随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐衰退,肺部作为人体重要的呼吸器官,也面临着诸多挑战,老年肺炎的发病率逐年上升。这种疾病不仅给长辈们带来身体上的痛苦,还可能引发一系列严重的并发症,甚至危及生命。了解老年肺炎的相关知识,采取有效的防范措施,为长辈们的肺“保驾护航”,是我们每一个晚辈义不容辞的责任。
一、老年肺炎的“潜伏”信号
老年肺炎往往不像年轻人患病时那般症状明显。咳嗽,或许只是偶尔轻咳几声,很容易被误认为是普通的嗓子不舒服;发热也常常不显著,体温可能只是略微升高,甚至有些老人根本不发热,这使得病情容易被忽视。而气促,在日常活动时才会稍有察觉,比如原本能轻松散步半小时,现在走几步就气喘吁吁。还有精神萎靡,原本爱聊天、爱出门溜达的老人,突然变得沉默寡言、不愿动弹,家人往往以为是老人心情不好,实则可能是肺炎在作祟。
另外,食欲减退也是一个关键信号。老人面对平日里爱吃的饭菜也提不起兴趣,进食量明显减少,这是因为肺部感染影响了身体的整体代谢,消化系统也受到牵连。当发现长辈出现这些看似不起眼,实则暗藏玄机的症状时,千万不能掉以轻心,要及时关注,必要时带老人去医院检查。
二、易诱发老年肺炎的“危险地带”
1.免疫力低下的陷阱:步入老年,免疫系统就像一台老化的机器,功能逐渐衰退。身体抵御外界病菌侵袭的能力大打折扣,使得肺炎球菌、流感嗜血杆菌等常见病菌有机可乘。一场小小的感冒,年轻人可能三五天就自愈了,老年人却可能发展成肺炎,因为他们的身体缺乏足够的“战斗力”去击退病菌。
2.长期卧床的隐患:有些老人由于身体虚弱、患有慢性疾病或骨折等原因需要长期卧床。长期保持一个姿势,肺部血液循环不畅,痰液难以排出,容易淤积在肺部,成为细菌滋生的“温床”。而且,长期卧床还会导致呼吸肌功能减退,肺活量减少,进一步削弱肺部的自我防御能力。
3.吞咽困难的难题:部分老年人存在吞咽困难,这可能是由于神经系统疾病、口腔或咽喉疾病引起的。在进食或饮水时,食物或水容易误吸入气管,将口腔中的细菌一同带入肺部,引发感染。这种因误吸导致的肺炎,病情往往较为复杂,治疗难度也较大。
4.空气污染的“暗箭”:如今,室外的雾霾、汽车尾气,室内的二手烟、装修污染等,都在威胁着老年人的肺部健康。这些污染物质中的有害成分,如PM2.5、甲醛等,一旦被吸入肺部,会损伤呼吸道黏膜,破坏肺部的防御屏障,让肺炎病菌更容易侵入。
三、居家防护:打造肺部的“安全港湾”
1.保持空气清新:家中要经常通风换气,每天至少开窗通风2-3次,每次20-30分钟,让新鲜空气在室内循环。尤其是在雾霾天,可使用空气净化器,它能过滤掉空气中的灰尘、病菌、有害气体等,为长辈营造一个洁净的呼吸环境。但要注意定期更换净化器的滤网,确保其净化效果。
2.注意保暖保湿:老年人对温度和湿度较为敏感。室温保持在22℃-25℃为宜,避免过冷或过热引发身体不适。同时,室内相对湿度保持在40%-60%,可使用加湿器增加湿度,防止空气干燥导致呼吸道黏膜干裂,影响肺部的防御功能。在寒冷季节,为长辈准备好保暖衣物,外出时戴上围巾、帽子,防止受寒感冒。
3.清洁消毒常抓不懈:定期对家中物品进行清洁消毒,家具表面用湿布擦拭,地面用消毒液拖地。老人常用的餐具、水杯要高温消毒,避免病菌残留。尤其是老人的卧室和卫生间,更要重点清洁,减少病菌滋生的可能性。
四、外出防护:筑牢肺部的“外层防线”
1.口罩抵御病菌侵袭:老人外出时,一定要佩戴口罩,尤其是在流感高发季、雾霾天或去人员密集场所,如超市、医院等。选择医用外科口罩或N95口罩,它们能有效阻挡空气中的病菌、颗粒物。口罩要贴合面部,佩戴后检查是否有缝隙,确保防护效果。
2.避开污染高峰时段:尽量让长辈避开早晚高峰时段出行,此时交通拥堵,汽车尾气排放量大,空气污染严重。可选择在上午10点至下午3点之间外出散步、锻炼,这段时间空气质量相对较好,有利于肺部健康。
五、饮食调理:为肺部健康“加油打气”
1.多吃润肺食物:像雪梨、百合、银耳等食物具有润肺止咳、滋阴清热的功效。可以将雪梨去核切块,与百合、银耳一起炖煮,制成美味的甜品,让长辈经常食用,有助于滋润肺部,增强肺部的抵抗力。
2.补充优质蛋白:蛋白质是身体修复和免疫的重要物质基础。为长辈提供充足的优质蛋白,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,能帮助身体制造更多的免疫球蛋白,增强抵御肺炎病菌的能力。例如,每天为老人准备一杯豆浆,每周吃2-3次清蒸鱼,保证蛋白质的摄入。
3.维生素助力免疫:维生素C、维生素D等维生素对增强免疫力至关重要。新鲜的水果、蔬菜富含维生素C,鼓励长辈多吃橙子、草莓、西兰花等。同时,适当让长辈晒太阳,促进皮肤合成维生素D,或者在医生指导下补充维生素D制剂,为肺部健康保驾护航。
六、运动锻炼:激活肺部的“活力引擎”
1.适度的有氧运动:适合老年人的有氧运动有散步、太极拳、八段锦等。散步简单易行,每天坚持散步30分钟至1小时,速度适中,能促进肺部血液循环,增强呼吸功能。太极拳和八段锦动作舒缓,结合呼吸调节,能锻炼全身肌肉,提高肺活量,使肺部保持良好的工作状态。
2.呼吸肌锻炼:指导长辈进行简单的呼吸肌锻炼,如缩唇呼吸和腹式呼吸。缩唇呼吸是将嘴唇缩成吹口哨状,缓慢呼气,吸气时用鼻子,呼气时间是吸气时间的两倍左右,这样能增加呼气阻力,锻炼呼吸肌。腹式呼吸则是吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,通过腹部的运动带动肺部呼吸,增强呼吸肌力量,提高肺部的自我防御能力。
七、疫苗接种:穿上肺部的“防护铠甲”
接种肺炎疫苗和流感疫苗是预防老年肺炎的重要手段。肺炎疫苗能有效预防肺炎球菌感染引发的肺炎,流感疫苗则可降低因流感引发肺炎的风险。一般建议老年人在每年流感季来临前接种流感疫苗,肺炎疫苗可根据医生建议适时接种。这两种疫苗就像为长辈的肺部穿上了一层坚固的“防护铠甲”,大大减少了肺炎的发病几率。
八、定期体检:开启肺部的“预警雷达”
定期带长辈去医院进行体检,包括胸部X光、血常规、肺功能等检查项目。通过体检,能够早期发现肺部的潜在问题,如肺部小结节、炎症迹象等,及时采取相应的治疗措施,将肺炎的“火苗”扑灭在萌芽状态。
防范老年肺炎需要我们从生活的方方面面入手,为长辈的肺部精心呵护。只要我们用心去做,就能让长辈们拥有健康的肺部,享受美好的晚年生活。让我们一起行动起来,为长辈的肺“保驾护航”吧!
(李梅霞 中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院(焦作院区) 呼吸消化内科 主治医师)