强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,属于脊柱关节炎的一种。它可能导致脊柱僵硬、疼痛,甚至脊柱融合,给患者带来极大的身体和心理负担。然而,通过合理的锻炼,患者可以有效地缓解症状、控制病情发展,并提高生活质量。以下是几种简单且有效的锻炼方法,帮助强直性脊柱炎患者“挺直腰板”。
一、伸展运动
伸展运动对于强直性脊柱炎患者来说至关重要,因为它可以帮助舒缓肌肉紧张,减轻疼痛。患者可以进行简单的伸展运动,如深呼吸、转体运动、仰卧起坐等。这些运动不仅有助于放松背部和脊柱肌肉,还能增加脊柱的灵活性。伸展运动应每天进行,每次持续10-15分钟,动作应缓慢、轻柔,避免过度拉伸。
二、针对性锻炼
1. 俯卧肘撑
动作描述:面朝下平躺,双肘支撑于地面,肘部位于肩部正下方。上半身微微撑起,保持背部放松,感受腰部轻微挤压感,持续1-2分钟。
效果:有助于加强背部肌肉力量,改善脊柱姿势。
2. 鸟狗式
动作描述:跪姿,双腿双脚垂直地面。一侧手和另一侧腿同时抬高,保持3秒左右。左右侧各进行15次,每天3组。
效果:增强核心肌群(腹部、背部和骨盆区域的肌肉群)的力量,提高脊柱的稳定性。
3. 死虫式
动作描述:平躺,一只手臂向上伸直,对侧曲髋屈膝。呼气后吸气回到起始位,另一侧重复动作。每侧进行10-15次,每天3组。
效果:有助于放松腰部肌肉,改善脊柱的灵活性。
4. 平板撑
动作描述:确保肘部在肩部正下方,双腿伸直以脚尖为支撑点。收紧腹部,确保脊柱自然伸直。保持20-30秒,逐渐增加至3分钟。
效果:增强核心肌群的力量,有助于维持脊柱的正常生理曲度。
5. 仰卧抱膝
动作描述:平躺,两腿屈膝,尽量贴近胸部。两手抱小腿,腰背肌肉放松。坚持10秒,30次为一组,每天早晚各一组。
效果:有助于缓解腰部紧张,改善脊柱的柔韧性。
6. 臀桥运动
动作描述:将骨盆往后倾,将手放至腰与地面间的空隙,并尝试填满这个空隙。这个动作持续5-30秒,不限于躺着做。
效果:增强臀部肌肉的力量,有助于改善脊柱的姿势。
三、游泳
游泳是一种低强度但全身性的运动,对于强直性脊柱炎患者来说非常适宜。它可以帮助患者锻炼肌肉,增强心肺功能,同时不会对关节造成过大压力。建议每周游泳2-3次,每次30分钟左右。水温不宜过低,避免受凉。定期游泳可以显著改善患者的身体状况和脊柱灵活性。
四、瑜伽
瑜伽也是强直性脊柱炎患者的理想选择。它可以帮助患者提高身体柔韧性,增强核心肌群的力量,改善姿势和平衡能力。适合强直性脊柱炎患者的瑜伽动作包括猫牛式、儿童式等,避免过度扭转脊柱的动作。在进行瑜伽练习时,应选择适合自己身体状况的动作,避免过度扭转和弯曲脊柱,以免加重病情。
五、日常注意事项
除了上述锻炼方法外,强直性脊柱炎患者在日常生活中还需注意以下几点:
1. 睡硬板床:选择硬板床有助于维持脊柱的正常生理曲度。
2. 注意保暖:尤其在阴雨天气,要注意关节保暖,避免受寒受潮。
3. 保持正确坐姿和站姿:避免长时间保持同一姿势,定期变换体位,以减轻脊柱负担。
4. 合理饮食:多吃新鲜果蔬,补充蛋白质、钙质和维生素,以增强身体抵抗力。
六、总结
强直性脊柱炎虽然是一种顽固的疾病,但通过合理的锻炼和日常护理,患者可以有效地控制病情发展,提高生活质量。上述锻炼方法简单易行,患者可以根据自己的身体状况和时间安排进行选择。同时,患者的心理支持也非常重要,保持良好的心态和积极的生活态度也是战胜疾病的重要法宝。
然而,每个人的身体状况和病情都是独特的,因此在进行任何锻炼之前,最好先咨询医生或专业理疗师的建议。他们可以根据患者的具体情况帮助制定个性化的锻炼计划,以确保锻炼的安全性和有效性。需要注意的是,锻炼应与药物治疗相结合,定期随访医生,根据病情调整治疗方案。
(张丽娟 郑州大学第一附属医院 风湿免疫科 主治医师)