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产前筛查的重要性:为宝宝健康把关的第一道防线

2025-03-20 10:20 河南广播电视台安全健康直通车

怀孕,是每位女性生命中一段充满期待与喜悦的旅程。从得知怀孕那一刻起,准妈妈们就开始为宝宝的到来做各种准备,希望给予宝宝最好的开始。然而,孕期并非总是风平浪静,有时候可能会面临一些未知的风险和挑战。产前筛查,作为孕期保健的重要一环,是为准妈妈和宝宝健康把关的第一道防线,它的意义不可小觑。今天,我们就来聊聊产前筛查的那些事儿,让每一位准妈妈都能更加了解产前筛查,为宝宝的健康保驾护航。

一、产前筛查是什么?

产前筛查即通过简便、经济和较少创伤的检测方法,从孕妇群体中发现某些怀疑有先天畸形和遗传性疾病胎儿的高危孕妇,以便进一步明确诊断,及时采取措施进行干预和管理。

二、产前筛查的重要性

产前筛查是保障母婴健康的重要手段之一,可以有效减少出生缺陷的发生、提高出生人口素质、减轻家庭和社会的负担,是每个准爸妈都应该重视的孕期检查项目。

1. 早期发现,及时干预:产前筛查可以帮助孕妇及早发现胎儿可能存在的健康问题,从而采取相应的措施或做出其他决策。例如,发现胎儿存在染色体异常或严重畸形时,可以及早进行遗传咨询和产前诊断,明确诊断结果,及时干预。

2. 降低风险,提高安全性:通过产前筛查,医生可以评估胎儿患病的风险,为孕妇指导下一步诊断的时机,从而降低出生缺陷的发生,是预防出生缺陷的重要现行步骤。

3. 心理安慰,减轻焦虑:对于许多孕妇来说,了解胎儿的健康状况可以减轻她们的焦虑和担忧。产前筛查结果可以为孕妇提供初步评估,帮助她们更好地应对孕期的挑战。知道胎儿健康无恙,准妈妈也能更加安心地享受这段旅程。

4. 社会资源分配,合理利用:通过对胎儿健康状况的了解,政府和社会可以更合理地分配医疗资源,把有限的医疗资源优先用于最需要的人群,确保母婴健康得到充分的保障。

三、产前筛查的检查项目

常见的产前筛查项目主要包括:

1. NT筛查(胎儿颈部透明层厚度测量):要求在孕11-13+6周内完成,旨在孕早期确定胎儿活性,胎儿个数及胎儿孕周等,并进行NT测量评估整倍体风险,初步筛查无脑儿、露脑畸形、严重脑膨出、严重胸腹壁缺损内脏外翻及严重开放性脊柱裂等。NT筛查是一个无创的超声波检查,不需要孕妇空腹或进行特殊准备。

2. 唐氏筛查(母体血清学产前筛查):通过抽取孕妇外周血,检测血清中的一些生化指标;结合孕妇的年龄、孕周、体重等,计算胎儿发生21-三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征、开放性神经管缺陷的风险度。

血清学产前筛查通常分为早期和中期两个阶段:

早期血清学筛查:一般在妊娠11-13+6周进行,项目包括PAPP-A和hCG。

中期血清学筛查:一般在妊娠15-20+6周进行,项目包括AFP、hCG、uE3和Inhibin-A。

3. 无创产前筛查技术(NIPT):利用高精度测序技术对母体血液中游离的胎儿DNA片段进行测序,并解读胎儿遗传信息以进行相关疾病筛查的产前检测手段。NIPT具有高灵敏度、高特异性和无创性,检测的目标疾病包括21三体综合征、18三体综合征和13三体综合征,最佳检测时间在孕12-22+6周。

四、产前筛查的注意事项

虽然产前筛查对准妈妈和宝宝来说都非常重要,但在进行筛查时,也需要注意以下几点:

1. 了解筛查的局限性:产前筛查结果只是风险评估,并非确诊。即使筛查结果正常,也不能完全排除胎儿存在健康问题的可能性。因此,准妈妈们需要了解筛查的局限性,并保持理性的态度。

2. 选择合适的筛查时机:不同的产前筛查项目有不同的最佳筛查时机。准妈妈们需要在医生的指导下,选择合适的时机进行筛查。过早或过晚进行筛查可能会影响结果的准确性。

3. 遵循医生的建议:在进行产前筛查时,准妈妈们需要遵循医生的建议和指导。医生会根据准妈妈的身体状况和孕期情况,制定个性化的筛查计划。准妈妈们需要积极配合医生的筛查工作,按时进行产检。

4. 保持平和的心态:面对产前筛查的结果,准妈妈们需要保持平和的心态。无论结果如何,都需要冷静地面对和处理。如果筛查结果异常,及时咨询专业医生或产前诊断专家的意见,并根据医生的建议采取相应的措施。

五、产前筛查的常见疑问解答

在产前筛查的过程中,准妈妈们可能会遇到一些疑问和困惑。以下是一些常见的疑问及其解答:

问:产前筛查和产前诊断有什么区别?

答:产前筛查是通过简单、经济、无创性的检测方法,从孕妇群体中发现有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇。而产前诊断则是通过有创性的检查方法,如羊水穿刺、绒毛取样等,直接获取胎儿的遗传物质进行检测,从而做出明确的诊断。产前筛查是产前诊断的初步筛选手段,而产前诊断则是产前筛查的进一步确认和深化。

问:产前筛查的结果异常怎么办?

答:如果产前筛查的结果异常,准妈妈们不要过于紧张和焦虑。需要在医生的指导下,进行进一步的产前诊断,医生会根据诊断结果提供相应建议,以便准妈妈们做出选择。

问:产前筛查的费用是多少?

答:产前筛查的费用因地区和医院而异,也与筛查项目的多少有关。一般来说,NT筛查和血清学筛查费用相对较低,无创DNA筛查费用相对较高。准妈妈们可以根据自己的经济状况和需求,选择合适的筛查项目。

问:产前筛查对胎儿有影响吗?

答:产前筛查通常对胎儿没有影响。NT筛查、血清学筛查、无创DNA筛查都是无创性的检查方法,不会对胎儿造成任何影响。

六、结语

产前筛查是孕期保健的重要一环,它为准妈妈和宝宝的健康提供了有力的保障。通过了解产前筛查的检查项目和重要性,准妈妈们可以更加理性地面对孕期可能出现的风险和挑战。同时,也需要注意筛查的局限性、选择合适的筛查时机、遵循医生的建议以及保持平和的心态。希望每一位准妈妈都能拥有一个健康愉快的孕期生活,迎接宝宝的到来!

(贾梦兰 河南省第二人民医院 围产保健科 主管护师)


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