心血管疾病,时刻威胁着人们的生命安全。在突发急性心肌梗死的情况下,家庭急救的及时性和有效性至关重要。一个装备齐全的家庭急救包,能够为患者争取宝贵的救治时间,为后续的专业医疗干预赢得先机。那么,一个针对急性心肌梗死的家庭急救包中,究竟应该备有哪些物品呢?本文将为您详细科普。
一、血压计:监测血压,指导用药
血压计是家庭急救包中不可或缺的重要工具。急性心肌梗死发作时,患者的血压状况往往直接反映了病情的严重程度。硝酸甘油等急救药物具有扩张血管的作用,如果此时患者血压偏低,盲目服用可能会进一步降低血压,导致病情恶化。因此,在急性心肌梗死发作时,首先使用血压计测量患者的血压,根据血压情况来决定是否使用硝酸甘油等药物,是极为必要的。
建议家庭急救包中的血压计选择电子式血压计,操作简便、测量准确,适合家庭使用。同时,家庭成员应学会正确测量血压的方法,以确保在紧急情况下能够迅速、准确地获取患者的血压数据。
二、急救药物:生命线上的守护者
急性心肌梗死发作时,急救药物是挽救生命的关键。家庭急救包中应备有以下几种常用的急救药物:
① 阿司匹林:阿司匹林能够抑制血小板的激活和聚集,从而改善心肌缺血状况。在急性心肌梗死发作时,嚼服阿司匹林可以迅速发挥药效,溶解血栓,疏通堵塞的血管。急性心肌梗死发作时,让患者嚼服300毫克的阿司匹林。嚼服是为了使药物从舌下吸收,更快地发挥作用。阿司匹林不适用于对阿司匹林过敏的患者,以及有出血倾向或消化道溃疡的患者。在使用阿司匹林前,最好咨询医生或药师的建议。
② 硝酸甘油:硝酸甘油是一种短效硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉,增加心肌供血。在急性心肌梗死发作时,舌下含服硝酸甘油可以迅速缓解胸痛等症状。若患者有常备药,可舌下含服0.5毫克的硝酸甘油,每隔5分钟可重复1次,最多3次。含服时应保持坐姿,以免因头晕而跌倒。硝酸甘油不适用于低血压患者或对硝酸甘油过敏的患者。在使用硝酸甘油时,应密切监测患者的血压和心率变化。
③ 速效救心丸:速效救心丸具有行气活血、祛瘀止痛的功效,能够迅速缓解心绞痛等症状。在急性心肌梗死发作前兆出现时,如胸闷、心前区不适等,可迅速含服速效救心丸以预防病情恶化。心绞痛急性发作时,一次舌下含服10~15粒速效救心丸。为更快地发挥药效,还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。速效救心丸不适用于孕妇及对速效救心丸成分过敏的患者。在使用速效救心丸前,最好咨询医生或药师的建议。
④ 氯吡格雷:氯吡格雷能够拮抗血小板ADP受体,抑制血小板聚集,从而预防和治疗因血小板高聚集引起的急性心肌梗死。通常适用于对阿司匹林不能耐受的患者。急性心肌梗死发作时,可在医生或药师指导下使用氯吡格雷。具体使用方法需根据患者病情和医生建议来确定。氯吡格雷不适用于对氯吡格雷过敏的患者,以及有严重出血倾向的患者。在使用氯吡格雷时,应密切监测患者的出血情况和血常规指标。
⑤ 消心痛:消心痛是一种硝酸酯类药物,具有扩张血管的作用。与硝酸甘油相比,消心痛的降压作用较弱,药效较缓和,适合于血压偏低的心肌梗死患者。
急性心肌梗死发作时,若患者血压偏低或不能耐受硝酸甘油,可在医生或药师指导下使用消心痛。具体使用方法需根据患者病情和医生建议来确定。消心痛不适用于对消心痛过敏的患者,以及有严重低血压或心动过速的患者。在使用消心痛时,应密切监测患者的血压和心率变化。
三、制氧装置:提供生命支持
在急性心肌梗死发作时,患者可能会出现呼吸困难、缺氧等症状。此时,制氧装置如小氧气瓶、氧立得等可以为患者提供必要的氧气支持,缓解缺氧症状,为后续救治赢得时间。
建议家庭急救包中的制氧装置选择操作简便、体积小、重量轻的产品,以便于在紧急情况下迅速使用。同时,家庭成员应学会正确使用制氧装置的方法,以确保在需要时能够为患者提供及时、有效的氧气支持。
四、急救手册:指导正确施救
一本详细的急救手册是家庭急救包中不可或缺的重要组成部分。急救手册中应包含急性心肌梗死等常见急症的急救知识、急救药物的正确使用方法、心肺复苏等急救技能的操作步骤等内容。在紧急情况下,急救手册可以为家庭成员提供明确的指导,帮助他们正确施救,为患者争取宝贵的救治时间。
建议家庭成员定期学习急救手册中的内容,熟悉急性心肌梗死等常见急症的急救知识和技能。同时,应将急救手册放置在显眼、易取的位置,以便于在紧急情况下迅速查阅。
五、其他必备物品:确保急救顺利进行
除了上述物品外,家庭急救包中还应包含一些其他必备物品,以确保急救的顺利进行。这些物品包括:
① 一次性手套:在急救过程中,佩戴一次性手套可以防止交叉感染,保护施救者的安全。
② 消毒纱布和棉签:用于清理伤口、包扎止血等处理。
③ 医用胶带:用于固定纱布、绷带等物品,防止脱落。
④ 剪刀和镊子:用于剪开衣物、夹取异物等处理。
⑤ 手电筒:在光线不足的情况下,手电筒可以为施救者提供照明,帮助他们更好地观察患者的病情和进行急救操作。
六、急救注意事项:冷静应对,科学施救
在急性心肌梗死发作时,家庭成员应保持冷静,不要惊慌失措。以下是一些急救注意事项,供家庭成员参考:
① 立即呼叫急救电话:在发现患者急性心肌梗死发作时,应立即拨打120急救电话,清晰告知患者症状和所在位置。同时,保持电话畅通,以便急救人员随时联系。
② 让患者休息:协助患者平卧或半卧休息,减少活动,避免加重心脏负担。同时,保持患者呼吸道通畅,解开领口和腰带等束缚物。
③ 正确用药:根据患者的血压和病情情况,正确使用急救药物。在用药前,最好咨询医生或药师的建议。同时,注意用药的剂量和频率,避免过量或滥用药物。
④ 安抚患者情绪:急性心肌梗死发作时,患者可能会出现紧张、焦虑等情绪。家庭成员应安抚患者的情绪,使其保持平静和放松状态,有助于缓解病情。
⑤ 准备心肺复苏:如果患者出现心脏骤停等严重情况,应立即进行心肺复苏。在进行心肺复苏前,应确保患者处于安全的环境中,避免造成二次伤害。同时,按照正确的操作步骤进行心肺复苏,直到急救人员到达现场。
七、预防心肌梗死:从日常做起
虽然急性心肌梗死发作时的急救至关重要,但预防心肌梗死同样重要。以下是一些预防心肌梗死的建议,供大家参考:
① 健康饮食:保持均衡的饮食结构,多摄入富含纤维、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,限制脂肪、胆固醇和盐分的摄入,以降低心血管疾病的风险。
② 适量运动:定期进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。运动可以增强心肺功能,促进血液循环,有助于预防心肌梗死。但注意避免剧烈运动和过度劳累。
③ 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都是心血管疾病的重要危险因素。戒烟限酒可以降低心肌梗死等心血管疾病的风险。
④ 控制体重:保持健康的体重范围,避免肥胖和超重。肥胖会增加心脏负担,增加心血管疾病的风险。
⑤ 定期体检:定期进行体检可以及时发现并处理心血管疾病的高危因素,如高血压、高血脂、糖尿病等。通过积极治疗和管理这些高危因素,可以降低心肌梗死等心血管疾病的风险。
急性心肌梗死是一种起病急骤、危险性极高的心血管疾病。在突发急性心肌梗死的情况下,一个装备齐全的家庭急救包能够为患者争取宝贵的救治时间。家庭急救包中应包含血压计、急救药物(如阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸等)、制氧装置、急救手册以及其他必备物品。同时,家庭成员应学会正确使用这些物品和方法进行急救处理,并时刻保持冷静和理智的态度来面对紧急情况。此外,预防心肌梗死同样重要,通过健康饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重以及定期体检等措施来降低心血管疾病的风险,为我们的健康保驾护航。
(王宏智 郑州华卓医院 重症医学)