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慢阻肺患者的家庭急救知识:如何应对突发状况?

2024-10-24 16:28 河南广播电视台安全健康直通车

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病,患者常面临呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。在日常生活中,慢阻肺患者可能会遇到突发状况,如急性发作导致的呼吸困难加重。了解并掌握一些家庭急救知识,对于慢阻肺患者及其家属来说至关重要。本文将详细介绍慢阻肺患者在家中遇到突发状况时应如何自救和互救,让急救知识成为守护健康的盾牌。

一、认识慢阻肺的突发状况
慢阻肺患者可能会因为感染、空气污染、过度劳累等因素导致病情突然加重,出现呼吸困难、咳嗽加剧、痰液增多等症状。这些突发状况若不及时处理,可能会危及患者的生命。因此,了解慢阻肺的突发状况及其应对措施至关重要。

二、保持呼吸道通畅
在慢阻肺患者急性发作时,保持呼吸道通畅是首要任务。以下是一些实用的方法:

1. 鼓励咳嗽和咳痰:患者家属应鼓励患者主动咳嗽,以排出痰液。对于痰液粘稠不易咳出的患者,可以辅助拍背,帮助痰液松动。拍背时,手掌呈空心状,从背部下方往上轻轻拍打,力度适中。

2. 体位调整:采取舒适的坐位或半卧位,有助于呼吸肌肉放松,减少呼吸困难。患者可以坐在椅子或床上,背部挺直,双腿放平或稍微抬起,以减少腹部对肺部的压迫。

3. 使用吸痰器:若患者痰液过多且难以自行咳出,可以考虑使用家用吸痰器。在使用前,请确保吸痰器干净卫生,并按照说明书正确操作。

三、及时吸氧
慢阻肺患者在急性发作时,体内氧气含量可能会降低,导致缺氧症状。若家中有便携式制氧设备,应及时给予患者低流量吸氧。吸氧时,应注意以下几点:

1. 调整氧流量:慢阻肺患者吸氧时,氧流量应控制在1-2升/分钟之间。过高的氧流量可能会导致患者血氧上升过快,反而抑制呼吸,加重二氧化碳潴留。

2. 观察反应:在吸氧过程中,应密切观察患者的呼吸、心率和意识状态。若出现不适或症状加重,应立即停止吸氧,并寻求医疗救助。

3. 保持湿润:使用制氧机时,可以在湿化瓶中加入适量的蒸馏水,以保持吸入氧气的湿润度,减少鼻腔和呼吸道的干燥不适。

四、使用支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺患者常用的急救药物,能够迅速扩张支气管,缓解呼吸困难。常见的支气管扩张剂包括沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。在使用时,应注意以下几点:

1. 正确用药:按照说明书或医生的指导正确使用支气管扩张剂。通常,患者需要深吸气后,将药物喷入口腔,然后屏住呼吸数秒,让药物充分作用于支气管。

2. 观察效果:使用支气管扩张剂后,应密切观察患者的呼吸状况。若症状有所缓解,可继续观察;若症状持续加重,应立即寻求医疗救助。

3. 备用药物:慢阻肺患者应在家中备有足量的支气管扩张剂,并放置在易于取用的地方。同时,家属也应了解药物的使用方法和注意事项,以便在紧急情况下能够迅速采取措施。

五、及时联系急救
若慢阻肺患者在家庭急救过程中症状持续加重,如出现意识模糊、嘴唇或甲床紫绀等严重症状,应立即拨打120联系急救。在等待急救人员到达的过程中,家属应保持冷静,继续采取以下措施:

1. 保持呼吸道通畅:继续鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。若患者痰液过多且难以咳出,可以使用吸痰器辅助排痰。

2. 持续吸氧:若家中有制氧设备,应继续给予患者低流量吸氧,以缓解缺氧症状。

3. 安慰患者:在等待急救人员的过程中,家属应安慰患者,减轻其紧张和恐惧情绪。告诉患者急救人员正在赶来,鼓励他们保持冷静和信心。

4. 准备就医资料:在急救人员到达前,家属应准备好患者的病历资料、常用药物等,以便急救人员迅速了解患者病情并采取相应的救治措施。

六、日常预防与注意事项
除了掌握家庭急救知识外,慢阻肺患者还应注重日常预防,减少急性发作的风险。以下是一些实用的建议:

1. 避免诱因:尽量避免接触烟雾、粉尘等有害气体和颗粒,减少呼吸道感染的机会。在寒冷季节或空气污染严重时,尽量减少外出或佩戴口罩。

2. 合理饮食:保持均衡的饮食,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。避免过多摄入油腻、辛辣和刺激性食物。

3. 适量运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动可以提高心肺功能,增强呼吸肌肉的力量和耐力。但需注意避免过度劳累和剧烈运动。

4. 定期复诊:按照医生的安排定期复诊,及时了解病情变化并调整治疗方案。同时,应随身携带急救药物和病历资料,以便在紧急情况下能够迅速获得医疗救助。

5. 心理调适:保持良好的心态和乐观的情绪对于慢阻肺患者的康复至关重要。可以通过参加社交活动、听音乐、阅读等方式来放松心情,减轻焦虑和抑郁情绪。

七、总结与展望
慢阻肺患者的家庭急救知识是守护健康的重要盾牌。通过掌握保持呼吸道通畅、及时吸氧、使用支气管扩张剂以及及时联系急救等关键措施,患者及其家属可以在紧急情况下迅速采取措施,缓解患者症状并降低风险。同时,注重日常预防和注意事项也是减少慢阻肺急性发作的重要手段。

未来,随着医疗科技的不断进步和创新,相信会有更多高效、便捷的急救设备和药物问世,为慢阻肺患者提供更好的治疗和康复服务。让我们共同期待一个更加健康、美好的明天!

(樊媛媛 河南省胸科医院 呼吸重症监护室 主管护师)


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