一、白内障的成因
白内障是指眼睛晶状体变得混浊,影响光线正常通过,进而导致视力下降的一种眼部疾病。其成因多种多样,主要包括以下几方面:
(一)年龄因素
随着年龄增长,眼睛的晶状体会逐渐老化,蛋白质结构发生改变并逐渐变性、混浊,这是最常见的白内障类型,称为老年性白内障。据统计,超过半数的80岁以上美国人都患有白内障或曾接受过白内障手术。
(二)遗传与先天因素
如果家族中有先天性白内障的病例,孩子患病几率会增加。此外,孕妇在怀孕期间感染某些病毒或细菌(如风疹、梅毒),或患有代谢性疾病、服用特定药物(如华法林),也可能导致胎儿出现先天性白内障。
(三)紫外线暴露
长期暴露在阳光下的紫外线中,会加速眼睛晶状体的老化,增加白内障的风险。
(四)其他因素
眼部手术或外伤、其他眼疾(如虹膜炎、严重近视)、慢性疾病(如糖尿病、甲状腺异常)、长期使用类固醇药物、营养不良、不良生活习惯(如吸烟、大量饮酒)等,都可能诱发白内障。
二、白内障的症状
白内障早期可能没有明显症状,但随着病情发展,会出现以下问题:
(一)视力模糊
看东西时感觉眼前像是有一层雾气,视力逐渐变得模糊。
(二)对光敏感
对光线特别敏感,强光下难以看清物体,夜间驾驶时车灯的强光可能会让人感到不适。
(三)颜色感知改变
颜色看起来不再鲜艳,对比度下降,可能会觉得周围的一切都变得灰蒙蒙的。
(四)其他症状
还包括夜间视力减弱、视物出现重影、频繁更换眼镜或隐形眼镜度数等。如果出现这些症状,应及时就医检查,因为它们也可能是其他眼部问题的表现。
三、白内障的治疗进展
(一)手术治疗
目前,手术是治疗白内障的主要且有效的方法。手术通过替换混浊的晶状体为人工晶状体,来恢复视力。手术通常安全、有效,大多数患者术后视力会明显改善。
(二)手术时机
当白内障导致的视力下降开始影响日常生活,如阅读、驾驶或进行其他日常活动时,就可以考虑手术。过去,医生可能会建议等到白内障“成熟”后再手术,但如今,随着技术的进步,只要白内障对生活造成不便,就可以进行手术。
(三)术后护理
术后需遵循医生的指导,按时使用眼药水,避免用力揉眼、弯腰提重物等,以防伤口感染或人工晶状体移位。定期复查也很重要,以便及时发现并处理可能出现的并发症。
(四)预防措施
虽然无法完全预防白内障的发生,但可以采取一些措施降低风险。例如,外出时佩戴防紫外线的太阳镜,避免长时间暴露在强光下;保持健康的生活方式,均衡饮食,摄入足够的维生素C、E和叶黄素等营养素;戒烟限酒;控制好慢性疾病如糖尿病等。
白内障虽然常见,但通过科学的治疗和护理,大多数患者都能恢复良好的视力,继续享受清晰的视界。如果发现视力有异常变化,不要拖延,及时就医是关键。
(赵永刚 陆军第八十三集团军医院 眼耳鼻喉科 主治医师)