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泌尿结石反复“来访”,生活中藏着哪些隐患?

2025-02-08 15:24 河南广播电视台安全健康直通车

泌尿结石,这一在泌尿系统中形成的固体结晶物质,常常给患者带来剧烈的疼痛和诸多不便。更令人困扰的是,泌尿结石的复发率相当高。那么,是什么因素导致泌尿结石反复“来访”呢?其实,生活中的一些隐患正是导致结石复发的重要原因。

代谢异常:结石复发的内在因素

代谢异常是泌尿结石复发的重要原因之一。例如,高钙血症患者尿液中的钙含量增加,甲状旁腺功能亢进会使血钙升高,进而增加结石形成的风险。此外,高草酸尿症患者由于肠道对草酸吸收过多或体内草酸生成过多,草酸钙结石容易复发。尿酸代谢异常时,尿酸排泄增多,也可能导致尿酸结石的再次出现。对于代谢异常引起的结石复发,需要针对具体的代谢紊乱进行治疗,如控制血钙水平、调节草酸代谢等。

局部因素:泌尿系统的“定时炸弹”

泌尿系统局部的一些病变也可能促使结石复发。泌尿系统感染时,细菌产生的尿素酶可分解尿素,使尿液碱化,铵离子增加,磷酸盐等处于过饱和状态而析出形成结石。炎症产生的坏死组织、细胞碎片等还可能成为结石的核心。此外,泌尿系统如果存在异物,如未排出的结石碎片或手术留置的支架等,这些异物表面容易吸附尿液中的晶体物质,逐渐形成结石。对于局部因素导致的复发,要积极治疗泌尿系统感染,及时去除泌尿系统异物。

饮食因素:舌尖上的“结石制造机”

不良的饮食结构和习惯是造成泌尿结石复发的重要因素。长期摄入富含草酸的食物,如菠菜、坚果等,会增加草酸钙结石复发的可能性。饮水过少导致尿液浓缩,尿液中的成石物质浓度过高,晶体析出形成结石。长期大量摄入动物蛋白,可使尿钙和尿酸排泄增加,也会促使结石复发。因此,调整饮食结构,减少高草酸食物摄入,增加饮水量,适量摄入动物蛋白,是预防结石复发的重要措施。

药物相关因素:药物背后的“隐形推手”

某些药物可能导致泌尿结石复发。例如,氨苯蝶啶、磺胺类药物等,这些药物在尿液中的溶解度较低,在肾脏排泄过程中容易形成结晶,进而发展为结石。长期使用糖皮质激素等可影响钙磷代谢,增加结石复发风险。在使用这些药物时,需要密切关注尿液情况,必要时调整药物剂量或更换药物。

泌尿系统梗阻:尿液的“滞留站”

泌尿系统梗阻是泌尿结石复发的常见因素。当存在肾盂输尿管连接处狭窄、前列腺增生等梗阻性疾病时,尿液排出不畅,容易在梗阻部位以上形成积水,尿液中的成石物质在局部停留时间过长,浓度升高,就会形成结石。对于泌尿系统梗阻引起的结石复发,要解除梗阻病因,如通过手术治疗肾盂输尿管连接处狭窄、治疗前列腺增生等。

预防措施:生活中的“防石秘籍”

预防泌尿结石复发,需要从生活中的点滴做起。调整饮食结构,减少高草酸、高钙食物的摄入,增加水果、蔬菜和粗粮的摄入。养成良好的喝水习惯,每天保证足够的饮水量,以促进排尿和稀释尿液。适当运动,加快身体的新陈代谢,有助于预防结石的形成。保持规律的生活习惯,避免熬夜和劳累。此外,积极治疗泌尿系统疾病,如尿道炎、膀胱炎等,也是预防结石复发的重要措施。

 泌尿结石的反复发作给患者的身心健康带来了极大的困扰。通过了解结石复发的因素,并采取相应的预防措施,我们可以有效地降低结石的复发率,让生活更加健康、美好。

(张成建 宁陵县中医院 外一科)


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