在日常生活中,感冒是大家常遇到的小毛病,吃点药、多休息,似乎很快就能恢复。但对于高血压患者来说,情况可就没那么简单了。当高血压遇上感冒,就好比平静的湖面泛起波澜,用药变得复杂起来。稍不留意,踏入用药“雷区”,不仅可能让感冒好得慢,还会影响血压稳定,甚至引发更严重的健康问题。接下来,咱们就一起深入了解高血压患者感冒用药的那些门道,避开“雷区”,安全度过感冒期。
一、高血压与感冒:双重夹击下的身体变化
高血压患者本身血管壁承受的压力就高于常人,心脏需要更努力地泵血来维持血液循环。一旦感冒来袭,身体会启动免疫反应,这个过程就像一场“内部战争”,体温升高,身体代谢加快,心率也会随之上升。这对于高血压患者的心脏和血管来说,无疑是雪上加霜。
一方面,发热导致的心率加快,会让心脏负担进一步加重,仿佛一辆超载的汽车,艰难地爬坡。原本就高血压的血管,在这种高负荷下,更容易受损,弹性进一步减弱。另一方面,感冒引发的鼻塞、流涕等症状,会造成呼吸不畅,身体为了获得足够氧气,会反射性地升高血压,使得血压波动加剧,如同海上的小船,在风浪中飘摇不定。
二、常见感冒药成分大揭秘:哪些是潜在“雷区”
市面上的感冒药五花八门,但其主要成分大多离不开以下几类,而其中有些成分对高血压患者来说,却隐藏着风险。
1.解热镇痛药:这类药物最为常见,比如对乙酰氨基酚、布洛芬等,它们能有效降低体温、缓解头痛、肌肉痛等感冒症状。然而,对于高血压患者,尤其是长期服用降压药的患者,布洛芬可能会干扰降压药的效果,使血压升高。这是因为布洛芬会抑制体内一种名为前列腺素的物质合成,而前列腺素对血管舒张有一定作用,其合成受阻后,血管舒张功能受影响,血压就容易“失控”。对乙酰氨基酚相对温和些,但过量服用也可能对肝脏造成损害,间接影响血压调节,所以一定要严格按照剂量服用。
2.血管收缩剂:像伪麻黄碱,它能快速减轻鼻塞症状,让鼻子通气。但它的作用机制是收缩鼻黏膜血管,这种收缩作用不仅仅局限于鼻部,还可能“波及”全身血管,导致血压急剧上升,这对高血压患者来说无疑是个“重磅炸弹”。如果高血压患者感冒鼻塞严重,盲目使用含伪麻黄碱的感冒药,很可能引发血压飙升,甚至诱发心脑血管意外,所以使用这类药物必须慎之又慎。
3.止咳祛痰药:一些止咳药中含有可待因,它能强力止咳,但可待因有抑制呼吸中枢的副作用,对于高血压患者,尤其是心肺功能不佳者,可能会加重呼吸抑制,影响氧气供应,进而使血压波动。祛痰药如氯化铵,过量服用可能会导致体内电解质紊乱,影响心脏正常电生理活动,也不利于血压稳定,所以在选用止咳祛痰药时,也要留意成分和剂量。
三、高血压患者感冒用药原则:步步为营
1.告知医生病情:这是最关键的第一步。高血压患者去看感冒时,一定要向医生详细说明自己的高血压病史、目前服用的降压药种类及剂量等信息。医生只有全面了解情况,才能有的放矢地开药,避免药物相互作用带来的不良后果。就像给一把锁配钥匙,精准匹配才能开锁,用药也是如此,医生依据患者的完整信息,才能开出最适合的感冒药。
2.优先选择温和药物:鉴于高血压患者的特殊情况,在感冒药的选择上应倾向于成分温和、对血压影响小的药物。比如,若只是轻微发热、头痛,可优先选用对乙酰氨基酚,且严格控制剂量在安全范围内;鼻塞不严重时,尽量通过物理方法如生理盐水洗鼻来缓解,而非急于使用含血管收缩剂的药物。对于止咳,可选用一些中成药止咳糖浆,其成分相对天然,对血压干扰小,温和地缓解咳嗽症状。
3.避免重复用药:现在很多复方感冒药,为了达到综合治疗效果,会包含多种有效成分。高血压患者在用药时一定要仔细阅读说明书,查看成分列表,避免同时服用多种含有相同成分的药物,以免造成某种成分过量摄入,引发不良反应。例如,有的患者既吃了一种含对乙酰氨基酚的感冒药,又吃了退烧药,结果对乙酰氨基酚摄入超标,增加了肝脏负担,还可能影响血压,所以“对症下药”且不重复用药至关重要。
四、生活护理:助力平稳度过感冒期
1.多休息多喝水:这听起来老生常谈,但对于高血压患者感冒时真的很重要。充足的睡眠能让身体的免疫系统得到充分休息,更好地对抗感冒病毒。多喝水一方面有助于稀释痰液,促进痰液排出,缓解呼吸道症状;另一方面,能保证身体的水分代谢正常,维持血液循环稳定,防止血液黏稠度增加,有利于血压平稳。
2.监测血压:感冒期间,血压波动较大,患者要增加血压监测的频率,比如平时每天测一次,感冒时可以早晚各测一次,甚至根据情况随时测量。如果发现血压异常升高或降低,及时记录数据,并告知医生,以便调整治疗方案。通过及时、准确的监测,就像给身体安上了“晴雨表”,随时掌握血压动态,保障健康。
3.合理饮食:饮食上要注意清淡,减少盐、油、糖的摄入。多吃新鲜蔬菜、水果,如芹菜、香蕉等,它们富含钾等营养元素,有助于促进钠排出,辅助降压。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物容易加重肠胃负担,影响身体恢复,还可能促使血压升高,所以管住嘴也是平稳度过感冒期的关键一环。
五、特殊情况:需格外警惕
1.血压持续不稳定:如果高血压患者感冒后,血压持续偏高,降不下来,或者出现大幅度波动,即使按医嘱用药、调整生活方式也无济于事,这时候一定要及时复诊。可能需要进一步检查,调整降压药方案,防止高血压危象等严重并发症的发生。
2.出现心脑血管症状:若感冒期间,患者突然出现胸痛、胸闷、心慌、头晕、头痛加重等症状,这可能是心脑血管意外的先兆,要立即拨打120急救电话,前往医院紧急救治。这些症状表明,感冒已经引发了更严重的身体问题,刻不容缓,必须争分夺秒抢救生命。
六、结语
高血压患者遇上感冒,用药确实需要小心谨慎。了解感冒药成分、遵循用药原则、做好生活护理,避开那些隐藏的“雷区”,就能在感冒这场“小风波”中,保障血压平稳,身体尽快康复。记住,健康无小事,细节决定成败,每一次正确的用药选择,都是对自己身体的呵护。希望每一位高血压患者都能安然度过每一个感冒期,享受健康生活。
(陈果 南阳医学高等专科学校第二附属医院 药学部)