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肠道手术前的心理关怀:如何缓解病人的焦虑?

2023-08-19 11:21 河南广播电视台安全健康直通车

肠道手术,无论是出于治疗疾病还是改善生活质量的需要,对于患者来说都是一项重大的医疗事件。手术本身的风险、术后恢复的不确定性以及对身体形象的担忧都可能引起患者极大的焦虑和心理压力。因此,在肠道手术前为患者提供充分的心理关怀至关重要。本文将探讨如何通过不同的策略来缓解病人的焦虑情绪。

 1. 信息的透明沟通

焦虑很大程度上源于未知和不确定性。因此,医生和护理人员应确保患者对即将进行的手术有充分的了解。这包括手术的目的、过程、预期结果以及可能的风险和并发症。通过提供详尽的信息,患者可以更好地理解手术的必要性和安全性,从而减少不必要的担忧。

在具体操作中,医生可以在术前多次与患者进行面对面的沟通,详细解释手术的每一个步骤,并耐心回答患者的疑问。例如,对于肠道切除手术,医生可以详细介绍手术的技术细节、预计的手术时间、术后恢复的预期时间表等。此外,还可以提供一些成功案例的分享,让患者看到手术的积极结果,从而增强信心。

 2. 心理支持与咨询

心理支持是缓解手术焦虑的重要组成部分。医院应提供专业的心理咨询服务,帮助患者处理与手术相关的恐惧和焦虑。心理医生或咨询师可以通过一对一的谈话,帮助患者识别和表达他们的担忧,并提供应对策略。

在这个过程中,心理医生可以运用认知行为疗法(CBT)等心理干预手段,帮助患者识别和纠正负面的思维模式。例如,对于担心手术失败的患者,心理医生可以引导他们进行现实检验,帮助他们认识到手术的成功率以及医生的专业能力。此外,还可以通过情绪释放练习,如写日记、绘画等方式,帮助患者表达和缓解内心的压力。

 3. 家庭和社会支持

家庭和社会支持对于缓解患者的焦虑同样重要。家人和朋友的理解、鼓励和支持可以显著提高患者的心理韧性。医护人员应鼓励患者与家人沟通,分享他们的担忧,并寻求他们的支持。此外,支持小组或患者互助网络也可以为患者提供额外的情感支持和经验分享。

在实际操作中,医院可以组织家属座谈会,向家属介绍手术的相关信息,并指导他们如何更好地支持患者。同时,可以建立患者互助小组,定期组织交流活动,让有相似经历的患者分享他们的经验和心得,从而形成一个互相支持、互相鼓励的社区环境。

 4. 放松和减压技巧

教会患者一些放松和减压的技巧,如深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等,可以帮助他们在术前和术后管理焦虑。这些技巧简单易学,患者可以在家中自行练习,也可以在医院中由专业人员指导进行。

例如,深呼吸练习可以帮助患者放松紧张的肌肉,降低心率和血压,从而缓解焦虑情绪。冥想则可以通过引导患者专注于当下的感受,减少对未来的担忧。渐进性肌肉放松则通过逐步放松身体的各个部位,帮助患者达到全身放松的状态。医院可以提供相关的视频教程或组织放松训练课程,帮助患者掌握这些技巧。

 5. 预见性护理

预见性护理是指在手术前就对可能出现的问题进行预防和准备。通过评估患者的心理状态,医护人员可以预见并提前解决可能引起焦虑的问题。例如,对于担心术后疼痛的患者,医护人员可以提前讨论疼痛管理计划,包括药物和非药物疗法。

在具体实施中,医护人员可以制定详细的术前评估表,全面了解患者的心理状态、既往病史、疼痛耐受度等信息。根据评估结果,制定个性化的护理计划,包括术前心理疏导、术后疼痛管理、康复训练等。此外,还可以通过模拟手术过程,让患者提前熟悉手术环境,减少术中的紧张感。

 6. 环境的舒适与安宁

医院环境的舒适度也会影响患者的心理状态。提供一个安静、干净、舒适的住院环境,可以帮助患者放松心情,减少焦虑。此外,允许患者在术前和术后有一定程度的环境控制权,如选择音乐、调节光线等,也可以帮助他们更好地应对焦虑。

例如,医院可以在病房内配备柔和的照明设备,提供舒适的床铺和座椅,保持病房的清洁和安静。还可以设置个性化的音乐播放系统,让患者根据自己的喜好选择音乐,从而营造一个放松的氛围。此外,医护人员应尽量减少不必要的打扰,尊重患者的休息时间,提供一个安宁的康复环境。

 7. 术前教育和准备

通过术前教育,患者可以了解手术的每一个步骤,包括术前准备、手术过程以及术后恢复。这种教育可以通过视频、手册或小组讨论的形式进行。了解这些信息可以帮助患者感到更有控制感,减少焦虑。

在实际操作中,医院可以制作详细的术前教育手册,内容包括手术的基本原理、术前准备事项、术后注意事项等。还可以拍摄手术过程的视频,通过直观的方式让患者了解手术的每一个环节。此外,组织术前教育小组讨论,让患者与医护人员面对面交流,解答他们的疑问,增强他们的信心。

 8. 术后恢复的积极展望

医护人员应帮助患者建立术后恢复的积极展望。这包括讨论术后可能达到的生活质量改善,以及如何通过康复训练和生活方式的调整来促进恢复。积极的展望可以增强患者对未来的信心,从而减轻焦虑。

在具体实施中,医护人员可以与患者共同制定术后康复计划,明确每个阶段的康复目标和具体措施。例如,对于肠道手术后需要调整饮食的患者,可以提供详细的饮食指导,帮助他们逐步恢复正常饮食。还可以介绍一些成功的康复案例,让患者看到希望,增强他们的康复动力。

 结语

肠道手术前的心理关怀是提高患者手术成功率和术后恢复质量的重要因素。通过上述策略,医护人员可以帮助患者减轻焦虑,增强信心,从而为手术和恢复过程打下良好的心理基础。最终,这将有助于患者更好地应对手术带来的挑战,提高他们的整体治疗效果和生活

(宋君洁 郑州大学附属肿瘤医院 麻醉与围术期医学科/手术部)


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