皮肤癌是全球范围内最常见的癌症类型之一，其发病率随着年龄的增长而显著增加。尽管任何人都有可能患上皮肤癌，但某些特定人群由于遗传、生活方式和环境因素等多重原因，其患病风险显著高于普通人群。本文将深入探讨皮肤癌高发人群的特征，并提供一系列切实有效的策略，帮助这些高风险人群有效降低皮肤癌的发病风险。

 皮肤癌高发人群

 1. 高度白皙皮肤的人群

白皮肤的人群由于体内黑色素含量较低，黑色素是皮肤天然的保护屏障，能够吸收和散射紫外线，减少其对皮肤细胞的伤害。因此，白皮肤人群对紫外线的防护能力较弱，更容易受到紫外线的伤害，从而增加皮肤癌的风险。研究表明，白皮肤人群患皮肤癌的概率是深色皮肤人群的数倍。

 2. 有家族史的人群

家族中如果有皮肤癌患者，尤其是直系亲属（如父母、兄弟姐妹），那么其他家庭成员患病的风险也会相应增加。遗传因素在皮肤癌的发生中扮演了重要角色，某些基因突变可能会增加个体对皮肤癌的易感性。因此，有家族史的人群需要格外重视皮肤癌的预防。

 3. 长期暴露于紫外线的人群

经常进行户外活动、工作或娱乐的人群，尤其是那些没有采取适当防护措施的人，更容易受到紫外线的伤害。例如，农民、建筑工人、户外运动爱好者等，由于长时间暴露在阳光下，他们的皮肤癌风险显著高于室内工作者。紫外线不仅来自自然阳光，人工光源如日光浴床也会增加皮肤癌的风险。

 4. 有大量日晒史的人群

在儿童和青少年时期有大量日晒史的人群，尤其是那些经常在没有防晒措施的情况下长时间暴露在强烈阳光下的人，其晚年患皮肤癌的风险更高。研究表明，儿童和青少年时期的紫外线暴露对皮肤癌的发生有长期累积效应，早期防晒措施的缺乏会显著增加成年后的患病风险。

 5. 免疫系统受损的人群

例如，艾滋病患者或接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的人群，他们的免疫系统无法有效抵御癌细胞的形成。免疫系统的削弱使得皮肤细胞更容易发生突变，进而发展成皮肤癌。因此，免疫系统受损的人群需要更加谨慎地保护皮肤，避免紫外线的伤害。

 6. 有皮肤癌前期病变的人群

如患有日光角化症（一种皮肤癌前期病变）的人群，他们发展成皮肤癌的风险显著增加。日光角化症是一种常见的皮肤病变，通常表现为皮肤上的粗糙、红斑或鳞屑，如果不及时治疗，有可能进展为鳞状细胞癌。因此，早期发现和治疗皮肤癌前期病变至关重要。

 如何有效降低风险

 1. 避免过度日晒

- 尽量避免在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）进行户外活动。此时段的紫外线强度最高，对皮肤的伤害也最大。

- 使用遮阳伞、宽边帽和防晒衣等物理防晒措施。物理防晒能够有效阻挡紫外线，减少其对皮肤的直接伤害。

- 在户外活动时，涂抹SPF30或更高系数的广谱防晒霜，并且每两小时重新涂抹一次，或在游泳或出汗后立即重新涂抹。防晒霜的选择和使用方法对防晒效果有重要影响，应选择广谱防晒霜以同时防护UVA和UVB。

 2. 定期进行皮肤检查

- 定期自我检查皮肤，注意任何新的或变化的痣、斑点或皮肤损伤。自我检查应包括全身各个部位，特别是容易被忽视的背部、头皮和脚底。

- 定期访问皮肤科医生进行专业皮肤检查，特别是对于高风险人群。专业检查能够早期发现潜在的皮肤癌病变，提高治愈率。

 3. 了解家族病史

- 了解家族中是否有皮肤癌病例，并与医生讨论家族史对个人风险的影响。家族史是评估皮肤癌风险的重要因素，了解家族史有助于制定个性化的预防策略。

 4. 采取健康的生活方式

- 避免吸烟和过量饮酒，这些习惯都与皮肤癌风险增加有关。吸烟和饮酒不仅影响整体健康，还会削弱皮肤的保护机制。

- 维持均衡饮食，摄入富含抗氧化剂的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于保护皮肤细胞。抗氧化剂能够中和自由基，减少其对皮肤细胞的损伤。

 5. 使用防护措施

- 在户外活动时，佩戴防紫外线的太阳镜和衣物。太阳镜能够保护眼睛和眼周皮肤，防紫外线衣物则能提供全身性的防护。

- 在使用日光浴床或日光浴设备前，了解其对皮肤的潜在危害，并尽量避免使用。人工紫外线光源同样会增加皮肤癌风险，应尽量避免使用。

 6. 注意药物和化学物质的使用

- 有些药物和化学物质会增加皮肤对紫外线的敏感性，使用这些物质时应格外小心，并采取额外的防晒措施。例如，某些抗生素和抗抑郁药物会增加皮肤的光敏感性。

 7. 早期治疗皮肤损伤

- 对于任何可疑的皮肤损伤，应尽快寻求医疗帮助，早期发现和治疗可以显著提高治愈率。皮肤癌的早期症状往往不明显，及时就医至关重要。

 8. 了解和使用皮肤癌筛查工具

- 利用皮肤癌筛查应用程序或工具，帮助识别潜在的皮肤癌病变。现代科技提供了多种便捷的筛查工具，有助于提高早期发现率。

 9. 教育和意识提升

- 提高对皮肤癌及其预防措施的认识，特别是在高风险群体中。通过科普宣传和教育，增强公众的防癌意识，是预防皮肤癌的重要手段。

 结论

皮肤癌是一种可以通过预防措施显著降低风险的癌症类型。通过避免过度日晒、定期进行皮肤检查、了解家族病史、采取健康的生活方式、使用防护措施、注意药物和化学物质的使用、早期治疗皮肤损伤、使用皮肤癌筛查工具以及提升教育和意识，我们可以有效地降低皮肤癌的风险。对于高风险人群来说，这些预防措施尤为重要，因为他们更容易受到皮肤癌的威胁。通过这些方法，我们可以保护自己和家人免受皮肤癌的侵害，享受健康的生活。预防皮肤癌不仅是个人的责任，也是社会公共卫生的重要任务，只有全社会共同努力，才能有效降低皮肤癌的发病率，保障人民群众的健康。

(任世涛 新郑华信民生医院 肿瘤科) []