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直面急性心肌梗死:症状、预防与急救

2023-03-24 10:47 河南广播电视台安全健康直通车

急性心肌梗死,俗称心梗,是严重心脏病。因冠状动脉被血栓堵塞,心肌细胞缺血、缺氧坏死。它像“不定时炸弹”,随时威胁患者生命。发病情况危急,生死攸关。所以,了解其症状、掌握预防措施和急救方法很重要,能为生命健康加保障。 

症状

急性心肌梗死症状多样,最典型的是胸痛,患者常形容有强烈压迫感或紧缩感,还可能伴有出汗、恶心等不适症状。疼痛不仅局限于胸部,还会放射至颈部、下颌、背部或左臂。不过,并非所有患者都有典型胸痛,糖尿病患者或老年人因身体机能下降,对疼痛感知迟钝,发作时可能仅表现为呼吸困难、异常疲劳、恶心,甚至晕厥。因此,日常生活中,任何突发、持续不缓解的不适感,无论是否符合典型症状,都应高度重视。 

预防

预防急性心肌梗死的关键就在于控制那些可能引发它的危险因素,就像要拔掉“炸弹”的引信一样,把危险扼杀在萌芽状态。具体来说,可以从以下几个方面入手:

1. 戒烟:吸烟对于心血管系统来说,就像是一个无形的杀手。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质,会对血管内皮细胞造成损伤,使血管变得狭窄、僵硬,大大增加了血栓形成的风险。而戒烟就像是给身体开启了一场“大扫除”,可以显著降低患急性心肌梗死的风险。研究表明,戒烟一年后,患心脏病的风险就会降低一半左右。

2. 控制血压:高血压就像是一个无声的“破坏者”,它会持续增加心脏的负担,让心脏在高压力的环境下艰难工作。长期处于高血压状态,心脏就像一个过度劳累的“工人”,很容易出现问题。因此,我们应该定期监测血压,就像定期检查汽车的仪表盘一样,及时发现血压的异常变化,并严格遵医嘱用药,将血压控制在正常范围内。

3. 管理糖尿病:糖尿病患者体内的血糖水平长期处于高位,就像一个“甜蜜的陷阱”,会对血管和神经造成损害,从而增加急性心肌梗死的发病几率。良好的血糖控制就像是给身体的“血糖阀门”装上了一个精准的控制器,有助于减少心梗风险。患者需要通过合理饮食、适量运动以及按时服药等方式,将血糖稳定在正常水平。

4. 调整饮食:我们日常的饮食就像是给身体提供“燃料”的过程,如果饮食不健康,就相当于给身体加了劣质的“燃料”,会加速身体的“老化”。低脂、低盐、高纤维的饮食就像是优质的“燃料”,有助于预防动脉硬化。我们应该多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,少吃油腻、辛辣、高盐的食物,就像给血管做一次“清洁保养”。

5. 适量运动:生命在于运动,这句话对于预防急性心肌梗死同样适用。定期进行适量的有氧运动,如快走、游泳等,就像是给心脏这个“发动机”进行一次全面的“调试”,有助于增强心脏功能,提高心血管系统的耐力和弹性。每周至少应该进行150分钟的中等强度有氧运动,让心脏在运动中变得更加强健。

6. 控制体重:肥胖就像是身体上的一个沉重“包袱”,会增加心脏的负担,也是急性心肌梗死的重要危险因素之一。通过合理的饮食和适量的运动来减重,就像是逐步卸下这个“包袱”,让身体变得更加轻松和健康。每减轻一公斤体重,心脏的负担就会相应减轻一些,患急性心肌梗死的风险也会随之降低。

7. 定期体检:定期体检就像是给身体做一次全面的“安检”,通过各种检查手段,可以及时发现并处理动脉硬化、高血压、高血脂等潜在问题。就像提前发现汽车的小故障并及时修复,避免小问题演变成大灾难。建议每年至少进行一次全面体检,做到早发现、早治疗。

急救

当怀疑急性心肌梗死发生时,每一秒都至关重要,必须立即采取以下科学有效的急救措施:

1. 立即拨打急救电话,请求专业医疗援助。在拨打急救电话时,要保持冷静,清晰准确地告知接线员患者的症状、所在位置等关键信息,以便急救人员能够迅速到达现场。

2. 让患者安静休息,避免任何体力活动。因为在急性心肌梗死发作时,心脏已经处于极度脆弱的状态,任何额外的体力活动都会进一步增加心脏的负担,就像给已经不堪重负的骆驼再加上一根稻草。所以要让患者尽量放松,躺在舒适的位置上,减少心脏的工作量。

3. 如患者有硝酸甘油,可按医嘱舌下含服。硝酸甘油就像是一把“钥匙”,能够迅速扩张血管,增加心脏的血液供应,缓解心肌缺血的症状。在含服硝酸甘油时,要注意正确的方法,将药物放在舌下,让其迅速溶解吸收。

4. 如果患者出现呼吸停止或心脏骤停,这是最为危急的情况,必须立即进行心肺复苏(CPR)。心肺复苏就像是给患者的生命“重启”按钮,通过胸外按压和人工呼吸,为患者提供必要的氧气和血液循环,争取宝贵的抢救时间。在进行心肺复苏时,要掌握正确的操作方法和频率,确保按压的深度和力度适中。

5. 保持患者体温,避免受凉。在患者发病时,身体的抵抗力会下降,受凉可能会加重病情。可以给患者盖上毛毯或者衣物,让患者保持温暖舒适的状态。

6. 在等待救护车到来的过程中,要密切观察患者的生命体征,如意识、呼吸、脉搏等。就像一个细心的“守护者”,随时关注患者的情况变化,并及时向急救人员反馈,以便他们能够在到达现场后迅速做出准确的判断和处理。

总结:急性心肌梗死是一种需要紧急处理的医疗状况,它就像一场突如其来的暴风雨,随时可能给患者的生命带来巨大的冲击。及时识别症状、采取正确的预防措施和急救措施,就像是在暴风雨中撑起一把坚实的雨伞,可以挽救生命,减少并发症的发生。公众应该提高对心梗的认识,积极学习急救知识,为自己和他人的健康负责,让我们在面对这个“危险敌人”时,能够做到有备无患。 

(王雪 商丘市梁园区中医医院)


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